Den rå, blindet transaksjonsdata for hjerteorm medication kjøp ble innhentet fra klinikken fakturaer fra et forsknings-panelet gitt av Veterinær Informatikk . Innsamlede data ikke inneholder noen riktig navn eller adresser for hundeeiere eller deres kjæledyr., Kode tall skjult eier identitet, samtidig som den gir seriell transaksjoner for å være tilpasset en enkelt hund gjennom studieperioden. Studien perioden utvidet fra juni 2014, den første måneden som fluralaner ble solgt i USA, gjennom slutten av November, og med 2017. Alle data analyse ble utført av Merck Animal Health Center for Observasjon og Ekte Bevis (CORE).
klinikken transaksjonsdata kom fra ca 650 veterinær klinikker, segmentert etter zip-koder, i den sørlige USA (74.9%) og fra klinikker i Midtvesten (16.9%), Vest (4.0%), Nordøst (3.,6%), og AMERIKANSKE Protectorates (0.09%). Ca 0,5% av alle transaksjonsdata hadde ingen zip kode som er oppført. Hjerteorm medication doser ble vurdert som den midlere årlige kjøpet volum, samt frekvens av doser som er ervervet. Den hjerteorm medication kjøp for hver enkelt hund er representert ved en enkel indeks dato (første dato som hjerteorm medication ble kjøpt) og en enkelt 12 måneder oppfølging periode (12) måneder etter den index dato)., Hunder som indeks perioden faller tidlig i studiet (2014 eller tidlig 2015) kan ha hatt anledning til å telle ytterligere 12 måneders perioder av hjerteorm kjøp (ekstra indeks perioder), men disse ble ikke vurdert. Hver hund bidratt med en 12-måneders oppfølging periode.
hundeeiere ble identifisert som «ren brukere» for bestemt loppe/hake av medisiner, noe som betyr at de hadde kjøpt minst en dose av en loppe/tick medisiner uten å bytte til et annet produkt i løpet av en 12 måneders periode., Fokus loppe/tick medisiner inkludert BRAVECTO® Tygge, Comfortis® (spinosad; Elanco), Frontline® Plus (fipronil og (s)-methoprene; Boehringer Ingelheim), Nexgard® (afoxolaner; Boehringer Ingelheim) og Simparica® (sarolaner; Zoetis). Andre enn fluralaner, den andre loppe/tick produkter som alle har en månedlig re-doseringsplan. For formålene i denne studien, merker av månedlige loppe/tick medisiner ble kombinert i en enkelt comparator gruppe., Hundeeiere har kjøpt en eller flere av hjerteorm profylakse produkter som følger: Fordel Multi®; Heartgard Chewables®; Heartgard Pluss Tygge®; Heartgard Tabletter®; Interceptor Smak Faner®; Interceptor Plus®; Iverhart Max®; Iverhart Plus®; Iverhart® Uspesifisert; ProHeart 6®; Revolusjon®; Sentinel®; Tri-Hjerte Pluss Tygge® og Trifexis®.,
antall doser og behandlingsvarighet for pooled hjerteorm medisiner for hunder ble sammenlignet ved hjelp av to loppe/tick forebyggende behandling grupper (fluralaner med 12 uker re-doseringsplan vs andre loppe /tick medisiner med en månedlig re-doseringsplan). Studien regnet doser av hjerteorm produkter som er kjøpt i løpet av 12-måneders oppfølging periode. Parasiticides som ble ekskludert fra denne listen inkludert produkter utelukkende merket for katter, produkter som er indisert for behandling av voksne hjerteorm infestation, eller anthelmintics som fokuserer på ikke-hjerteorm arter.,
Inklusjon-og eksklusjonskriterier var på rådataene til å utvikle den endelige analytisk database. Disse kriteriene fjernet registreringer av ikke-canine arter, doble oppføringer og sikret riktig dose teller, spesielt med multi dose pakker. En ekstra filter ble brukt til den første databasen for å sikre at hver pasientjournalen representert transaksjoner for en hund og ikke flere hunder., For å eliminere situasjoner hvor en transaksjon kan ha blitt laget for mer enn en hund, hund pasienter ble fjernet hvis mer enn 12 doser ble kjøpt i en enkelt transaksjon eller mer enn 24 doser ble innhentet i 12 måneder. Dette er basert på antakelsen om at en pet eier kunne få maksimalt 12 måneder av produktet for første år, og deretter få en ny 12 måneder for det følgende året før gjeldende 12 måneders periode er avsluttet., Hundeeiere med lagrede transaksjoner i overkant av dette, som var i transaksjon oppføring av en enkelt hund ble ansett å være å anskaffe doser for flere hunder. Hunder eldre enn 6 måneder var tillatt i analysen. Index Dato måtte være før 1. November 2016, for pet eier å ha en full 12 måneders vinduet til å skaffe seg ekstra doser. Alle transaksjoner av hjerteorm forebygging medication ble regnet for 12 måneder etter den index dato.
klinikken transaksjoner var justert etter pasient-ID-nummer og plassert i kronologisk rekkefølge for hver enkelt hund., Hjerteorm doser som ble kjøpt i de 12 månedene som fulgte, ble tatt opp. Den totale doser kjøpt ble deretter justert for å gi en dose teller av hjerteorm medisin som faktisk kunne brukes i en 12-måneders periode. Dette betydde at doser fikk sent i 12 måneders oppfølging perioden kan telle for en brøkdel av den siste måneden., For eksempel, hvis første månedlige dose ble kjøpt 1. januar og siste dose ble kjøpt i desember 15, pet ville bli kreditert med full doser opp til siste dose, mens den siste dose ville telle i 15 av 31 dager i måneden eller omtrent halvparten av den siste måneden. Doser eller andel av doser som kan ha gitt hjerteorm beskyttelse etter 12 måneders periode ikke var inkludert i beregning av varigheten av hjerteorm beskyttelse. Det ble antatt at alle dosene ble gitt på tid og fortløpende hvis flere doser ble innhentet i en transaksjon.,
Beskrivende statistikk ble opprettet for den totale mengden av hjerteorm medication kjøpt, måneder av hjerteorm dekning, dog alder og hund kroppsvekt. Fordelingen av månedene av hjerteorm beskyttelse kjøp blant fluralaner brukere og brukere av alle månedlige loppe kontroll produkter kombinert ble opprettet. En generell lineær modell (GLM) ble brukt til å identifisere og sammenligne den minste kvadraters hjelp av månedene dekning av hjerteorm produktkjøp blant fluralaner brukere og brukere av alle månedlige loppe kontroll produkter kombinert.
Alle analyser ble utført ved hjelp av SAS® 9.,4 (SAS Institute, Cary, NC, usa). Statistisk signifikans ble satt til P < 0.05.
Legg igjen en kommentar