Behandling av Sensorisk Prosessering Problemer

På en grå søndag ettermiddag i desember, familier flokker til en liten, fargerik treningsstudio ligger i en skole i et rolig kvartal i Brooklyn. Inne er barn hopper inn i en ball pit, krasje inn i fjellene i store puter, rulle og sprette på store baller, og svingende og spinne vilt inne i en kokong-som slynge.

Dette 877-fot-plass ville være nirvana til alle barn—og alle er velkommen—men faktum er at det er en ny forelder-kjør, nonprofit sensorisk treningsstudio modellert på ergoterapi fasiliteter., Plass Nr 1 er planlagt av Ekstreme Barn og Mannskap grunnlegger Eliza Faktor, en dynamisk mor til tre som skapte det som et sted for spesielle behov familiene til de-stress og ha det gøy i en varm, aksepterende miljø.

I utformingen Plass Nr 1 Faktor jobbet tett sammen med Huck Ho, hennes sønn Felix er ergoterapeut og program direktør ved SMILE Center på Manhattan. Felix, 8, har cerebral parese og autism spectrum disorder.,

Mens i retur, krasje og spinning er gøy, er disse aktivitetene er viktige verktøy i sensorisk integrasjon (SI) behandling, en behandling som brukes av ergoterapeuter for å hjelpe barn som har problemer med det som kalles sensorisk prosessering. Disse barna opplever for mye eller for lite stimulering gjennom sine sanser, og har problemer med å integrere den informasjonen de får. Som et resultat, er det vanskelig, om ikke umulig, for dem til å føle seg komfortabel og sikker, fungerer effektivt, og være åpen for læring og sosialisering.,

i Slekt: Sommer og Sensorisk Prosessering Problemer

Hva er sensorisk integrasjon terapi?

ideen bak SI terapi er at bestemte bevegelse aktiviteter, resistiv kroppen fungerer, og selv børsting av huden kan hjelpe et barn med sensoriske problemer erfaring og et optimalt nivå av arousal og regulering. Dette, i henhold til noen OTs, kan faktisk «rewire» hjernen slik at barna kan hensiktsmessig å integrere og svare på sensorisk input, slik at de kan både gjøre følelse av og føler seg tryggere i verden., Slike «ledningsoppsett,» skriver OT og SMIL Center klinisk direktør Markus Jarrow i forkant Terapi for Autisme, kan redusere angst, og gjøre dem «mer selvsikker, vellykket og interaktive oppdagere.»

Denne påstanden er kontroversiell, som er betegnelsen mange OTs bruker for å beskrive disse problemene: sensory processing disorder (SPD). SPD er ikke anerkjent av psykiatere som en diagnose, selv om de erkjenner at barn har problemer basert på over – eller under-mottakelighet for sine sanser. De fleste, om ikke alle, barn og voksne med ASD har betydelig sensoriske problemer., Men ikke alle som har det er på spekteret, de kan ha ADHD, OCD eller andre utviklingsforstyrrelser og læring forsinkelser, eller ingen annen diagnose.

De syv (eller åtte) sansene

Både beskrivelse og behandling av SPD er basert på arbeidet til Dr. A. Jean Ayres, en OT som er lagt til den tradisjonelle fem sanser to «intern» sanser: kroppskontroll (propriosepsjon) og bevegelse (vestibulær)., Proprioseptive reseptorer, som finnes i ledd og leddbånd, legge til rette for motorisk kontroll og holdning; vestibulære reseptorer, som ligger i det indre øret, forteller hjernen kroppens posisjon og hvor den er på plass, nøkkelen til balanse og koordinasjon, blant andre ting.

i Mellomtiden, ledende SPD forsker og talsmann Lucy Jane Miller legger til en åttende forstand, interoception, til blandingen., Grunnleggeren av SPD Foundation og forfatter av Sensasjonelle Barn: Håp og Hjelp for Barn Med Sensorisk Prosessering Lidelse, som var utdannet ved Ayers, forklarer at denne interne følelse releer opplevelser som kommer fra de organer.

Når hjernen er å koble prikkene, disse syv (eller åtte) sansene råd til en klar forståelse av hva som skjer både inne i og utenfor kroppen. Men når det ikke er det, de lemlestede meldinger kan bli svekke eller overveldende, noe som fører til et bredt utvalg av defensive eller kompenserende atferd., De med SPD kan være over-reaktive (overfølsom), under-reaktive (hyposensitive), eller begge, noe som kan føre til meltdowns og raserianfall, så vel som atferd fra kresen spise for å treffe og klemmer for hardt.

Balansering sensorisk input

Hvordan gjør sensorisk integrasjon terapi fungerer? For det første, en OT vurderer barn for det de kaller sensorisk defensiveness og sensoriske cravings ved hjelp av et batteri av tester, samt observasjoner og intervjuer med omsorgspersoner. «SI er en kompleks, pågående rettsmedisinske analyser av hvert enkelt barn,» Jarrow sier., «Er det ikke egner seg godt til en cookie-cutter tilnærming.»

Behandling tar vanligvis sted i en innstilling, kombinert med spesialisert utstyr, kalles en sensorisk treningsstudio. Det er interessant at den samme terapi er brukt for ulike typer av problemer, i henhold til Nancy Peske, medforfatter av boken Oppdra et Sensorisk Smart Barn med OT Lindsey Biel. «Et barn som er overreactive (overfølsom) til vestibulære inngang behov for å svinge og snurre å omskolere hjernen hans,» sier hun, «akkurat som et barn som er underreactive å vestibulære inngang gjør., Forskjellen er at hvis han er overfølsom for bevegelse, er han mer sannsynlig å motstå det, men hvis han er hyposensitive, eller ufølsomme, han er mer sannsynlig å søke den ut.»Sensorisk treningssentre kan også være kombinert med ting som vektet vester, og «presse maskiner»—utviklet av den kjente Aspie Temple Grandin— for å gi dyp, beroligende press.

OTs også bruke noe som kalles «pusse», som, Jarrow sier, kan være et kraftig verktøy spesielt for de barna med clear-cut taktil defensiveness., De fleste foreldre som har barn har mottatt OT har blitt opplært til å gjøre en bestemt slags rutine kalt Wilbarger-protokollen, som innebærer bruk av en myk bust pensel brukes på en bestemt måte for å gi dyp trykk, etterfulgt av felles kompresjoner, flere ganger om dagen. Mens de fleste OTs bare bruke Wilbarger protokollen, Jarrow sier han har utviklet fire til fem forskjellige pusse protokoller som er gradert basert på nivået av et barns reaksjoner.,

Styrking romslig bevissthet

Mens tradisjonelle OT har fokusert på det taktile, proprioseptive, og vestibulære systemer, banebrytende ergoterapeuter har vært rettet mot det vestibulære-visuelt-auditive «triade», som, i henhold til SMIL Center-området, og gir oss mulighet til å «utføre mange viktige oppgaver ved å hjelpe oss å forstå den tre-dimensjonale rommet, eller romlig konvolutt, som omgir oss hvor enn vi går.,»

En ny terapeutisk tilnærming innebærer å lytte, programmer, som, i henhold til å Heve en Sensorisk Smart Barn, bruk spesialdesignet Cder og hodetelefoner til å utøve bestemte muskler i mellomøret. Barn kan bruke hodetelefoner mens du gjør håndverk eller til og med svingende og spretter, ytterligere forbedret integrering av auditiv-inngang med andre typer av sensoriske input.

Barn med vestibulære problemer har dårlig motorikk og en mangel på balanse og kan virke «lost in space»—ikke ulikt følelsen astronauter erfaring i null gravitasjon., Noe som kalles Astronaut-Trening, som sysselsetter ting som spinner til musikk, har blitt utviklet for å løse dette problemet.

Sensorisk kosthold

Fordi terapeuter kan bare se et barn en time eller to i uken, SI terapi må bli videreført i hjemmet og i skolen i hva som er de ofte kalles en «sensorisk kosthold.»Omsorgspersoner arbeid med OTs for å opprette en detaljert tidsplan for terapi som er spesifikke for hvert barn. (I mellomtiden, Miller, som gjør intensiv overordnede trening på henne STJERNERS Center i Denver, foreskriver ikke en sensorisk diett, men en «sensorisk livsstil.,»»Vi er alt for opptatt» for å opprettholde en sensorisk kosthold, Miller sier, «så vi trenger for å bygge det inn i vår familie rutine.»)

Tilpasninger for å gjøre hjemmet mer «sensorisk smart», slik som å opprette stille områder og redusere rot, er ofte foreslått. Foreldre kan også velge å kjøpe elementer fra en lang liste som inkluderer vektet vester eller tepper, trykk på klær, fidget leker eller tygges «smykker», som alle tar sikte på å gi regulering inngang.

Se resultatene på

Gjør dette ting fungerer? Peske sier det gjort store endringer i sin sønn, Cole, nå 12.,

Hun la merke til at det var noe uvanlig om Cole selv i livmoren. «Han gjorde ikke slutter å spinne, bevegelse og spark,» sier hun. Da han var 3, var hun merke seg plutselig meltdowns. En gang, når hun foreslo at han tok på seg skoene for å gå få iskrem med en venn og hans far, pjokk kom løsnet. Han «skrek, falt til bakken, og begynner slamming hodet mot gulvet.»Bare senere gjorde hun innser sin tantrum hadde blitt satt ut av ideen om å sette på sko og en rask overgang, noe barn med SPD finner spesielt vanskelig.,

Det var mange andre tegn. «Cole klarte ikke å få til å sove med mindre vi holdt ham for en lang tid,» Peske legger til, «og han kunne ikke få tennene børstet uten store skrikende passform. Når han var på en gang, og han vil til å le hysterisk, og hvis du har prøvd å ta ham ut etter at han hadde vært i så lenge 45 minutter, han ville skrike blodig mord.»

På 3, Cole ble diagnostisert med SPD og flere utviklingsmessige forsinkelser. Han ble innrullert i en terapeutisk førskolen, Biel behandlet ham i OT, og Peske ektemann, George, jobbet med ham ytterligere to til tre timer en dag., Etter barnehagen, Cole var i stand til å flytte til en vanlig klasserom. «Hans problemer vises så mild på dette punktet,» Peske sier, «jeg ville ikke bli overrasket om familie, venner og naboer som ikke kjenner ham, da han var en førskolebarn tror jeg er gal.»

Siden barnehagen, Cole har forvaltet sin sensoriske problemer med overnattingssteder hjemme og på skolen, uten strenge sensorisk kosthold., «Hvis han spiller et videospill, som han vanligvis gjør det mens du hoppe på en mini-tramp eller hoppende på en øvelse ball som er hans stol,» Peske sier. «Han rir sin sykkel, går rundt i nabolaget spiller aktivt, og svømmer hver dag i sommer. Trening er ikke bare viktig fordi mennesker er designet for å flytte, er det avgjørende for en sensorisk barns trivsel og selvregulering. Våre lekser sted har ingen distraksjoner, og han er lov til å sprette, hoppe, gå i sirkler, eller gjøre noe annet som hjelper ham å fokusere. Han er ofte tygger veldig surt tyggegummi eller suger på surt godteri for å hjelpe ham fokus.,»

en Annen mamma som er en konvertitt er Rachel, som med sønnen Jamie, nå er 8, var «startet fra barnehage,» som hun sier det, fordi han var «en hitter og også en hugger.»Det var ikke om aggresjon, sier hun. «Faktum er at han er en dukke, men han trengte mer input. Han ville kaste seg inn sofaer. Jeg var hele tiden å måtte skrelle ham av veggene. Han vil spore sin hånd over hver bygning, touch hver brannhydrant.»Mens det var ingen offisiell diagnose, Rachel sier han har alltid hatt en «konstellasjon av problemer,» inkludert sensorisk prosessering.,

«OT hjalp ham utover ord,» Rachel sier, «men det var en lang, lang, lang læringskurve for meg.»Etter å ha deltatt i terapeutisk barnehage og etter en sensorisk kosthold som inkluderte Wilbarger protokollen og visse lekeplass rutiner, han er nå i en vanlig klasserom. «Han er super-smart, å lese en bok en dag, men han har en lav opphisselse pris. Han trenger mer for å stimulere til ham. Han trenger å bli sittende i front, bort fra den hvesende radiator, kalles på ofte, for å holde seg engasjert. Han driver hvis han ikke får nok input.,»

Nå Jamie ‘ s sensorisk kosthold hjemme inkluderer å hoppe på en trampoline, drikke kaldt vann og trapper bærer vekt. «Det virker som en reset-knapp,» sier hun.

«Han er fortsatt en sensorisk seeker,» legger hun til. «Han liker å kjæledyr folks hår mye, og trykk på dem når det ikke passer. Han trenger fortsatt å trampe mye og klem svært tett. Men liten pleide jeg å ha til å holde seg unna andre barn på lekeplassen, er nå ungene elsket av andre foreldre, han er så fin til små barn.,»

i Slekt: Tips for å Gå Steder Med Sensorisk-Utfordret Barn

Debatten

Mens mange familier rapport SI at behandlingen har hjulpet sine barn, det er mye debatt over påstanden om at det kan endre et barns «ledninger,» eller lang sikt sensorisk respons.

Dr. Catherine Lord, direktør for Institutt for Hjernens Utvikling ved Weill Cornell Medical College/ new york Presbyterian Hospital, tror det er verdi i å identifisere og håndtere barnas sensoriske problemer, som hun ser hos barn med ASD, angst og ADHD., Men hun er ikke overbevist om at «du kan frontload sensoriske system, slik at et barn kan håndtere forskjellige annen sanseopplevelse mer effektivt.»

i Slekt: Debatten om Sensorisk Prosessering

Og Dr. Herren er frustrert over at behandling av små barn for sensoriske problemer kan være å utsette autisme diagnoser., «Jeg er bekymret,» sier hun, «fordi noen ganger ser vi barn som faller på autism spectrum og for årene de har gått til tale og språk terapi og ergoterapi for sensoriske problemer, når de burde ha hatt folk som jobber med dem på sosiale ferdigheter.»

Sensorisk Prosessering Problemer Forklart
Hvordan Sensorisk Prosessering Problemer Påvirker Barn i Skole
Hvorfor Barna Har Problemer Med Overganger?