Mini-Mental State Exam (MMSE) Alzheimer‘ s / Dementia Test: Administration, Accuracy and Scoring

Das häufigste Instrument zur Beurteilung der Schwere der Alzheimer-Krankheit oder verwandten Demenz einer Person ist die Mini-Mental State Exam (MMSE), auch bekannt als Folstein-Test oder die standardisierte Mini-Mental State Examination (SMMSE). Der MMSE wurde zwar für die Verabreichung in einer Arztpraxis oder in einer klinischen Umgebung entwickelt, ist jedoch ein kurzer und effektiver Test, der auch zu Hause durchgeführt werden kann., Scoring der Test ist sehr geradlinig, und Familienmitglieder oder Angehörige können die Verwaltung und Scoring-Prozess ohne spezielle Ausbildung verwalten. Man möchte jedoch, dass ein Arzt die Bewertung interpretiert und auf andere diagnostische Ansätze setzt. Was folgt, ist alles, was Sie über die Prüfung wissen müssen.

Was ist der Mini-Mental-Status-Prüfung / Folstein-Test?,

Der MMSE ist ein 30-Punkte-Test zur Messung der Denkfähigkeit (oder „kognitive Beeinträchtigung“). Wenn Sie (oder Ihr Angehöriger) Grund zu der Annahme hatten, dass Sie möglicherweise an Alzheimer oder einer anderen Demenz erkranken, ist das MMSE ein Schritt in Richtung Diagnose. Der Test wird auch von Forschern verwendet, die Alzheimer untersuchen, um das Niveau oder Stadium der Demenz einer Person zu kennen. Es ist der am weitesten verbreitete Test zur Beurteilung von Demenz.,

Der Test misst die folgenden:
– Orientierung an Zeit und Ort (zu wissen, wo Sie sind, und die Saison oder Tag der Woche)
– Kurzzeitgedächtnis (recall)
-Aufmerksamkeit und die Fähigkeit, Probleme zu lösen (wie Rechtschreibung ein einfaches Wort rückwärts)
– Sprache (Identifizierung gemeinsame Objekte mit Namen)
– Verständnis und motorische Fähigkeiten (Zeichnung eine etwas komplizierte Form wie zwei Fünfecke schneiden)

Für Klarheit, im Folgenden sind einige Probe MMSE Fragen:
– Welche Stadt, staat und Land sind wir in?
– Name drei nicht verwandte Objekte.,
– Wiederholen Sie die folgenden: „No ifs, ans oder aber.“
– Wie heißt das? (Tester zeigt dem Motiv einen Bleistift oder eine Uhr.)

Wichtig ist, dass das MMSE nicht allein zur Diagnose von Demenz verwendet wird. Eine Punktzahl unter 24 gilt als indikativ für Demenz, aber es reicht nicht aus, allein zu sagen, dass jemand, der 23 oder weniger Punkte erzielt hat, an Demenz leidet. Ein Neurologe würde dies mit anderen Analysen wie den Ergebnissen von Gehirnscans, einer neurologischen Untersuchung, einer Bewertung der Anamnese und möglicherweise Gentests berücksichtigen., Mit anderen Worten, niemand sollte eine niedrige Punktzahl auf der MMSE als Beweis dafür nehmen, dass sie Demenz haben. Betrachten Sie es stattdessen als Warnzeichen, was bedeutet, dass weitere Tests erforderlich sind.

Im Vergleich zum Taktzeichnungstest

Der Taktzeichnungstest ist eine sehr einfache, eigenständige Methode, um festzustellen, ob jemand Anzeichen von Demenz zeigt. Darin wird eine Person gebeten, eine Uhr zu zeichnen, die die Zeit als „10 nach 11“ anzeigt.“Jemand mit Demenz wird die Uhr auf verschiedene Arten falsch zeichnen., Dies ist ein viel einfacheres Mittel, um zu sehen, ob jemand weiter auf Demenz untersucht werden muss, und kann in nur wenigen Minuten mit nur einem Stück Papier und Bleistift zu Hause mitgenommen werden. Das MMSE hingegen ist komplizierter und soll von einem medizinischen Fachpersonal wie einer Krankenschwester oder einem Neurologen verabreicht werden.

Im Vergleich zum SAGE

ist die selbstverwaltete gerokognitive Untersuchung, wie es heißt, selbstverwendet., Es enthält oft den oben beschriebenen Clock-Test, aber auch andere Fragen, einschließlich der Identifizierung bekannter Tiere und der Berechnung mathematischer Probleme wie „Wie viele Viertel sind in $6.25?“Dies ist eine einfachere und sehr zuverlässige Untersuchung, die zu Hause ausgedruckt und vor dem Arztbesuch abgeschlossen werden soll, um über mögliche Demenz zu sprechen. Das Scoring ist auch etwas komplizierter für die MMSE als der SALBEI. Wenn Sie Angst haben, dass ein geliebter Mensch frühe Anzeichen von Demenz zeigt, ist der SAGE-Test eine gute, Print-at-Home-Methode, um zu wissen, ob es sich um einfache Vergesslichkeit oder etwas Schlimmeres handelt., Versuchen Sie den SALBEI-Test.

Wie genau ist die MMSE?

Studien haben gezeigt, dass der MMSE ist besser auszuschließen Demenz als jemandem erzählen, ob Sie es haben. Sehr selten (etwa drei Prozent der Zeit) wird das MMSE jemandem, der keine Demenz hat, mitteilen, dass er die Krankheit hat (dies wird als falsch positiv bezeichnet). Es ist häufiger für jemanden, der an Demenz leidet, eine Punktzahl zu erreichen, die anzeigt, dass er die Krankheit nicht hat., Dies geschieht mehr als 20 Prozent der Zeit, weil Menschen, die hochgebildet sind oder nur in den frühen Stadien der Krankheit können immer noch über 24 punkten (was auf normale Denkfähigkeit hinweist), auch wenn Alzheimer im Gehirn vorhanden ist. Auch hier sollte das MMSE nicht allein als Instrument zur Diagnose von Demenz verwendet werden.

Wie zu Nehmen / Verwalten die MMSE

Die Mini-Mental State Prüfung ist beste verabreicht durch einen neurologen, oder andere medizinische fachkraft, in eine arzt der büro-ähnliche umgebung., Eine Online-Version des MMSE / Folstein-Tests ist jedoch relativ einfach, dauert nur etwa 15 Minuten und kann von einem Freund oder Familienmitglied ohne spezielle Schulung verabreicht werden. Wenn Sie dies tun, beachten Sie, dass die Ergebnisse nicht als endgültig angesehen werden sollten.

Sollten Sie die MMSE nicht mit Ihrem Telefon oder Computer verwalten wollen, gibt es zahlreiche MMSE online, die gedruckt werden können. Auch hier benötigen Sie keine spezielle Schulung und diese gedruckten Optionen geben leicht verständliche Anweisungen., Wenn Sie den Test durchführen oder durchführen möchten, befolgen Sie diese grundlegenden Richtlinien und konsultieren Sie dann einen Arzt:

Schritt 1 – Laden Sie das MMSE herunter und drucken Sie es aus. Es gibt mehrere Versionen online, und sie alle stellen ungefähr die gleichen Fragen. Der obige Link enthält eine gute Version, die leicht zu punkten ist.

Schritt 2-Setzen Sie Ihren Liebsten, die getestete Person, in einen ruhigen und gut beleuchteten Raum. Bitten Sie um Aufmerksamkeit. Stellen Sie keinen Timer ein.

Schritt 3 – Geben Sie der person einen Bleistift oder Stift und ein Stück Papier., Die MMSE wird meistens vom Administrator ausgefüllt, der Fragen stellt und Antworten aufzeichnet, die entweder richtig sind oder nicht. Es gibt jedoch einige Fragen, die geschrieben und gezeichnet werden müssen. Dazu gehören „Schreibe einen Satz“, basierend darauf, ob der Satz kohärent ist und ein Subjekt und ein Verb enthält, und „Zeichne sich kreuzende Formen“, wo du ihnen ein Bild von zwei Fünfecken zeigst, die sich schneiden, und die Person aufforderst, das Bild neu zu erstellen.

Schritt 4 – Geben Sie der person so viel Zeit wie nötig. Die MMSE dauert in der Regel etwa 10 Minuten, aber es gibt keine zeitliche Begrenzung., Hetzen Sie nicht in irgendeiner Weise. Seien Sie in der Tat so positiv und ermutigend wie möglich.

Schritt 5 – Überprüfen Sie die Ergebnisse. Der Test wird nach Belieben bewertet, und Administratoren sollten ziemlich klar erkennen können, ob eine Frage richtig beantwortet wurde oder nicht. Es wird wahrscheinlich relativ einfach sein, eine Punktzahl zu berechnen, aber auch hier soll die MMSE von einem Fachmann verwaltet und bewertet werden.,

Schritt 6 – Wenn mehr als ein paar Fragen falsch beantwortet wurden, möchten Sie den fertigen Test zu einem Hausarzt bringen, der darüber entscheidet, ob eine Überweisung an einen Experten wie einen Neurologen angemessen ist.

Scoring der MMSE

Um die Punktzahl des Testteilnehmers zu berechnen, müssen nur die richtigen Antworten gezählt werden. Die Summe der richtigen Antworten entspricht der Punktzahl des Testteilnehmers. Es gibt 30 Fragen und daher ist die höchstmögliche Punktzahl 30. MMSE-Werte in Bezug auf die Schwere der Demenz sind in der folgenden Tabelle dargestellt.,

Pros and Cons of the MMSE

Pros:
– Useful in multiple ways., Das MMSE kann verwendet werden, um auf Verdacht auf Demenz zu screenen, so dass jemand, der vermutet, dass sie die Krankheit entwickeln, es nehmen könnte; es schätzt das Stadium und die Schwere der Demenz für jemanden, der die Krankheit hat; und es kann Veränderungen im Laufe der Zeit zeigen, wenn es jedes Jahr oder so genommen wird.
– Einfach zu verwalten. Es ist keine spezielle Ausrüstung oder Schulung erforderlich.
– Kurz und einfach. Der Test dauert nur etwa 10 Minuten.

Nachteile:
– Weniger Zuverlässigkeit. Eine gebildete Person mit Demenz, zum Beispiel, könnte in der Lage sein, über 24 zu punkten.
– Nicht empfindlich auf leichte kognitive Beeinträchtigung., MMSE leistet keine gute Arbeit bei der Erkennung leichter kognitiver Beeinträchtigungen oder früher Demenz. Jemand in der Anfangsphase kann mit anderen Worten immer noch eine hohe Punktzahl erreichen.
– Erfordert ein bestimmtes Bildungsniveau. Jemand mit einem Bildungsniveau unter der achten Klasse sollte das MMSE nicht nehmen, da eine geringe Bildungserfahrung zu einer Fehldiagnose führen kann.