Ben il 10% delle donne di età pari o superiore a 30 anni ha infezioni persistenti da papillomavirus umano (HPV), con HPV ad alto rischio (hrHPV) che svolgono un ruolo importante nello sviluppo del cancro cervicale. In un recente studio pubblicato sul Journal of Infectious Diseases, i ricercatori hanno identificato vari biomarcatori della vitamina D che erano correlati alla persistenza a breve termine di hrHPV di 14 ceppi clinicamente rilevanti.,
I ricercatori stanno studiando la relazione longitudinale tra lo stato della vitamina D e l’HPV ad alto rischio.
“Mentre le caratteristiche dell’infezione da HPV come il genotipo e la carica virale sono fattori di rischio stabiliti per la persistenza, altri cofattori sono meno ben definiti”, hanno scritto gli autori., “Una migliore comprensione dei fattori di rischio modificabili che contribuiscono alla rilevazione persistente di hrHPV può informare gli sforzi per prevenire la progressione cancerogena.”
Carenza di vitamina D
La carenza di vitamina D colpisce il 40% degli adulti negli Stati Uniti. Livelli sufficienti di vitamina D sono correlati a migliori risultati di salute, minore incidenza di alcuni tumori e minor rischio di infezioni respiratorie come l’influenza. Per quanto riguarda l’immunità, le concentrazioni sieriche più basse di 25(OH)D diminuiscono la funzione immunitaria innata e aumentano la suscettibilità alle infezioni., La carenza di vitamina D può anche ostacolare la produzione di peptidi antimicrobici, che sono prodotti di cellule endoteliali che possono aiutare a scongiurare l’hrHPV nella vagina e nella cervice. Di nota, hrHPV è abile a schivare le risposte immunitarie adattive, quindi qualsiasi strategia che si concentra sull’immunità innata potrebbe essere particolarmente utile in senso clinico.
Nell’attuale studio, i ricercatori hanno valutato campioni di siero conservati da 72 donne di età compresa tra 30 e 50 anni per cinque biomarcatori di vitamina D lungo la via metabolica del micronutriente, con livelli di 25(OH)D come risultato primario., I ricercatori hanno valutato modelli di rilevamento persistenti vs sporadici/transitori per i modelli di rilevamento hrHPV tramite tamponi cervicovaginali ottenuti mensilmente per 6 mesi, alla ricerca di correlazioni tra vitamina D e persistenza di persistenza hrHPV a breve termine e specifica del tipo. I risultati sono stati aggiustati per covariate tra cui età, indice di massa corporea (BMI), livelli di calcio/fosfato, contraccettivi, istruzione, razza, stagione e fumo.,
Sebbene la ricerca precedente si sia concentrata sulle relazioni tra i livelli sierici di vitamina D e hrHPV utilizzando un design trasversale, l’attuale studio ha sfruttato i dati longitudinali (che sono stati successivamente analizzati in modo trasversale). Sulla base di una valutazione mensile per 6 mesi, il team ha scoperto che le concentrazioni sieriche di 25 (OH)D ad un cut-off di 30 ng/mL erano positivamente correlate con un modello a breve termine di hrHPV rilevato in modo persistente., È importante sottolineare che le associazioni erano significative solo dopo aver attualizzato le covariate, risultati che gli autori probabilmente attribuivano a piccole dimensioni del campione e bassa potenza.
I ricercatori hanno confuso modelli di rilevamento sporadici e transitori. Dal punto di vista operativo, la combinazione di questi due fattori ha aumentato il potere di rilevare le differenze da infezione persistente. Inoltre, durante il periodo di studio, i modelli sporadici e transitori osservati erano quasi indistinguibili, secondo i ricercatori., Tuttavia, studi futuri con un follow-up più lungo dovrebbero analizzare le differenze tra fenotipi sporadici e transitori, con infezioni sporadiche che potrebbero indicare una carica virale in bilico a livelli rilevabili o vicini e un’incapacità di eliminare l’infezione.
Risultati inaspettati
I ricercatori hanno anche esposto risultati intriganti che hanno scoperto sull’analisi trasversale dei dati., “I risultati inaspettati tra le donne con le più alte concentrazioni di vitamina D nelle nostre analisi trasversali di questi dati hanno spinto la domanda se concentrazioni più elevate di vitamina D abbiano preceduto l’infezione da hrHPV o se si sia verificato il contrario.”
Hanno aggiunto, ” È possibile che le donne che sono state classificate come probabilmente usando integratori siano state precedentemente diagnosticate come carenti, e un’associazione tra lo stato di hrHPV e il livello 25(OH)D prima della supplementazione potrebbe riflettere meglio una relazione tra lo stato della vitamina D e il rilevamento di hrHPV., Studi futuri che valutano il rilevamento di incidenti di hrHPV dovrebbero prendere in considerazione l’acquisizione di dati sulla vitamina D.”
La linea di fondo
Guardando avanti, l’autore ha raccomandato che la ricerca sull’argomento valuti il legame tra vitamina D e hrHPV in quelli a più alto rischio di morte a causa di cancro cervicale, comprese le donne, Inoltre, poiché l’attuale studio dipendeva dai dati dei genitori in cui la vitamina D non era l’impulso primario, il lavoro futuro potrebbe esaminare le fonti alimentari della vitamina D, così come l’integrazione di questo nutriente.
Lascia un commento