– Esophageal Striktur

Hva er en esophageal striktur?

spiserøret er en muskuløs rør som forbinder fjellkjeden mounth til magen og er pådriver for mat bolus å passere fra halsen til magen. En esophageal striktur er en innsnevring av spiserøret (se figur).

Hva forårsaker en esophageal striktur?,

Vanligvis, noe som skader spiserøret kan føre til arrdannelse, som til slutt kan føre til symptomatisk innsnevring av spiserøret. Den vanligste årsaken til et esophageal striktur er langvarige gastro-esophageal reflux sykdom (GERD), hvor mage syre ryggen opp fra magen til spiserøret og fører til esophageal betennelse, noe som kan føre til arrdannelse og innsnevring over tid., Mindre vanlige årsaker til en esophageal striktur inkluderer eosinofil øsofagitt, strålebehandling, behandling for esophageal varicer (banding eller sclerotherapy), kaustisk ingestions, esophageal kirurgi, kreft og sjeldne dermatologic sykdommer som involverer spiserøret. Medfødt esophageal kritikken og duk også eksisterer. En esophageal striktur sjelden kan også resultat fra ekstern kompresjon av spiserøret.

Hva er symptomene på en esophageal striktur?

Den viktigste symptom på en esophageal striktur er dysfagi, som betyr vanskeligheter med å svelge., Dette kan manifestere seg som en følelse av mat setter seg fast, eller følelsen av forsinkelse i mat passasje i halsen, brystet eller øvre delen av magen. Ikke all kritikken som forårsaker symptomer, men symptom tilstedeværelse og alvorlighetsgraden vanligvis korrelerer med grad av esophageal innsnevring. Ved første, kan det være vanskeligheter med å svelge fast føde eller piller, men som innsnevring forverres, kan det være vanskeligheter med å svelge væsker som godt. Pasienter kan også oppleve halsbrann, oppstøt, smerte med å svelge, eller utilsiktet vekttap.

Hvordan er en esophageal striktur diagnostisert?,

Spesifikk testing er nødvendig for å diagnostisere en esophageal striktur. En esophageal striktur kan bli diagnostisert på en barium svelge studie-og/eller øvre endoskopi (EGD). Generelt, en øvre endoskopi er nødvendig for å bekrefte diagnosen og vurdere årsaken til den striktur.

Hva er behandling alternativer for en esophageal striktur?

Esophageal dilatasjon er den innledende behandling av valg for symptomatisk godartet esophageal kritikken, i tillegg til behandling av den underliggende årsaken., Selv om det er forskjellige typer dilators, ballong dilators er vanligvis brukt og dette kan ofte bli utført på tidspunktet for endoskopi. Avhengig av alvorlighetsgrad og kompleksitet av striktur, flere økter med dilations kan være nødvendig for å oppnå tilstrekkelig symptomlindring og det kan være behov for løpende episodisk dilatasjon hvis symptomene kommer tilbake. For fullstendig kritikken av spiserøret på grunn av strålebehandling, anterograde-retrograd dilations er nødvendig. Det er en sjelden risiko for perforasjon med esophageal dilatasjon., For noen pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig symptomlindring til tross for hyppige dilations, andre alternativer kan inkludere kortikosteroid injeksjoner i esophageal striktur etter dilatasjon å redusere striktur gjentakelse eller midlertidig plassering av esophageal stenter.