Det er ganske godt kjent at en kvinne er sjansene for å bli gravid begynner å avta med alderen., Den grusomme ironi som du bruker mye av 20-årene (når du er mest fruktbar) prøver å unngå å bli gravid, er det bare å tilbringe midten til slutten av 30-årene og begynnelsen av 40-årene desperat ber om at lille rosa + – tegnet vises på en hjemme graviditetstest.
å Bli gravid er ikke en slam dunk for en kvinne i alle aldre. Selv de yngste, sunneste, mest fruktbare kvinner blant oss har bare en 25% sjanse for å bli gravid hver måned på grunn av den smale befruktning vinduet og egg misdannelser som naturlig forekommer i alle aldre. Så, for de som prøver å bli gravid etter fylte 40 år, er det mulig?, Hva er sjansene? Hva er det kommer til å ta? La oss grave litt i.
Sjansene for å Bli Gravid Etter 40
For sammenligning, en 30 år gammel kvinne har ca 20% sjanse for å bli gravid hver måned. På 40, som samme kvinnen har en mindre enn 5% sjanse, og sannsynligheten for abort og andre fruktbarhet utfordringer er ganske høy.
Sjansen for Vellykket Naturlig Graviditet Hver Måned
Det viktig å ta unna her er at det er fremdeles mulig å bli gravid i 40. Det bare kan ta lengre tid for at det skal skje, og det kan ikke skje på egen hånd.,
Bli Gravid Etter 40 Naturligvis
å Bli gravid naturlig etter fylte 40 år er ikke så lett som å bli gravid i en alder av 25 eller 35, men det kan skje. Hvorfor er det mer utfordrende? Kort sagt, fallende egg telle og egg kvalitet. Som kvinner tilnærming overgangsalder, egg kvalitet og deres antall gjenværende eggene begynner å naturlig nedgang gjøre oppfatning mindre sannsynlig.
Egg Count:
Eggstokkene forbeholder er et begrep som brukes for å beskrive den evne til eggstokkene til å gi egg celler som er i stand til befruktning og som vil resultere i en sunn og vellykket graviditet., Med andre ord: egg tilførsel. Fallende ovarian reserve er en uunngåelig følge av normal aldring. En kvinne er ovarian forbeholder oss er faktisk på det meste før hun er selv født. Kvinnelige fostre 6 måneders alder har sin levetid maksimal ovarian reserve. Fra dette punktet på, det er på tilbakegang.
Rundt alder 35-37, egg forbeholder oss tar et bratt nosedive. I en alder av 40, ovarian forbeholder oss er svært lav, og vil holde på avtagende frem til overgangsalder mellom 45-55. De fleste kvinner har om lag 5000 egg i reserve på dette stadiet., Dette antallet kan bli ytterligere redusert av andre faktorer som for eksempel endometriose, tubal sykdom, før ovarian kirurgi, bekken infeksjon, kjemoterapi/stråling, røyking, autoimmune sykdommer, sykdom som kusma, og genetiske avvik som Fragile X-Syndrom. Ved sammenligningen, en sunn 25-åringen har ca 100.000+ egg i reserve.
Eggstokkene Forbeholder etter Alder
Leger har en måte å måle ovarian reserve. De bruker en vanlig blodprøve som kalles Anti-Müllerian Hormon (eller AMH) test., AMH er et hormon som produseres av cellene i en kvinnes follicles—runden, cellulære strukturer i eggstokkene som inneholder egg. Egg modnes inne i hårsekken, helt til de til slutt er moden nok til å bli utgitt under eggløsningen. Derfor, antall follikler en kvinne har relaterer direkte til antall egg «på dekk», og nivået av AMH laget av disse follicles gjenspeiler at reservatet. Jo høyere AMH nivå, jo mer egg du har i reserve. Jo lavere AMH, jo lavere egg teller.,
Mens egg count varierer mye fra kvinne til kvinne, fallende egg kvalitet er en forutbestemt konklusjon og godt dokumentert i kvinner som de gamle.
Egg Kvalitet:
Det er ingen måte å teste egg kvalitet i tillegg til faktisk gjødsling egg. Vi kan ikke kjøre bloodwork eller gjøre sonogram for å finne ut om du har genetisk normal egg. Vi vet at jo eldre du er, jo høyere andel av genetisk unormal egg. Egg kvalitet faktisk refererer til andelen av egg kan vi forvente å være genetisk normal., Selv kvinner i 20-årene har noen genetisk unormal egg, men når kvinner nå sitt 40-årene, forholdet mellom normale og unormale egg flip-flops. På 40, mindre enn halvparten av en kvinnes egg vil være normal.
Prosentandel av Genetisk Unormal Embryoer etter Alder
Hva betyr dette for naturlig unnfangelse? Fruktbarhet er direkte koblet til egg kvalitet. Hvis ovulated egg er ikke genetisk normalt, vil det sannsynligvis ikke klarer å gjødsle, unnlater å implantatet, eller som kan resultere i en spontanabort., Fordi det er mye mer sannsynlig at ett egg utgitt hver måned vil være unormal, naturlige fruktbarhet avtar med alderen, noe som resulterer i en manglende evne til å bli gravid (aka infertilitet), spontanabort, og en høyere sannsynlighet for genetiske sykdommer i embryo av kvinner over 35.
Siden tid er ikke din venn når det gjelder fruktbarhet, er det viktig å søke hjelp fra en reproduktive endokrinolog hvis du har blitt prøver å bli gravid i 6 måneder, uten å lykkes., Mens mange kvinner tror fruktbarhet behandling er en kur-all til alder-relaterte infertilitet, sannheten er at fruktbarhet behandling er mindre vellykket med alder. Og som du blir eldre, dine sjanser for suksess med mindre aggressiv behandling alternativer som IUI også nedgang, så det er viktig ikke å utsette å sette opp en avtale for en fruktbarhet konsultasjon med en pålitelig klinikken.
Livmor Kvalitet
Egg kvalitet er avgjørende, men like viktig er å ha en sunn uterus for å gi næring og støtte barnet etter hvert som det vokser og utvikler seg i løpet av svangerskapet., En godt utviklet livmorslimhinnen er viktig for implantasjon. Mens egget kvalitet er i bratt nedgang for kvinner etter 40, heldigvis livmor miljø er vanligvis god for mye lenger. Den kronologiske alder av livmoren ikke påvirker implantasjon priser. Dette er en av grunnene til at vi ser IVF suksess med kvinner over 40 bruke donoregg og bærer til begrepet.,
En studie av 869 IVF sykluser som brukes kromosomale screening for å kontrollere egg kvalitet funnet at livmor aldring bidrar ikke til aldersrelatert nedgang i fruktbarhet og at implantasjon priser er ikke påvirket av den kronologiske alder av flyselskapets livmoren.
Hvordan du kan Øke Dine Sjanser for å Bli Gravid Etter 40
Selv om det er ingenting du kan gjøre for å hindre at den vanlige tap av egg som du alder, kan du forbedre sjansene dine for å bli gravid ved å forbedre egg kvalitet, redusere betennelser og stress, og forbedre din generelle helse og velvære., CNY Fruktbarhet anbefaler følgende metoder for å øke kvinnelig fruktbarhet:
- Ta kosttilskudd for å forbedre egg kvalitet, redusere betennelse, og forbedre implantasjon. Viktige næringsstoffer inkluderer er co-q10/ubiquinol, DHEA (unngå hvis du har PCOS), inositol, Vitamin D og mer. CBD kan være nyttig i å forbedre blodtilførselen til livmoren og eggstokkene og som en anti-inflammatorisk.
- Spise en høy-fett, lav carb diett som Kiltz er Keto Diett for å redusere betennelse og bedre hormon-funksjonen.,
- Vurdere ytterligere kirurgisk behandling som kan forbedre livmorslimhinnen og øker oddsen for unnfangelse og implantasjon: laparoskopi, hysteroscopy, TENT, ERA, og PRP-Behandling.
- Limit høy intensitet trening som kan føre varme og betennelser, og ta bort blodet flyte fra din kjernevirksomhet. I stedet fokus på yoga, Tai Chi, lette vekter og strekker seg, eller går med en venn.
- Visse reseptbelagte medisiner kan ytterligere redusere betennelse utover hva endringer i kosthold og livsstil kan oppnå., Hvis du har blitt diagnostisert med PCOS eller endometriose, det finnes flere medikamenter som er nyttig i å balansere hormoner. Hvis du har en overaktiv immunsystemet, LDN, IVIG, og Takrolimus kan hjelpe slå tilbake. Infertilitet kan være et resultat av andre pre-eksisterende forhold som kan behandles for å forbedre sjansene for unnfangelse.
- Egg Frysepunktet. Hvis du fortsatt er i 30-årene og bare å se fremover, egg frysing er et annet alternativ å vurdere. Frysing egg effektivt ‘stopper klokke’ på egg du har frosne selv om egg kvantitet og kvalitet fortsette å avta som du alder., Ved å fryse egg i 30-årene og bruke dem i 40-årene, er sjansene dine for å få et barn er alle basert på alder av eggene du bruker, ikke din biologiske alder på den tiden du bruker dem.
Etter 6 måneder med å prøve (hvis alder >35), hvis du ikke er i stand til å bli gravid, er det tid for å sjekke inn med en hederlig reproduktive endokrinolog for noen grunnleggende fruktbarhet testing. Mest sannsynlig, skal han eller hun vil anbefale noen form for fruktbarhet behandling som kan variere fra svært enkle til avanserte reproduktive hjelp., Jo eldre pasienten er, desto mer sannsynlig er det at fruktbarheten lege er til å hoppe over mindre aggressiv fruktbarhet behandlinger som tidsbestemt samleie, og videre til behandlinger som IVF som har høyere suksessrate, siden tid er av essensen.
Bli Gravid Etter 40 med Fruktbarhet Behandling
å Bli gravid etter 40 kan ta litt tid, og det kan kreve litt hjelp. Hva kan det inneholde? Alt fra medisiner for å hjelpe deg med eggløsning på medisiner som hjelper deg med å produsere ekstra egg og injectables som forteller kroppen er det på tide å slippe de egg., Det kan også bety å bruke en egg-donor hvis egget kvalitet er et problem. For hver pasient, kontinuum av omsorg ser litt annerledes basert på deres individuelle helse og unike situasjon. En god fruktbarhet lege vil vurdere resultatene fra din fruktbarhet testing og dine og din partner (hvis du har en) medisinsk historie for å vurdere hvilke behandlinger du vil være en god kandidat for og hvilke som ikke er verdt å kaste bort dyrebar tid., IUI er generelt et godt utgangspunkt for de fleste kvinner uten tubal sykdom eller endometriose ved hjelp av donorsæd eller hvis mannlige partnere ikke har alvorlig mannlig faktor infertilitet, men det er vanligvis ikke anbefalt for kvinner over 40.
Intrauterin Inseminasjon (IUI):
Også kjent som kunstig inseminasjon, IUI kan brukes med og uten fruktbarhet medisiner. Sperm er samlet, konsentrert, og da ved hjelp av et kateter til å passere gjennom livmorhalsen, satt inn i en kvinnes livmor., Om og hvor mye fruktbarhet medisiner som brukes er som regel avhengig av dine personlige preferanser, din medisinske historie, og resultatene fra din fruktbarhet diagnostisk testing. De fleste ofte, vil du bli behandlet med medisiner som stimulerer egg vekst og hjelpe tiden din eggløsning med inseminasjon.
Få reproduktive endokrinologer vil anbefale IUI til kvinner i 40-årene på grunn av lav sannsynlighet for suksess, og forsinkelser i behandling som ville følge., IUI har lavere graviditet priser enn IVF med suksess priser på rundt 15-20% for ideelle kandidater under 35, om en 10% sjanse for at kvinner i 35-40, og bare 5% eller lavere for kvinner i 40-årene.
de Fleste velger å gjøre IUI etter fylte 40 vil være overordnet den medisinske anbefalinger av sine leger på grunn av kostnader. Likevel, med lav sjanse for å lykkes IUI, kostnaden av IUI behandling per live birth vil trolig overstige kostnadene ved IVF eller donor egg.,
I Vitro Fertilization (IVF):
Hvis IUI er ikke anbefalt eller ikke var vellykket etter flere sykluser, din reproduktive endokrinologer vil trolig anbefale videre til IVF. IVF har blitt gullstandarden for fruktbarhet vare og har den høyeste suksess priser per syklus for alle Assisted Reproductive Technology (ART). Det lykkes eliminerer mange kvinnelige og mannlige faktorer som kan være medvirkende til manglende evne til å bli gravid.
Kvinner som bytter fra IUI IVF før eller begynne med IVF bli gravid raskere enn de som stikker av eller starte med IUI., funnet som gjennomgår umiddelbar IVF resulterte i superior graviditet priser med færre behandling sykluser i forhold til de som hadde to runder med IUI før du bytter til IVF. Mens den umiddelbare IVF-gruppen ble gravid raskere, den generelle suksess etter å ha opptil 6 IVF sykluser var lik.
i Løpet av en IVF syklus, egg er fjernet fra den kvinnelige eggstokkene og befruktet ved hjelp av partner eller donorsæd i et laboratorium (eller av og til ved å bruke en alternativ metode med INVOcell)., Embryo er lov til å utvikle seg i flere dager, og på hvilket tidspunkt, ett embryo (eller eventuelt to) er overført tilbake til kvinnens livmor. IVF er brukt i forbindelse med mange forskjellige medisiner protokoller for å produsere flere egg, høyere kvalitet sæd, embryoer, og forbedre livmorslimhinnen.
IVF suksess priser er høyere enn noen andre fruktbarhet behandling, men varierer fra aldersgruppe til aldersgruppe med yngre pasienter generelt å oppnå bedre resultater. CDC dataene indikerer IVF har en gjennomsnittlig suksessrate på 27.3% og resultater i levendefødte 22.2% av tiden., Disse tallene, selvfølgelig avhenge av mange ulike variabler som alder, embryo kvalitet, sperm og egg kvalitet, årsaker til infertilitet, og klinikken; prisene kan bli både mye høyere og mye lavere. For kvinner 40 år og opp, andel av levendefødte per IVF syklus er bare 5.8% i henhold til . Og det kan ta mer enn ett IVF syklus for å oppnå graviditet.
Derfor, hvis IVF ikke er vellykket etter flere sykluser og egg kvalitet antas å være en sannsynlig årsak, din reproduktive endokrinolog vil trolig anbefaler deg å bruke en egg-donor.,
Donor Egg IVF
Avansert mors alder dessverre går hånd i hånd med redusert eggstokkene forbeholder fallende egg kvalitet, og lavere odds for IVF suksess. Etter 45, eksperter sier det er nesten umulig å bli gravid ved hjelp av dine egne egg. Ved hjelp av donor egg kan forbedre dine odds. Donor egg IVF er som tradisjonell IVF, men i stedet for å bruke dine egne egg, høy kvalitet egg fra en ung, fruktbare donor er brukt i stedet. Dette forbedrer dine sjanser for unnfangelse å gjøre dem lik som din unge, friske donor., Donor egg er også et nødvendig alternativ for kvinner født uten eggstokkene eller med ikke-fungerende ovarier, kreft overlevende som ikke bank sine egg før behandling, og kvinner som er bærere av en genetisk sykdom.
Din donor egg kan være et familiemedlem eller en venn, eller som er valgt av deg fra et egg bank. Med donor egg IVF, donor tar medisiner for å stimulere til eggproduksjon. Egg er hentet, gjødsle, og kan overføres friske eller frosne. Du skal ta medisiner for å forberede kroppen din og livmoren for å motta embryoet., Frisk overføringer krever også at du synkronisere din syklus med din donor.
høy suksessrate av donor egg IVF bekrefter at egg kvalitet forbundet med alder er den viktigste barrieren for å svangerskapet hos eldre kvinner. Hvis du er over 40, sjansen for vellykket graviditet er mye høyere i IVF sykluser ved hjelp av donor egg, men mange kvinner i begynnelsen av 40-årene vil velge å godta lavere graviditet odds og bruke sine egne egg., Etter alder 43, sjansen for å bli gravid gjennom IVF er mindre enn 5%, og ved alder 45, bruk av donoregg er den eneste fornuftige alternativ
Risikoen for å Bli Gravid Etter 40 & – Er det Trygt?
For de fleste kvinner, å bli gravid, og å levere en baby etter 40 år er trygt, og det er på vei oppover. I henhold til U.S. Centers for Disease Control and Prevention, siden tidlig på 1980-tallet, fødsler blant kvinner i alderen 40-44 har fortsatt å klatre selv som den generelle fødsel pris i USA har falt til rekordlave., Faktisk, kvinner 40-45 var den eneste aldersgruppen ikke å avta. Denne trenden gjenspeiler det kulturelle skift til at kvinner velger å fullføre sin utdanning, bygge karrierer, og venter på å finne den rette partner før du starter en familie. Det er også en tillitserklæring i assistert reproduktive teknikker og fruktbarhet sentre som er noen ganger nødvendig for å gjøre barn til en «avansert mors alder» mulig. Mange av kjendis moms som Janet Jackson og Halle Berry har blitt ansiktet av kvinner som ignorert og til slutt slå sine biologiske klokker.,
Dette er ikke å si at man bærer et barn senere i livet er lett eller uten risiko. Eldre mødre har økt risiko for graviditet komplikasjoner som svangerskapsdiabetes, preeclampsia (høyt blodtrykk), og intrauterin vekst begrensning, noe som kan føre til for tidlig fødsel. De er også mer sannsynlig til å trenge en C-delen fordi eldre uteruses noen ganger ikke kontrakt, så vel som det er behov for en vaginal levering. Det er også større risiko for å en eldre mor etter at barnet er født, inkludert postpartum blødning eller overdreven blødning.,
Spontanabort Risiko
Gravide kvinner over 40 er også mer sannsynlig å abortere. Mens kvinner i alle aldre møte noen risiko for spontanabort (antas å være rundt 10-15% hos kvinner som vet at de er gravide) , fordi eldre kvinner har økt forekomst av kromosomavvik i deres egg og embryoer, deres rate av spontanabort er mye høyere enn sine yngre kolleger. En stor dansk studie av 634,272 kvinner i alle aldre og 1, 221,546 graviditet resultater funnet 13.5% av svangerskap ment å bæres til begrepet endte med fosterets tap., Det er en kraftig økning i svangerskapet tap for kvinner i slutten av 30-årene. Ved en alder av 42, mer enn halvparten av slike svangerskap resulterte i fosterets tap. Risikoen for spontan abort var 8,9% hos kvinner i alderen 20-24 år og 74.7% i de i alderen 45 år eller mer.
Spontanabort Risiko ved Mors Alder
Aneuploid egg og embryo som er ansvarlig for det meste av nedgangen i fruktbarhet og lav graviditet suksessrate med IVF for kvinner over 40.
Eldre egg er mer sannsynlig å være unormal., Selv om det i mange tilfeller er en kvinne som bærer et foster med en unormal kromosom nummer avsluttes, svangerskap som fortsetter som normalt resulterer ofte i et foster med en rekke fysiske misdannelser. Babyer født til eldre mødre er mer sannsynlig å være født med et unormalt antall kromosomer (kromosomavvik hos), som inkluderer mangler kromosomer (monosomy) eller et ekstra kromosom (trisomi). Turner Syndrom er et eksempel på monosomy; Down Syndrom er et kjent eksempel trisomi.,
Nederste Linjen på å Bli Gravid Etter 40
Det er ingen tvil om at dine sjanser for å bli gravid etter 40 er nå langt lavere enn de var for bare få år siden. Hvis du er i ferd med å snu 40 eller du har allerede vært et par år i fjerde tiår, og du er interessert i å ha et barn, ikke vent! Planlegge en avtale med en hederlig fertilitetsklinikk posthaste. Under graviditet er en mulighet, det er ikke en sannsynlighet uten noen fruktbarhet hjelp. For eldre mødre, IVF er statistisk din beste alternativet, og kan eller ikke kan være mulig å bruke dine egne egg., Det er viktig å ha noen grunnleggende fruktbarhet testing utføres slik at du har en god forståelse av hva din personlige sjansene for å bli gravid er og de nødvendige skritt for det er sannsynligvis kommer til å kreve at du skal hente hjem en baby.
Den gode nyheten er at det å bli en eldre mor har sine fordeler. Du har hatt tid til å reise og bygge en karriere og økonomisk sikkerhet som trengs for å oppdra et barn. Du er også mer sannsynlig å gjøre godt informert foreldre beslutninger og til å bedre sette pris på alt av milepælene barneoppdragelse tilbyr.
Legg igjen en kommentar