Terapia ormonale bioidentica

PUNTI PRINCIPALI

• La Australasian Menopause Society non raccomanda l’uso di terapia ormonale bioidentica composta in qualsiasi forma.
• Molte terapie ormonali della menopausa approvate di grado farmaceutico (MHTs) prescritte dal medico sono “identiche al corpo”, cioè contengono ormoni identici a quelli prodotti nel corpo umano.,
• Gli ormoni bioidentici composti (BHTS) non sono più “naturali” – anche se prodotti da piante, devono essere sintetizzati chimicamente in laboratorio.
• I BHT composti non sono testati per la qualità, la sicurezza e gli effetti collaterali negativi e sono stati associati a casi di cancro endometriale.
• Non ci sono prove che i BHT composti siano efficaci e sicuri da usare.

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Molte donne sono attratte dall’idea di utilizzare forme ‘naturali’ di ormoni identici a quelli prodotti dall’organismo prima della menopausa. Per questo motivo, è sorta un’industria che vende terapie ormonali bioidentiche composte (BHT) con l’affermazione che queste sono una fonte migliore di ormoni.

I preparati BHT composti sono fatti a mano da alcuni farmacisti e sono commercializzati come “sicuri”, naturali e superiori alla terapia ormonale convenzionale della menopausa(MHT) di grado farmaceutico. Alcuni di marketing affermano anche che i BHT composti hanno effetti “anti-invecchiamento”., Il marketing spesso descrive MHT come ‘sintetico’ quando, infatti, molti MHT contengono gli stessi ormoni di quelli prodotti dall’organismo.

Come leggerai di seguito, queste affermazioni non sono vere o sono imprecise.

La Australasian Menopause Society non raccomanda l’uso della terapia ormonale bioidentica composta in qualsiasi forma, comprese creme, losanghe e pessari. Se si hanno sintomi della menopausa, consultare il medico per discutere le vostre preoccupazioni e le opzioni di trattamento.,

Gli ormoni bioidentici composti non sono più “naturali” dell’MHT

Anche se i BHT composti sono prodotti da fonti vegetali, gli ormoni devono essere sintetizzati chimicamente in laboratorio, proprio come l’MHT convenzionale. L’estradiolo trovato in molti MHTS convenzionali è lo stesso ormone prodotto dalle ovaie prima della menopausa, così molti MHTs potrebbe anche essere descritto come’ naturale ‘o’bioidentical’., Le terapie ormonali “bioidentiche” o “body-identical” sono termini che possono essere applicati ai prodotti MHT registrati in farmacia in cui gli ormoni hanno la stessa struttura chimica di quelli prodotti nel corpo umano.

Molti MHT convenzionali contengono ormoni identici a quelli prodotti nel corpo

Quando si utilizza MHT, si può essere certi che la sicurezza e l’efficacia dei prodotti è stata ampiamente testata e si può evitare l’incertezza e potenziali pericoli di BHT composti. Nella maggior parte dei casi, MHT è anche più economico., Se si desidera utilizzare prodotti contenenti farmaceutico-grado corpo ormoni identici, il seguente approvato e regolamentato i prodotti sono disponibili in Australia e Nuova Zelanda:

• l’estradiolo – come compresse, cerotti transdermici o gel e come vaginale trattamento
• progesterone – come capsule in Australia (‘Prometrium’) e nuova ZELANDA (‘Utrogestan’).,

Gli ormoni bioidentici composti non sono più sicuri di MHT

La reputazione e l’uso di MHT sono andati in declino dopo gli studi altamente pubblicizzati Women’s Health Initiative (WHI) nel 2002 e nel 2004 hanno portato a confusione tra donne e medici. Ciò ha contribuito all’ascesa dell’industria BHT composta.

Ora abbiamo una comprensione molto migliore dei rischi e dei benefici dell’MHT, poiché sono state raccolte ulteriori informazioni e gli studi WHI sono stati rivalutati.

Oggi, ci sono molte opzioni di trattamento che utilizzano MHTs regolamentati con quantità conosciute e testate di ormoni., Questi sono disponibili in molte combinazioni e forme diverse come compresse, cerotti transdermici, gel o trattamenti vaginali. I medici possono ora adattare MHT per la situazione di salute personale di ogni donna per dare i migliori risultati possibili con il minor rischio possibile.

Al contrario:

• i preparati BHT composti non sono stati testati per qualità, sicurezza o effetti collaterali negativi
• non c’è modo di sapere se i BHT composti sono contaminati con altri additivi
• i BHT composti non sono regolamentati e standardizzati come i MHT di grado farmaceutico.,

Gli ormoni bioidentici composti sono stati associati al cancro dell’endometrio

Se hai ancora l’utero, il medico può prescrivere MHT convenzionali contenenti progestinici per proteggere l’utero e ridurre il rischio di cancro dell’endometrio.

Di preoccupazione, i BHT composti sono stati associati a casi di cancro endometriale, dopo che la componente progestinica composta non ha protetto le donne dal cancro endometriale.,

Gli ormoni bioidentici composti non funzionano meglio di MHT

Non ci sono prove che i BHT composti siano più efficaci dei MHT convenzionali. È difficile conoscere i livelli di ormoni composti BHTs produrrà nel vostro corpo per una serie di motivi:

• BHTS composti sono fatti a mano per le donne spesso sulla base di costosi, saliva test per i livelli ormonali – questi test non sono standardizzati e non sono controllati dalla qualità.
• I BHT composti non sono regolamentati e standardizzati come i MHT di grado farmaceutico.,
• È impossibile conoscere le quantità esatte di ormoni in una preparazione artigianale di BHT composto ed è impossibile sapere cos’altro è stato aggiunto o se è contaminato.

Anche se i preparati BHT composti provocano un livello adeguato di ormoni nel tuo corpo per diminuire i sintomi della menopausa, avrai comunque gli effetti collaterali di quei livelli ormonali e, allo stesso tempo, non avrai modo di sapere se il BHT composto è sicuro (vedi sopra).,

Gli ormoni bioidentici composti sono venduti al di fuori delle linee guida del consiglio di farmacia

I BHT composti sono venduti al di fuori delle linee guida del consiglio di farmacia, che affermano che i farmaci possono essere composti solo per scopi di ricerca o se un prodotto commerciale non è disponibile o non adatto.

Poiché i MHT di grado farmaceutico sono disponibili e possono fornire ormoni “identici al corpo”, ciò significa che i BHT composti non sono necessari e la loro preparazione e vendita è al di fuori delle linee guida.

Dove puoi trovare informazioni su altre opzioni di trattamento?,

Se i sintomi ti infastidiscono, il medico può aiutarti. Il medico può dirvi circa i cambiamenti nel vostro corpo e offrire opzioni per la gestione dei sintomi. Altre schede informative sulle opzioni di trattamento includono:

• Cos’è MHT ed è sicuro?
• Opzioni di trattamento non ormonali
• Opzioni di medicina complementare per i sintomi della menopausa
• Cambiamenti dello stile di vita e del comportamento per i sintomi della menopausa.,

Se hai dubbi o domande sulle opzioni per gestire i sintomi della menopausa, visita il tuo medico o vai al servizio Trova un medico AMS sul sito web di AMS.

NOTA: le informazioni mediche e scientifiche fornite e approvate dalla Australasian Menopause Society potrebbero non essere rilevanti per le circostanze personali di un individuo e dovrebbero sempre essere discusse con il proprio fornitore di assistenza sanitaria. Questa Scheda informativa può contenere copyright o materiale altrimenti protetto., È consentita la riproduzione di questa scheda informativa da parte dei membri della Australasian Menopause Society, di altri operatori sanitari e dei loro pazienti per la pratica clinica. Qualsiasi altro uso di queste informazioni (versione cartacea ed elettronica) deve essere concordato e approvato dalla Australasian Menopause Society.

Contenuto aggiornato a settembre 2018