Er Rom for å Dele i Barndommen er Nødvendig for Trygg Søvn?

Siste året, American Academy of Pediatrics (AAP) har oppdatert sine trygg søvn anbefalinger . Denne erklæringen forsterket mye av det vi allerede visste om hvordan babyer bør sove for å redusere risikoen for krybbedød(SIDS) og adressert andre årsaker til død i spedbarnsalder— spesielt utilsiktet kvelning.,

i Henhold til AAP, Den beste måten for spedbarn å sove er:

• På en flatskjerm fast overflate
• På ryggen
• Uten noen myke dekker eller tepper (inkludert ingen sengen støtfangere eller krybbe tepper

Andre måter å redusere risikoen for KRYBBEDØD er:

• for å Unngå eksponering for tobakksrøyk i løpet av svangerskapet og etterpå
• for å Unngå eksponering for alkohol eller narkotika
• Rutine vaksinasjoner
• Bruk av smokk
• Fortsatt amming.

Alle av disse er gode anbefalinger., Det var en stor endring, men som fikk min oppmerksomhet: de nye anbefaling at foreldre rommet dele, men ikke dele seng I MINST seks måneder, og ideelt sett opp til ett års alder, og hevdet at dette kan redusere risikoen for babyer dør i søvne av «opp til 50%».

La det synke inn i et minutt. American Academy of Pediatrics sa at hvis du har barnet i sin egen seng, han er dobbelt så sannsynlig å dø. Ikke at det er en freak du ut? Det ville freak meg ut.,

Problemer med Rom for Deling

Noen som delte et rom med sine spedbarn vet at spedbarn gjøre mye støy når de sover. De sniffer, hoste, rop ut, og flytte.

Nå tenk deg at du nettopp har blitt fortalt av AAP at det er bare din tilstedeværelse i rommet som reduserer barnets risiko for å dø. Du bokstavelig talt har blitt fortalt at du aktivt må holde barnet i live hele natten.

Hvordan tror du at du kommer til å sove om natten?,

Vi vet at foreldre som rommet dele sove mindre, har mer avbrutt søvn, og kanskje har mindre nærhet med sine partnere. La oss være ærlige her— å ha en nyfødt baby i rommet er det ikke til å sette deg i stemning.

Rommet deling er også potensielt farlig så sliten foreldre ikke alltid ta gode beslutninger om, si, sovner ved siden av sine barn, noe som øker risikoen for kvelning (mer om dette nedenfor). Slitne foreldre også kan være utsatt for helseproblemer, og er mer sannsynlig å få i bilulykker., Mors søvnmangel er forbundet med en høyere risiko for post-partum depresjon, som ikke er bra for barn heller.

Hva er bra om rom deling

Sikkert, rom deling kan legge til rette for nærhet med barnet og fungerer godt for mange familier over hele verden. Det gjør det enklere å amme, og å fortsette ammingen, som vi vet er sunt for både mor og barn. (Og amming i seg selv reduserer risikoen for KRYBBEDØD). Hvis det er bra, for din familie, og det er ingen grunn til å stoppe det., Langsiktig, rom deling i barndommen synes ikke å være forbundet med noen sove eller atferdsmessige problemer i senere barndom. En studie av 6, 7, og 8-åringer viste ingen tegn på problemer når rommet å dele seg i barndommen, og noen bedring i pro-sosial atferd, selv om prøven størrelse og effekt størrelser var små.

Men hvis du og barnet ditt sliter med å sove, og du lurer på om det virkelig er nødvendig, kan du lese videre. Det er noen viktige begrensninger av vitenskapen bak denne anbefalingen.

Problemer med Rommet å Dele Anbefaling

Dr. Aron E., Carroll undersøkt bevisene lokalisert ved AAP, som besto av tre studier og en ut av trykt bok. Han bemerket noen problemer med disse studiene.

1. Dette er «case-control» studier. Problemet med disse typer studier (som samsvarer med barn med KRYBBEDØD med lignende barn i forhold til alder og kjønn) er at de kan bevise en sammenheng, men kan ikke bevise årsakssammenheng. (Merk at KRYBBEDØD er heldigvis sjeldne. På grunn av dette, men denne typen studier er egentlig bare den måte å studere dette problemet).
2. Disse studiene ble utført i 1990-årene., Siden 1990-tallet har det vært en markert nedgang i frekvensen av KRYBBEDØD over hele verden, på grunn av utdanning om «tilbake til å sove» og andre trygg søvn i praksis. Siden risikoen for KRYBBEDØD er mye lavere nå, det er uklart om rom deling er fortsatt beskyttende.
3. Disse studiene ble utført i Europa, der rommet deling er mye mer vanlig enn i USA. Igjen, dette gjør det vanskeligere å generalisere.

– Rom deling kan være forbundet med redusert søvn og økt risiko for babyer

En ny studie bare undersøkt forholdet mellom mor-spedbarn rom for deling og sove., Det undersøkt søvn spedbarn i 259 familier. Forfatterne sammenlignet søvn av barn på fire og ni måneders alder. De sammenlignet tre grupper av barn:

1. «Tidlig uavhengig sviller» som var å sove i forskjellige rom fra foreldre ved 4 måneders alder (62%).
2. «Sent uavhengig sviller» som startet sover uavhengig mellom 4 og 9 måneder (27%).
3. Spedbarn fortsatt rom for deling ved 9 måneders alder (11%).

forfatterne undersøkt både søvn vaner og trygg søvn i praksis., De fant:

1. Barn som lå og sov uavhengig av hverandre ved 9 måneders alder sov 45 minutter mer enn rom delere på 30 måneders alder. Interessant nok, var det ingen forskjell på 9 måneders alder. Rommet delere var mer sannsynlig å ha natten oppvåkninger og næring, og å bli matet tilbake til å sove.
2. Tidlig uavhengig sviller var nesten mer enn dobbelt så sannsynlig som delere rom for å ha en konsekvent sengetid rutine og gå til sengs før til 8 pm.
3. Rommet å dele med spedbarn som var dobbelt så sannsynlig at en ikke-godkjente mykt objekt på deres søvn overflaten., Videre spedbarn som rommet, blir delt på 4 og 9 måneders alder var fire ganger mer sannsynlig å bringe sine spedbarn i sin seng om natten. Det er viktig å huske at co-sove er ikke trygt for unge spedbarn.

Denne studien hadde noen vesentlige begrensninger— det var en sekundær analyse, noe som betyr at den opprinnelige studien var ikke laget for å vurdere disse spesielle funn. Og, som studier ovenfor, studien ble utformet på en slik måte at det viser korrelasjon, men ikke kausalitet.,

dette gjelder Imidlertid tyder på at barn (og deres foreldre) som rommet dele mindre søvn— selv nær til tre år. Det antyder også at foreldre som har spedbarn i rommet er mer sannsynlig å utføre risikofylt sove praksis på kvelden.

Dette er selvfølgelig en studie. Men forfatterne echo Dr. Carroll ‘ s bekymringer om den nye AAP anbefalinger., De sier i sin konklusjon:

Mens betydelig fremgang har blitt gjort i løpet av de siste tiårene for å forbedre sikkerheten for spedbarn søvn i AAP anbefaling at foreldre rom-dele med sine spedbarn til en alder av 1 år, og er ikke støttet av data, er i strid med epidemiologi ved KRYBBEDØD, er incongruent med vår forståelse av socioemotional utvikling i andre halvdel av det første året, og har potensiale for utilsiktede konsekvenser for barn og familier., Våre funn viser dårligere søvn-relaterte utfall og mer usikre sove praksis blant dyads som rom-dele ut tidlig barndom tyder på at AAP skal vurdere og revidere anbefalingen ventende bevis for å støtte rom-deling via en alder av 1 år.

To av forfatterne av AAP Anbefaling skrev en kommentar på studien som er nevnt ovenfor. De merke til at

. . .,når dataene er undersøkt, er det betydelige forskjeller i grupper på 4 måneders alder er ikke antall oppvåkninger om natten, men konsistent sengetid rutiner, tidlig bedtimes, antall natten næring, og blir matet tilbake til å sove. Sengetid rutiner kan være vanskelig for alle familier å etablere, og det kan være flere utfordringer for familier som er rom-deling.

Det er definitivt mulig at det å jobbe på sengetid rutiner kan bidra til å redusere byrden av rom-deling. Kanskje virkninger på foreldrenes søvn kan reduseres ved bedre opplæring om søvn.,

Så hva pokker skal du gjøre?

Mine barn ble født før dette veldig sterk anbefaling. Rommet å dele hadde en myk anbefaling. Vi fant ut at min kone og jeg sov bedre med barn i separate rom. Barna sov bedre også.

Noen foreldre sove bedre å vite at deres barn er i samme rom som dem. Noen barn kan sove bedre, så vel. Det er bra. Andre familier ikke har en ekstra plass for sine barn. Det er fint også.,

Noen foreldre, men er virkelig sliter fordi deres babyer sover dårlig, og så er de. Jeg er bekymret for om den mentale tilstanden til frazzled foreldre som føler at de har bokstavelig talt ofre sin søvn for å holde sine barn i live ved konstant årvåkenhet, uten en klar biologisk mekanisme som forklarer hvorfor dette kan være gunstig.

jeg tror at det å ha barnet sove på ryggen, unngå myke materialer i sengen, og fortsetter å amme er MYE mer viktig for trygg søvn, spesielt når de har klare mekanismer for å forklare hvorfor de holder babyer trygt.,

toppen av KRYBBEDØD risiko er mellom 1-4 måneder, og risikoen er lav etter seks måneders alder. Faktisk, i Canada, STORBRITANNIA, Nederland og New Zealand, rommet å dele anbefaling ender ved seks måneders alder, selv om Australia, liker OSS, og ender opp på 12 måneder.

dette er Selvsagt en veldig komplisert beslutning som må ta hensyn til barnets helse, din mentale helse, og sover steder som er tilgjengelige i ditt hjem. Hvis du er rom for deling og det går bra, veldig bra!, Imidlertid, hvis du sover dårlig, deprimert, eller å ty til usikre sove praksis for å gjøre det gjennom natten, vil du kanskje vurdere å flytte barnet ut av rommet hvis alternativet er tilgjengelig. Vennligst snakk med din barnelege om hvordan å holde barnet trygt.