nota op
PROCEDURE ESEGUITE
1. Il paziente ha subito un’emicolectomia destra.
2. End ileostomia.
3. Riparazione dell’ernia peristomale con rete Strattice.
CHIRURGO
ASSISTENTE
M. D. ernia peristomica e prolasso della colostomia del colon destro.
CAMPIONI
Colon destro..
INDICAZIONI
Si tratta di un uomo di 80 anni ha avuto un prolasso e ernia peristomiale del suo
colostomia estremità destra.,
DESCRIZIONE DELLA PROCEDURA
Dopo il consenso informato, il paziente comprende i rischi, benefici, e
alternative, lui e sua moglie, e ha voluto procedere con la chirurgia. Il paziente
è stato portato in sala operatoria. SCDs in atto. Gli antibiotici sono stati
infuso. Dopo l’anestesia generale è stata raggiunta, il paziente è stato preparato e
drappeggiato in modo sterile. Ho usato il punto di seta 2-0 per chiudere la colostomia a livello della pelle. Ho fatto un’incisione alla giunzione mucocutanea della colostomia
e ho portato questo verso il basso circonferenzialmente., C’è un grande sacco di ernia che era incisa e buona 8 pollici del colon destro prolasso facilmente. Perché ha fatto
non hanno molto di più sarebbe una funzione molto scarsa colostomia. Sono andato avanti
fatto l’incisione più grande al fine di fare un emicolectomia destra formale. Abbiamo dovuto
fare l “incisione più grande a livello fascia medialmente e lateralmente al fine di
ottenere alcune aderenze giù nel bacino e ottenere l” appendice. L’appendice era
retrocecal e bloccato nella grondaia destra. Ho fatto tutto questo con sharp
dissezione e utilizzando il dispositivo Enseal., Una volta che abbiamo ottenuto l’appendice e destra
colon completamente ho preso giù Jackson sail proprio lì al molto distale
ileo terminale. Ho usato un GIA 55 cucitrice carico blu per fiocco attraverso il terminale
ileo e rendere questo nostro ileostomia fine. Una volta fatto questo, ho iniziato a prendere il
vasi mesenterici. Ho preso il mesentere usando il dispositivo Enseal e le navi
usando 0 legami. Ho inviato due punti fuori come un campione, il colon destro ,e
appendice. Ho poi irrigato per assicurarmi che ci sia una buona emostasi. Ho poi
portato per l’ileo terminale per fare la nostra ileostomia., Ho usato Strattice mesh
per tamponare la fascia. Ho cucito quella fine con 0 proleni usando almeno
una tecnica di underlay di 2 cm. Poi una volta che è stato fatto circonferenzialmente ho fatto
che l’ileo stava arrivando sotto nessuna tensione. Ho quindi chiuso la fascia usando 0
PDS ha interrotto le suture per chiudere la fascia attorno all’ileostomia. Ho fatto un
incisione buco della serratura per l’ileo a venire attraverso la maglia. Abbiamo quindi chiuso la pelle con 2-0 Etilone e l’ileostomia con 2-0 Vicryl. Tutti i conteggi dello strumento e del giro erano corretti., Il paziente era stabile durante l’intero caso ed è stato
portato al recupero.
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