40 Fantastisk SÅPE Merk Eksempler & Maler

Hvis noen slags terapi er involvert, mål for behandlingen bør være spesifisert sammen med andre legemidler som vil bli gjennomført i løpet av behandlingen.

En plan må gjøres for hver og hvert element i differensial diagnose spesielt hvis pasienten har mer enn ett problem med hans/hennes helse. Planen vil deretter angi som gjelder er å tas opp og behandles først, basert på alvorlighetsgrad av sykdom eller bekymring.,

Vanligvis, Vurdering og Plan komponenter som er gruppert sammen for å gjøre ting mye enklere. Et problem er oppgitt sammen med behandling for det. Disse essensielle komponenter må være til stede i alle SÅPE notater slik at de er effektive og kan legges til det medisinsk registrering av pasienten. Nå som du vet alt om SÅPE notater, la oss gå videre til den viktigste delen – faktisk å skrive notater. Du må vite hvordan du effektivt kan skrive SÅPE notater slik at du er i stand til å gi relevante opplysninger til å informere andre leger og til slutt hjelpe pasienten, så vel.,

SÅPE Merk Maler

Hvordan å Skrive SÅPE Notater eller SÅPE Merk Maler

Opprette en SÅPE merk malen er ganske enkelt, så lenge du gjøre deg kjent med de forskjellige komponenter som disse vil gi deg med rammene for dette notatet. Hvis du arbeider i det medisinske feltet, ville det være veldig nyttig for deg å vite hvordan å skrive SÅPE notater., Les videre og bli veiledet av disse enkle trinnene og tips:

• Fyll i den subjektive komponenten av notatet. Du kan få all den informasjonen du trenger i denne delen fra pasienten. Dette ville være hele historien av pasientens klager sammen med alle spørsmål eller bekymringer han/hun har.
• pasienten ville være å snakke til deg, så sørg for å vite hva spørsmål å stille, for å lage en god fortelling for den subjektive komponenten av notatet., Historien om pasientens skader eller sykdommer er veldig viktig når du skal bruke den for å fullføre neste del og del av notatet.
• Unngå å stille spørsmål som bare ville føre til «ja eller nei» svar som du ville ikke få den informasjonen de trenger.
• Når du har fullført den subjektive delen, kan du gå videre til å skrive objektive del av notatet. Dette ville inneholde hva du som lege eller helsepersonell har observert fra pasienten.,
• Mens du er å stille spørsmål, du vil også være å undersøke pasienten og gjøre observasjoner om pasientens atferd. Du kan be om undersøkelser for å være gitt, for eksempel laboratorie undersøkelser hvis du føler at det er behov for det.
• Begrense skader og sannsynlige sykdommer ved å evaluere symptomer og sjekke resultatene av de undersøkelsene du har laget.
• Logg og dokumentere alle de vurderinger du har gjort basert på objektive rapporter., Lag en liste over diagnoser og ordne dem i henhold til mulige sannsynligheten til du kommer til en diagnose som du er sikker på.
• sørge for å ta opp alle mulighetene, slik at du ikke går glipp av noe. Som du fremgang, vil du være i stand til å utelukke andre diagnoser før du igjen med selve årsaken til sykdommen.
• Skriv ned din handlingsplan og alle de behandlinger du har tenkt å gi den til pasienten. Angi behandlinger, behandlinger og narkotika – ta aldri for gitt at andre leger ville vite hva du har skrevet om., pass på å markere fullstendig, detaljert plan som det vil bli brukt som en referanse for daglige behandlinger og prosedyrer.

Eksempel SÅPE Oppmerksom på