Il principale fattore di rischio per lo sviluppo di questa condizione è indossare una protesi completa superiore, in particolare quando non viene rimossa durante il sonno e pulita regolarmente. Le protesi più vecchie hanno maggiori probabilità di essere coinvolte. Altri fattori includono xerostomia (secchezza delle fauci), diabete o una dieta ricca di carboidrati. Il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) raramente può essere un fattore sottostante.
Indossare apparecchi dentali come protesi altera il microbiota orale., Una placca microbica composta da batteri e / o lieviti si forma sulla superficie di montaggio della protesi (la superficie che poggia contro il palato) e sulla mucosa che è coperta. Nel tempo, questa placca può essere colonizzata da specie di Candida. L’ambiente locale sotto una protesi è più acido e meno esposto all’azione purificante della saliva, che favorisce un’elevata attività enzimatica della Candida e può causare infiammazione della mucosa. C. albicans è l’organismo più comunemente isolato, ma occasionalmente i batteri sono implicati.,
C’è controversia sul fatto che questa condizione rappresenti una vera infezione da C. albicans o solo una reazione ai vari microrganismi presenti sotto una protesi. È stato riferito che spesso la superficie della protesi mostra una coltura positiva per la Candida, ma le biopsie della mucosa raramente mostrano epithelium che invadono l’epitelio. Allo stesso modo, i tamponi microbiologici della mucosa coinvolta mostrano una colonizzazione molto meno pesante rispetto alla superficie della protesi. Ciò ha portato alcuni a concludere che la caratteristica distintiva di una vera infezione è assente nella stomatite correlata alla protesi.,
Le protesi mal adattate possono causare pressione sulla mucosa e l’irritazione meccanica può creare un aspetto clinico simile, ma questo è raro. Un apparecchio ortodontico può raramente produrre un risultato simile. Tuttavia, il trauma mucoso è pensato per aumentare la capacità di C. albicans di invadere i tessuti.,
Oltre all’infezione e al trauma meccanico, le reazioni infiammatorie della mucosa sotto una protesi possono anche derivare da irritazione o allergia (stomatite allergica da contatto) causata dai materiali nella protesi stessa (acrilico, cobalto, cromo) o in risposta a sostanze all’interno degli adesivi per protesi. La polimerizzazione incompleta della resina acrilica (il materiale protesico) può anche essere un fattore coinvolto.
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