La valvola pilorica o lo sfintere sono posizionati proprio all’estremità inferiore dello stomaco. È fondamentalmente un forte anello di muscoli che vengono utilizzati per controllare il movimento del cibo dallo stomaco e nell’intestino o più precisamente il duodeno con è la prima parte dell’intestino tenue.
Lo sfintere pilorico ha lo scopo di controllare la velocità con cui il contenuto dello stomaco viene passato nell’intestino tenue.
Un problema comune per questa valvola pilorica è che sia troppo stretta., Se questo sfintere è troppo stretto o ostruito, può causare un ritardo nello svuotamento dello stomaco il più rapidamente possibile. Questo può portare a reflusso acido (GERD) o LPR (reflusso silenzioso).
Come funziona lo sfintere pilorico?
Fondamentalmente, lo sfintere è un insieme di muscoli attorno al lato inferiore dello stomaco. Hanno lo scopo di controllare il flusso del cibo dallo stomaco e nell’intestino.
Quando lo sfintere malfunzionamenti (disfunzioni) ed è troppo sciolto questo può portare a cose come diarrea o sindrome di dumping., Quando è troppo stretto può portare a reflusso acido che tratterò più in dettaglio di seguito.
Che cosa fa aprire lo sfintere pilorico& Chiudere?
Fondamentalmente parlando il corpo controlla questo. Quando il cibo è stato suddiviso ad un certo livello, il piloro si aprirà un po ‘ per consentire al cibo di passare lentamente. Ci sono alcune cose che possono influenzare questo.
Ad esempio, se c’è troppo grasso nello stomaco, allora meno del cibo sarà permesso di passare attraverso., La ragione di ciò è perché ciò causerebbe troppe secrezioni dal pancreas che viene utilizzato per aiutare ad abbattere il grasso rilasciando enzimi digestivi e bicarbonato.
Il Piloro & Reflusso Acido
Il piloro è un altro nome per la parte di stomaco che si collega al duodeno. Come ho detto quando questo troppo stretto questo può portare a problemi con reflusso acido o LPR.
Quando la valvola pilorica è troppo giusta questo porta ad un accumulo di pressione nello stomaco., Questo aumento della pressione può causare l’apertura dello sfintere esofageo inferiore (LES). Se non sapevi che il LES è lo sfintere all’estremità superiore dello stomaco.
Il LE si apre quando il cibo passa attraverso e nello stomaco e viene chiuso in caso contrario. Anche se a causa di questa pressione i LES possono rilassarsi e aprirsi. Quando si apre questo porta ad acido refluxing e nell’esofago e anche la gola per alcune persone (LPR).,
Questo è abbastanza interessante perché è comune che i LE siano mirati come lo sfintere che porta al reflusso e mentre questo è spesso vero non significa che i LE siano la causa principale.
In questo caso la pressione che si accumula a causa di uno sfintere pilorico più stretto porta all’accumulo nello stomaco che a sua volta apre il LES. Quindi, anche se hai supposto che il LE fosse il problema, potrebbe non essere la radice effettiva del problema. Questo è sempre qualcosa che vale la pena considerare quando si cerca di capire la causa principale del reflusso acido.,
Come diagnosticare i problemi dello sfintere pilorico
La prima cosa per diagnosticare il problema sarebbe un’endoscopia. Questo è dove il medico può guardare direttamente lo sfintere e assicurarsi che sembra normale. L’endoscopio può quindi essere spinto attraverso lo sfintere per assicurarsi che sia strutturalmente sano. A quel punto, il passo successivo è quello di utilizzare ciò che è noto come elettrogastrografia per verificare che lo sfintere funzioni correttamente. Se l’elettrogastrogramma mostra un problema con la valvola, il passo successivo sarebbe una semplice procedura, che tratterò di seguito nella sezione successiva.,
Malfunzionamenti pilorici: cosa si può fare per fermarli?
C’è una semplice chirurgia dello sfintere pilorico che viene eseguita tramite endoscopia che è una dilatazione del palloncino. È una procedura che richiede solo circa 5 minuti e ha un tasso di successo molto alto. Dai un’occhiata a questo studio come esempio.
Se ciò non funziona, c’è un’altra opzione nota come G-POEM with is another form of endoscopic surgery.
Entrambe queste opzioni fornirebbero una soluzione permanente per la maggior parte dei pazienti.,
In termini di effetti collaterali per questi interventi chirurgici la dilatazione del palloncino non ha effetti collaterali noti ed è chiaramente la migliore prima scelta per la maggior parte delle persone. Il G-POEM può causare effetti collaterali come lo sviluppo di un sintomo come la sindrome di dumping a causa dello sfintere diventando a perdere come esempio.
Valvola pilorica & Reflusso acido-Conclusione
In conclusione possiamo vedere che lo sfintere pilorico può svolgere un ruolo importante nell’influenzare e causare reflusso acido e LPR in alcune persone., Questa è un’area che a volte può essere trascurata perché è spesso il LES che è l’obiettivo principale quando si cerca di risolvere i problemi con reflusso acido.
Anche se dobbiamo tenere presente che a volte, mentre i LE possono aprirsi e rilassarsi causando reflusso acido, questo non significa necessariamente che siano i LE a causare direttamente il problema, ma può anche essere causato da uno sfintere pilorico malfunzionante.
È qualcosa che dovrebbe essere considerato e non trascurato quando capire la causa principale del reflusso acido.,
Alcune domande più frequenti sullo sfintere pilorico
Quali sono i sintomi della stenosi pilorica negli adulti?
La stenosi pilorica è tipicamente sviluppata nei bambini piccoli anche se gli adulti possono anche averla. I sintomi includono vomito, disidratazione, fame, stitichezza e crampi allo stomaco.
Come si risolve uno sfintere pilorico?
Il modo migliore per fissare uno sfintere pilorico è tramite una semplice procedura che è una dilatazione del palloncino. Questa procedura viene eseguita tramite endoscopia e ha un alto tasso di successo.
Che cos’è lo spasmo pilorico?,
Spasmo pilorico è dove lo sfintere pilorico chiuso che a sua volta ritarda lo svuotamento gastrico e previene e rallenta il rilascio di cibo negli intestini più piccoli.
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