- Adam Timmis, professor i klinisk kardiologi
- 1Barts NIHR Biomedical Research Unit, Queen Mary University of London, London Chest Hospital, London E2 9JX, UK
- adamtimmis{på}mac.,com
Høy følsomhet troponin-analyser kunne komme oss dit, hvis det kombineres med klinisk skjønn
utgivelsen i sirkulasjonen av troponin i og T-signaler irreversibel skade for å cardiac myocytes og står sentralt i diagnostisering av hjerteinfarkt.,1 Konvensjonelt (ikke-høy følsomhet) troponin analysene er optimalt sensitive 10-12 timer etter symptomdebut, og hos pasienter som presenterer med kardiale brystsmerter en stige eller falle i troponin nivåer i løpet av denne perioden—med minst én verdi overstiger den øvre referanse grensen—er diagnostisk for hjerteinfarkt.
I praksis, troponin spiller en tilskuer rolle i diagnostisering av ST-segmentet elevation myocardial infarction (STEMI), elektrokardiogram (EKG) som gir tilstrekkelig diagnostisk sikkerhet for akutt intervensjon., Men i ikke-ST-segmentet elevation myocardial infarction (NSTEMI) EKG er ikke-diagnostiske, og seriell troponin-testing er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Fordi de fleste pasienter som deltar akutt avdelinger med brystsmerter som ikke har NSTEMI og kan ofte bli behandlet på en sikker måte, strategier som kan utelukke NSTEMI pålitelig og raskt å akselerere care pathways og avlaste presset på senger er stort behov for.2 De to knyttet papir (doi:10.1136/bmj.h15, doi:10.1136/bmj.,g7873) er derfor betimelig i rapportering av bruk av high-følsomhet troponin analyser for å utelukke myocardial infarction tidlig, i …
Legg igjen en kommentar