Riflessi tendinei profondi

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Controlla i riflessi tendinei profondi usando gli impulsi di un martello riflesso per allungare il muscolo e il tendine. Gli arti dovrebbero essere in una posizione rilassata e simmetrica, poiché questi fattori possono influenzare l’ampiezza riflessa. Come nel test di forza muscolare, è importante confrontare immediatamente ogni riflesso con la sua controparte controlaterale in modo che possano essere rilevate eventuali asimmetrie. Se non riesci a suscitare un riflesso, a volte puoi tirarlo fuori da alcune procedure di rinforzo., Per esempio, hanno il paziente delicatamente contrarre il muscolo in fase di test sollevando l’arto molto leggermente, o li hanno concentrarsi sulla forza contrarre un gruppo muscolare diverso proprio nel momento in cui il riflesso viene testato. Quando i riflessi sono molto vivaci, a volte si vede clonus. Questa è una contrazione vibratoria ripetitiva del muscolo che si verifica in risposta all’allungamento muscolare e tendineo., I riflessi tendinei profondi sono spesso valutati secondo la seguente scala:

I riflessi tendinei profondi sono normali se sono 1+, 2+ o 3 + a meno che non siano asimmetrici o ci sia una differenza drammatica tra le braccia e le gambe. I riflessi valutati come 0, 4+ o 5 + sono generalmente considerati anormali. Oltre al clono, altri segni di iperreflessia includono la diffusione dei riflessi ad altri muscoli non direttamente testati e l’adduzione incrociata della gamba opposta quando viene sfruttato l’aspetto mediale del ginocchio.

Riflessi tendinei profondi

Sequenza

Cosa viene testato?

I riflessi tendinei profondi (vedi Neuroanatomia attraverso casi clinici, Figura 2.21) possono essere diminuiti da anomalie nei muscoli, nei neuroni sensoriali, nei motoneuroni inferiori e nella giunzione neuromuscolare; lesioni acute del motoneurone superiore; e fattori meccanici come la malattia articolare. I riflessi anormalmente aumentati sono associati a lesioni del motoneurone superiore. Si noti che i riflessi tendinei profondi possono essere influenzati dall’età, da fattori metabolici come disfunzione tiroidea o anomalie elettrolitiche e livello di ansia del paziente., Le principali radici del nervo spinale coinvolti nella fase di test il profondo i riflessi tendinei sono riassunti nella tabella seguente:

Riflessi Profondi del Tendine