type og undertype av leukemi et barn har spiller en viktig rolle i både behandlingstilbud og barnets outlook (prognose). Å bestemme type (akutt lymfatisk leukemi (ALL), akutt myelogen leukemi (AML), osv.) og undertype av leukemi er gjort ved å teste prøver av blod, benmarg, og noen ganger lymfeknuter eller cerebrospinalvæske (CSF), som beskrevet i Tester for barneleukemi.
sørg for å spørre din fastlege team eller ditt barns lege hvis du har noen spørsmål om subtype av barnets leukemi.,
Akutt lymfatisk (lymfatisk) leukemi (ALL)
Akutt lymfatisk leukemi (ALL) er en raskt voksende kreft i lymfocytt-forming celler som kalles lymphoblasts. Det finnes flere undertyper av ALT, som er hovedsakelig basert på:
- Den type lymfocytt (oftest B-celle eller T-celle) leukemi cellene kommer fra (og hvor modne celler). Dette er kjent som immunophenotype av leukemi.,
- Hvis leukemi celler har bestemt gen eller kromosom endringer
B-celle ALLE
oftest hos barn med leukemi starter i tidlige former av B-celler. Det er flere undergrupper av B-celle ALLE. Moden B-celle ALLE (også kalt Burkitt leukemi), en sjelden undertype, er i hovedsak de samme som Burkitt lymfom (en type nonhodgkins lymfom) og behandles på samme måte. (Se Behandling av Non-Hodgkin Lymfom hos Barn, av Type og Stadium.)
T-celle ALLE
Denne type leukemi rammer eldre barn mer enn B-celle ALLE gjør., Det fører ofte til en forstørret thymus (et lite organ i front av luftrøret), som noen ganger kan føre til pusteproblemer. Det kan også spre seg til cerebrospinalvæsken (CSF, væsken som omgir hjernen og ryggmargen) tidlig i forløpet av sykdommen.
For mer detaljert informasjon om undergrupper av ALLE, se Akutt Lymfatisk Leukemi (ALL) Undertyper og Prognostiske Faktorer.
Bortsett fra subtype av ALLE andre faktorer er viktig i vurderingen av et barns outlook (prognose). Disse er beskrevet i Prognostiske Faktorer i barneleukemi.,
Akutt myelogen leukemi (AML)
Akutt myelogen leukemi (AML) er vanligvis en raskt voksende kreft som starter i en av de følgende typer av tidlig (umodne) benmarg celler:
- Myeloblasts: Disse cellene normalt danne hvite blodlegemer kalt granulocytter (neutrofiler, eosinofile, og basophils).
- Monoblasts: Disse cellene som normalt blir hvite blod celler kalt monocytter og makrofager.
- Erythroblasts: Disse cellene modnes inn i røde blodlegemer.
- Megakaryoblasts: Disse cellene normalt bli megakaryocytes, cellene som gjør blodplater.,
AML har mange undergrupper, som er hovedsakelig basert på:
- Den type benmarg celle leukemi cellene kommer fra, og hvor modne celler er (immunophenotype av leukemi)
- Hvis leukemi celler har bestemt gen eller kromosom endringer
- Hvis leukemi er knyttet til behandling av en tidligere kreft (med kjemoterapi eller stråling)
- Hvis barn med leukemi har Down syndrom
Akutt promyelocytic leukemi (APL) er en spesiell undertype av AML., Det er behandlet forskjellig fra andre undertyper av AML, og det har en tendens til å ha en bedre outlook.
For mer detaljert informasjon om undergrupper av AML, se Akutt Myelogen Leukemi (AML) Undertyper og Prognostiske Faktorer.
Bortsett fra AML subtype, andre faktorer er viktig i vurderingen av et barns outlook (prognose). Disse er beskrevet i Prognostiske Faktorer i barneleukemi.
Kronisk myelogen leukemi (CML)
Kronisk myelogen leukemi (CML) er vanligvis et langsomt voksende kreft i tidlig (umodne) myelogen benmarg celler., CML er ikke vanlig hos barn, men det kan forekomme.
CML ikke har undertyper. I stedet løpet av CML har 3 faser, hovedsakelig basert på antall umodne hvite blodlegemer – myeloblasts (eller eksplosjoner) – som er sett i blod eller benmarg. CML kan noen ganger gå videre til mer avanserte faser over tid.
Kronisk fase KML
I denne tidligste fasen, barn vanligvis har relativt milde symptomer (hvis noen), og leukemi som regel svarer godt til standard behandling. De fleste barn er i den kroniske fasen når de blir diagnostisert.,
Akselerert fase av CML
Barn som CML er i akselerert fase kan ha symptomer som feber, nattesvette, dårlig appetitt og vekttap. CML i akselerert fase kan ikke svare så godt til behandling som KML i kronisk fase.
Blast fase (også kalt akutt fase eller sprenge krise) av CML
I denne fasen, leukemi celler ofte spredd seg til vev og organer utenfor bein marg. Barn med KML i denne fasen har ofte feber, dårlig appetitt og vekttap., På dette punktet CML fungerer mye som en aggressiv akutt leukemi (AML eller, sjeldnere, ALLE).
For mer detaljert informasjon om de ulike fasene i CML, se Faser av Kronisk Myelogen Leukemi.
Legg igjen en kommentar