La stragrande maggioranza degli interventi di sostituzione totale del ginocchio ha successo; tuttavia, possono verificarsi complicazioni.
Di seguito è riportato un elenco di alcune potenziali complicazioni. In rari casi, queste complicazioni sono pericolose per la vita. Una piccola percentuale di pazienti richiederà un secondo intervento chirurgico di revisione.
Le complicanze tendono ad essere più elevate nei pazienti che fanno uso di tabacco e che sono più anziani o obesi.,
Complicazioni che coinvolgono l’anestesia
Come qualsiasi intervento chirurgico maggiore che coinvolge l’anestesia generale, c’è un basso rischio di ictus, attacchi cardiaci, polmonite e coaguli di sangue.
Vedi Anestesia per chirurgia ortopedica
I coaguli di sangue che si verificano nelle vene profonde, o trombosi venosa profonda (TVP), sono una potenziale complicazione dell’intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Se non trattata, un coagulo di sangue può liberarsi dalla parete venosa, una condizione pericolosa per la vita nota come embolia polmonare., Quando catturato in tempo, l’embolia polmonare è curabile con farmaci anti-coagulazione. I dispositivi che possono essere avvolti attorno alla gamba interessata per fornire una compressione pneumatica intermittente possono ridurre al minimo il rischio di TVP.
Infezione
Gli antibiotici vengono somministrati di routine al momento dell’intervento chirurgico per ridurre il rischio di infezione. Nonostante questa precauzione, l’infezione colpisce dal 2% al 3% dei pazienti con sostituzione del ginocchio.1 In molti casi, l’infezione può essere trattata con antibiotici aggiuntivi., Tuttavia, in altri casi, l’infezione può causare la rimozione dell’articolazione sostitutiva e può anche essere pericolosa per la vita se si diffonde in tutto il corpo.
Mentre il rischio di infezione diminuisce man mano che le ferite chirurgiche guariscono, non scompare mai completamente. Le persone che ricevono sostituzioni articolari sono invitati a dire loro dentisti prima di qualsiasi procedura dentale. Le infezioni batteriche contratte durante le procedure dentali possono influenzare gli impianti. Gli antibiotici possono essere somministrati per evitare che ciò accada.,
Altri rischi e complicazioni
Oltre ai rischi associati all’anestesia e all’infezione, ci sono altre potenziali complicazioni:
- Un componente protesico può allentarsi o dislocarsi se non si sigilla bene all’osso o è disallineato.
- Le gambe possono avere lunghezze leggermente diverse dopo l’intervento chirurgico. In alcuni casi, un inserto di scarpe può risolvere questo problema.
- Il nuovo ginocchio potrebbe essere rigido. La maggior parte delle persone che hanno subito un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio può piegare le ginocchia di almeno 115 gradi., Tuttavia, alcune persone sviluppano tessuto cicatriziale che ostacola la flessibilità. Questa flessibilità limitata è più comune nelle persone che avevano una flessibilità limitata prima dell’intervento chirurgico.
- Può verificarsi una reazione allergica alla protesi o al cemento osseo. In questi casi, il cemento osseo e la protesi devono essere rimossi.
- Possono verificarsi danni alla rotula del ginocchio (ginocchiera) e / o ai tessuti molli (muscoli, legamenti e tendini) che sostengono l’articolazione tra la rotula e il femore.
- In rari casi si verificano danni alle arterie, alle vene e / o ai nervi circostanti.,
Per la maggior parte, le complicazioni possono essere trattate. Un intervento chirurgico seguito da complicazioni può ancora essere considerato di successo se il dolore è alleviato e la funzione migliora a lungo termine.
Vedere Precauzioni e suggerimenti per la sostituzione del ginocchio post-chirurgico
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