Blogg (Norsk)

Fra Luftveiene Ansatte på Hjørnet Medisinsk

Smerte, feber, pustebesvær — når er disse en midlertidig bry eller noe mye verre?

Ved Beth Howard

Du våkner opp en morgen med en feber. Eller kanskje du har en veldig dårlig nakke verke. Hvordan vet du om et symptom er alvorlige eller ikke? «De ting som vi leger er mest opptatt av er nye symptomer som utvikler seg raskt, i stedet for ting som utvikler seg over lang tid,» sier Keith L. Svart, M. D.,, styreleder i nevrokirurgi ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.

et Annet tegn? At uh-oh følelse som forteller deg at noe ikke er helt rett. «Du kjenner kroppen din best, sier Len Lichtenfeld, M. D., deputy chief medical officer i American Cancer Society. «Når du ser eller føler at noe er annerledes eller bare føler deg ‘off,’ betale oppmerksomhet, ikke avfeie det.»

Her er ni symptomer og hva de kan bety.,

1. Plutselig Intens Hodepine

Den store bekymringer: Hvis du opplever hodet smerte er ulikt noe du har hatt før, spesielt hvis det topper i løpet av sekunder til minutter i noen del av hodet, det kan signalisere en sprukket aneurisme, en blodåre i hjernen din som plutselig utbrudd, som krever umiddelbar oppmerksomhet.

I tillegg, legen din vil utelukke tre andre forhold:

1. Ved cephalgia: En sjelden lidelse som redusert blodtilførsel til hjertet manifesterer seg som en hodepine, og kan også forårsake brystsmerter og utmattelse med anstrengelse.,
2. Meningitt: hodepine er ofte ledsaget av en stiv nakke, feber og forvirring eller andre endringer i mental status.
3. Temporal Arteritt: En sjelden sykdom der en person er immun celler invadere veggene i blodårene som frakter blod til hodet, forårsaker hodepine, lav-grade feber eller smerter ved å snakke eller å tygge. «Grunnen til at temporal arteritt er en slik bekymring er at det kan resultere i midlertidig eller permanent tap av synet på ett eller begge øyne,» sier Brian Grosberg, M. D., codirector av Montefiore Hodepine Center i Bronx, New York., Steroider pleier å ta seg av problemet hvis behandlingen er rask.

Hva annet det kan være: Helvetesild kan føre til smerter i pannen før den beryktede hudreaksjon (helvetesild er et smertefullt oppblussing av herpes zoster virus som ligger i dvale i noen som hadde chicken pox). I motsetning til vanlig oppfatning, plutselig sterk hodepine er usannsynlig å være et tegn på hjernesvulst. Snarere forskning viser at to tredjedeler av pasienter diagnostisert med en hjernesvulst erfarne spenningshodepine — kjedelig, achy eller trykk-lignende smerter — som stadig forverret over en periode på uker eller måneder.,

1. Brystsmerter

Den store bekymringer: Alle intens ubehag, tyngde eller trykk — som en elefant sitter på brystet — kunne stave hjerteinfarkt. Det kan være kombinert med smerter som stråler ned en arm, kvalme og oppkast, svetting, og kortpustethet. Kvinner kan oppleve mer subtile symptomer, som utmattelse, en brennende følelse eller øvre magesmerter. I alle fall, ringe 911. «Hvis det er et hjerteinfarkt, en forsinkelse kan føre til hjertet muskelen til å være skadet,» sier Eric Topol, M. D., en kardiolog ved Scripps Klinikk i La Jolla, California., Dersom disse symptomene oppstår bare under anstrengelse, og det kan også være angina, noe som skjer når hjertemuskelen midlertidig ikke får nok blod.

Plutselige sterke brystet eller øvre ryggsmerter (ofte beskrevet som en ripping følelse) kan være forårsaket av en rift i hovedpulsåren, kjent som aortadisseksjon, som krever umiddelbar oppmerksomhet. Heldigvis, denne livstruende tilstand som oppstår i bare ca tre ut av 100 000 mennesker.

Hva annet det kan være: «Kanskje 10 til 20 prosent av tilfeller med intense brystsmerter skyldes ikke til hjerte problemer, men å gastro-esophageal reflux sykdom ,» sier Topol., Sjelden, kan det også signal esophageal spasmer, en unormal sammentrekning av musklene i spiserøret, som bærer mat fra halsen til magen. Begge tilstander kan behandles med medisiner, men det er alltid lurt å gå til ER: «Det er et hjerteinfarkt eller angina inntil det motsatte er bevist,» Topol sier.

1. Uforklarlig vekttap

Den store bekymringer: å Miste mer enn 5 prosent av din kroppsvekt — uten å prøve — over en periode på seks måneder kan bety kreft: vekttap er et symptom på opp til 36 prosent av krefttilfeller hos eldre mennesker., «Hvis du eller et familiemedlem plutselig å miste vekt etter å ha prøvd 400 ganger før, har du til å spørre,» Hvorfor er denne gang sjarmen?», sier Lichtenfeld.

Hva annet det kan være: Endokrine lidelser er en vanlig årsak til utilsiktet vekttap. Av de med en endokrin forstyrrelse (spesielt hypertyreose, en overaktiv skjoldbruskkjertel), opp til 11 prosent opplever vekttap. Den tilstand som utløser også rastløshet, svetting, økt appetitt og konsentrasjonsvansker.,

Hvis din vekt-tap er ledsaget av ekstrem tørst eller sult, tretthet og hyppig vannlating, kan det være et tegn på diabetes.

Fordøyelsessystemet forhold som inflammatorisk tarmsykdom (crohns sykdom og cøliaki føre til vekttap, samt — i tillegg til symptomer som diaré og magesmerter.

Depresjon og andre psykiske lidelser kan være å klandre, også. «Redusert appetitt og vekttap er svært vanlige symptomer på depresjon, sier Susan G. Kornstein, M. D., professor i psykiatri og obstetrikk/gynekologi ved Virginia Commonwealth University., «Men pasienter med uforklarlig vekttap bør gjennomgå en workup å utelukke generelle medisinske årsaker.»

1. Uvanlige Blødninger

Den store bekymringer: Magesår og kreft i tykktarmen kan føre til rektal blødning eller svart eller tjæreaktig avføring, sier Andres Pardo-Agila, M. D., en familie medisin lege ved University of Texas Health Science Center i Houston. Hvis du ikke har hatt en koloskopi nylig, snakk med din lege. Vaginal blødning kan være knyttet til gynekologiske kreftformer. Blodig oppkast kan føre fra magen eller til esophageal kreft, og personer med lungekreft kan hoste opp blod., «Når du ser blod der det ikke bør være, se en lege, sier Lichtenfeld.

Hva annet det kan være Blod i avføringen kan være på grunn av hemorroider, mens blod i urinen kan være resultatet av en blære-eller nyre infeksjon. Vaginal blødning lenge etter overgangsalderen kan være grunn til vekst av benign polypper eller fibroids. Oppkast blod kan resultere fra en tåre i blodkar eller en sår i mage eller spiserøret. Og hoster opp blod kan skje med noncancerous forhold, som bronkitt, lungebetennelse eller tuberkulose., «Det er mange grunner til å se blod der du ikke forventer det, men det har fortsatt å være sjekket ut og behandlet,» Lichtenfeld råder.

1. Høy eller Vedvarende Feber

Den store bekymringer: Feber er kroppens måte å bekjempe infeksjoner. Men «feber på 103 grader og høyere garanterer en tur til legen — periode,» sier David Bronson, M. D., president i the American College of Physicians. Det kan tyde på en urinveisinfeksjon, lungebetennelse, endokarditt (betennelse i slimhinnen i hjertekamrene og ventiler) eller hjernehinnebetennelse, som kan kreve antibiotika for å rydde opp., En vedvarende lav-grade feber — for flere uker — med ingen åpenbare årsaken er karakteristisk for noen infeksjoner, inkludert en bihulebetennelse, og noen kreftformer, som lymfom og leukemi. «Kreft er på listen over ting vi tenker på, men det er vanligvis ikke den første,» sier Ronan Factora, M. D., et geriatrician ved Cleveland Clinic i Ohio.

Hva annet det kan være: Feber kan være utløst av et virus, som, avhengig av din helse og andre symptomer, kan kreve sykehusinnleggelse.,

1. kortpustethet

Den store bekymringer: Plutselig kortpustethet kan indikere en lungeemboli — når en blodpropp former i kroppens dype vener (vanligvis i bena), reiser til lungene og blir innlosjert i lungen blodkar. Mistenker en emboli hvis du nylig har reist, har gjennomgått kirurgi eller har vært urørlig, og/eller kortpustethet er ledsaget av smerter i brystet og hoste opp blod., Hvis du finner deg selv gisper etter klatring to eller tre trapper eller å bli sliten raskere enn du er vant til, som leger vil ønske å utelukke kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), spesielt hvis det er ledsaget av hoste og tretthet, og du har en historie av å røyke. Uregelmessig hjerterytme, hjertesvikt og andre typer hjertesykdommer er flere muligheter. Når organer ikke får nok oksygen, åndenød kan bli resultatet. Se en lege — stat.

Hva annet det kan være: kortpustethet kan oppstå med astma, bronkitt eller lungebetennelse., Du kan også oppleve kortpustethet, noen ganger med hjertebank, hvis du er under ekstrem følelsesmessig stress eller angst. Uansett, pasienter bør gå til legen. «Jeg kan ikke hoppe til et psykologisk problem, med mindre det er ingenting annet som skjer, sier Factora. «Men vi ønsker ikke å gå glipp av de få tilfeller hvor overlevelse står på spill.»

1. Plutselig Forvirring

Den store bekymringer: Hvis du opplever plutselig forvirring, personlighetsforandringer, aggresjon eller en manglende evne til å konsentrere seg, det er viktig å se en lege umiddelbart., «Dødeligheten for alvorlig forvirring er ganske høy. Du må finne ut hva som skjer,» sier Bronson. I verste fall, en hjernesvulst eller blødning i hjernen kan være bak delirium. Hvis du opplever også utydelig tale, problemer med å finne de rette ordene, eller nummenhet eller svakhet i ansiktet, hånden eller foten, hjerneslag er en sterk mulighet. «Du har et vindu på ca to til tre timer for å komme til sykehuset, sier Cedars-Sinai er Svart. Utover det, er hjernen tap kan være irreversible.,

Hva annet det kan være: Legemidler og narkotika alkohol interaksjoner kan også påvirke din mentale tilstand. Plus, forvirring kan signalisere en infeksjon, unormalt blodtrykk, lavt blodsukker eller dehydrering, som hver skal utelukkes av en lege.

1. Hevelse i Bena

Den store bekymringer: En opphopning av væske (kalt ødem) i ekstremitetene kan være forårsaket av en rekke forhold, men en som de fleste bekymringer leger er hjertesvikt, når hjertet ikke kan pumpe så mye blod som kroppen trenger., Når det skjer, blod sikkerhetskopierer i venene, noe som fører væske hoper seg opp i kroppens vev. «Hevelse i bena, spesielt hvis det er vedvarende, bør aldri bli ignorert,» sier Gordon F. Tomaselli, M. D., direktør for divisjon av kardiologi ved Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. Hjertesvikt er mistanke når begge bena er berørt, og pasienten har også kortpustethet, tretthet og tetthet i brystet.

Hva annet det kan være: En vene problemet kjent som venøs insuffisiens kan også forårsake hevelse., Normalt, ventiler i venene beinet holde blodet strømme tilbake til hjertet, men i de med venøs insuffisiens, disse ventilene er svekket, slik at en sikkerhetskopi av blod. «Hvis ventiler er problemet, hevelse vanligvis går unna når du legger deg ned,» Tomaselli sier. Komprimering strømper kan hjelpe. Hevelse kan også være et resultat av hypotyreose (ikke nok thyroid hormon).

1. Plutselige eller sterke magesmerter

Den store bekymringer: Plutselige magesmerter kunne signalisere at et aortaaneurisme — en bule som utvikler seg i aorta, ofte i mageregionen — har sprukket., «Hvis aneurisme hevelser, smerter har en tendens til å være plutselig og alvorlig og vanligvis sentralisert rundt navlen,» sier Richard Desi, M. D., en gastroenterologist med Mercy Medical Center i Baltimore. Alternativt, plutselige smerter kan tyde på en perforert viscus (et hull i magesekken, tarmen eller andre hul-orgel), ofte på grunn av en sår. Intestinal iskemi, som skjer når blodstrømmen til tarmen bremser eller stopper, sultne vev av oksygen, kan være en gjerningsmann, også. «Det er mer vanlig i eldre og sykere pasienter som har hjertesvikt eller atrieflimmer,» sier Brian Putka, M. D., en gastroenterologist med Cleveland-Klinikken. Hver av disse forholdene er livstruende, som krever akutt kirurgi.

Hva annet det kan være: Abdominal smerte er ofte på grunn av gallestein, som er vanskelig, pebblelike innskudd som setter seg fast i en galleblæren duct, noe som resulterer i skarpe smerter samt kvalme og oppkast. Divertikulitt — betennelse eller infeksjon i små poser av tykktarmen — kan være en annen årsak til plutselig, alvorlig smerte, sammen med endringer i avføringsmønster, feber og kvalme., Selv om irritabel tarm-syndrom kan utløse smertefulle spasmer i tykktarmen, smerte har en tendens til å komme og gå over tid, og kan også føre til forstoppelse, diaré eller vekslende utbrudd av begge. Blindtarmbetennelse er en mindre sannsynlig kandidat for plutselige magesmerter i de over 50, som tilstanden er mindre vanlig med alder. Når det forekommer, men forventer en gradvis forverring av smerter i høyre nedre kvadrant av magen.