Fremre talofibular ligament rive

posted in: Articles | 0

Vurdere disse hjem øvelser ved rehabilitering av en ankel forstuing. Utføre dem to ganger per dag.

  • Mens du sitter, bringe ankelen og foten hele veien opp så mye som du kan.
    • Gjør dette langsomt, mens du føler en strekk i leggen.
    • Hold dette for en teller til 10.
    • Gjenta 10 ganger.
  • Fra den sittende startposisjon, bringe ankelen ned og inn.
    • Hold dette i omvendt posisjon for en teller til 10.,
    • Gjenta 10 ganger.
  • Nytt fra startposisjonen, bringe ankelen opp og ut.
    • Hold denne everted posisjon for en teller til 10.
    • Gjenta 10 ganger.
  • Fra startposisjonen, pek tærne ned og hold denne posisjonen i en teller til 10.
    • Gjenta 10 ganger.

Denne strekningen bør bare gjøres når smerter i ankelen har sunket betydelig.

  • Mens du står på kanten av ei trapp, og slipp dine ankler ned og hold denne strukket posisjon for en teller til 10.
    • Gjenta 10 ganger.,
  • Standby 12 inches fra en vegg med tærne pekende mot veggen.
    • Knebøy ned og hold denne posisjonen i en teller til 10.
    • Gjenta 10 ganger.

Hvordan for å Styrke Ankelen Etter en Forstuing

Etter en ankel forstuing, styrke øvelser bør utføres når du kan bære vekten komfortabelt og omfanget av bevegelse er nesten full. Det finnes flere typer av styrkeøvelser. Det enkleste å begynne med er isometriske øvelser som du gjør ved å skyve mot en fast gjenstand med ankelen.,

Når dette har blitt mastret, kan du gå videre til isotoniske øvelser, som involverer bruk av ankelen er omfanget av bevegelse mot noen form for motstand. Bildene nedenfor viser isotoniske øvelser utført med en motstand band, som du kan få fra din lokale terapeut eller en sportsbutikk.

Figur 2. Forstuet ankel øvelser

Spekter av Bevegelse

  • Ankelen Alfabetet: Stave ut hver bokstav i alfabetet med foten din, holde beinet i ro mens du flytter på ankelen., Bruk den største bevegelser ankelen gjør det mulig å gå gjennom hele greia, A-Z.
  • Kalv Strekninger: Så snart du kan, starte strekker seg kalvene ved å sette det skadde benet bak deg, holde beinet rett, og det skjeve å trykke på en vegg. Hvis du ikke kan tolerere står på skadet fot, rette ut beinet av propping det opp på en stol, eller mens du sitter på sengen, og deretter bruke et håndkle til å dra ballen av foten din mot deg. Hold i 30 sekunder og gjenta 3 ganger.,

Styrking

  • Motstått 4-Veis Ankelen Holder: Som smerte kan, bruke en motstand band eller håndkle for å jobbe mot mens du drar i ankelen så langt du kan i alle 4 retninger: opp, ned, ned (toppen av foten mot utsiden) og everted (eneste av foten mot utsiden). Hold i 10 sekunder, 5 ganger i hver retning.
  • Hæl Reiser: Når du kan bære vekt på foten din, stå på bakken og sakte heve hælene av så langt du kan, hold i 5 sekunder og senk rolig ned igjen. Gjør 3 sett 10 reps., Du kan utvikle dette ved å stå halvveis på en trapp med både hæler henging av. La hælene til å falle under trapp som du kommer ned, og hold denne posisjonen i 5 sekunder før den stiger igjen opp (dette kan være en fin måte å strekke kalvene også). Når du føler deg veldig sterk, bytte til bare å bruke en fot av gangen, skyll og gjenta.

Balanse

  • Enkelt Etappe Står: Stå på en fot (når du tåler det) mens du arbeider opp til å balansere i 30 sekunder. Hvis det er nødvendig, stå ved siden av en stol eller vegg for å få støtte., Gjøre det enda vanskeligere ved å lukke øynene, så videre til stående på en pute å destabilisere deg. Stå med berørte beinet på en pute. Hold denne posisjonen i en teller til 10. Gjenta 10 ganger.
  • Avansert Balanse Trening: Når du har mestret enkelt etappe står, du virkelig kan få balansen på ved å stå på ett bein (ja, igjen) og sette begge armene rett opp over hodet. Nå sakte bøye seg fremover på livet (å holde ryggen rett) så langt du kan mens du holder balansen. Ikke så enkelt, ikke sant?, Prøv å bøye bakover så langt du kan (hender fortsatt over hodet), deretter til venstre og til høyre. Til slutt kan du sakte vri den venstre og høyre, alt mens du holder balansert og forsiktig i din kjernevirksomhet.

de samme øvelsene som du har brukt til rehabilitering ankelen kan tjene til å styrke det for fremtidig beskyttelse mot annen forstuing. Går til lengre perioder med balansering og flere reps på din motstand øvelser vil holde deg sterk og i harmoni med ankelen i årene som kommer.,

Når du har fått tilbake bevegelse og styrke i ankelen, du er klar for sportslige aktiviteter som forsiktig jogging og sykling. Når du føler deg ankelen styrke er ca 80% av den andre siden, så kan du begynne å skjære eller kronglete sport.

ved Hjelp av en spenne eller komme i ankelen innpakket under risikofylte aktiviteter vil også bidra til å forhindre fremtidige ankelskader ved å legge økt støtte til skadde leddbånd, selv når de har grodd., Om brace er myk eller hard, finne noe behagelig og støttende, at du er villig til å bruke hver gang du snøre opp din sport sko.

gå Tilbake til å spille

Idrettsutøvere kan gå tilbake til idrett etter en talofibular ligament skader når de er i stand til å kjøre, og drei uten smerte mens ankelen er avstivet. Stag og taping av skadet ankelen er fortsatt under sportslige aktiviteter for 6 måneder.

Kirurgi

Primære reparasjon av akutt lateral ligament tårer er sjelden indisert., Åpne reparasjon synes å gi noen fordel over lukket ledelse på den tiden av den opprinnelige skaden. Forsinket reparasjon kan være nødvendig hos pasienter med kronisk mekanisk ustabilitet på klinisk undersøkelse og funksjonell instabilitet; imidlertid, kirurgiske inngrep i disse tilfeller bør vurderes etter en aggressiv rehabilitering programmet har vært mislykket.

Maksimalt utbytte av konservativ behandling er nådd etter ca 10 uker med aktiv rehabilitering. På denne tiden, 20% av utøverne fortsetter å ha symptomer sekundært til enten en funksjonell eller mekanisk ustabilitet., Hvis pasienten har nådd sin maksimale dra nytte av funksjonell rehabilitering og har et vedvarende underskudd, så kirurgisk rekonstruksjon bør vurderes 29).

Dobbel lateral ligament tårer

Stifter 30) rapporterte at unge, aktive, atletisk pasienter med tårer av både fremre talofibular ligament og calcaneofibular ligament er best behandles kirurgisk. Hans medsammensvorne tatt en gruppe unge atletisk pasienter med bare 58% tilfredsstillende resultater etter immobilisering og en påfølgende, tilsvarende gruppe av pasienter som hadde 88.,9% tilfredsstillende resultater med kirurgisk reparasjon 31). I gruppen av pasienter som gjennomgikk kirurgi, gjennomsnittlig sykehusopphold var 7,6 dager, og seks (22.2%) av 27 pasienter hadde komplikasjoner. Marginale nekrose av huden på såret kanten og hypesthesia av fjerde og femte tå og tilstøtende forepart av foten ble det bare rapportert komplikasjoner 32).

Rehabilitering

Rehabilitering etter operasjonen innebærer tid og oppmerksomhet til å gjenopprette styrke og utvalg av bevegelse, slik at du kan gå tilbake til pre-skader-funksjonen., Hvor lang tid du kan forvente å bruke på bedringens avhenger av omfanget av skaden, og mengden av kirurgi som ble gjort. Rehabilitering kan ta fra uker til måneder.

Referanser

Kumai T, Takakura Y, Rufai En, Milz S, Benjamin M. funksjonell anatomi av den menneskelige fremre talofibular ligament i forhold til ankelskader. J Anat. 2002;200(5):457-465. doi:10.1046/j.1469-7580.2002.00050.,x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1570702
Campbell SE, Warner M. MR av ankelen inversjon skader. Magn Reson Imaging Clin N Am 2008; 16:1-18
Sarrafian SK, Kelikian AS. Sarrafian ‘ s anatomi av foten og ankelen: beskrivende, topografisk, funksjonelle, 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2011:166-171
Siegler S, Kvartal J, Schneck CD. Den mekaniske egenskaper av sikkerhet leddbånd i den menneskelige ankelleddet., Fot, Ankel, 1988; 8:234-242
Boyce SH, Quigley MA, Campbell S. Forvaltning av ankelskader: en randomisert kontrollert studie av behandling av inversjon skader ved å bruke en elastisk støtte bandasje eller et Aircast ankelen spenne. Br J Sports Med 2005; 39:91-96
Baltopoulos P, Tzagarakis GP, Kaseta MA. Midterm resultatene av en modifisert Evans reparasjon for kronisk lateral ankelen ustabilitet. Clin Orthop Relat Res 2004; 422:180-185
Geppert MJ. Mykt vev skader i ankelen., I: Mizel MS, Miller RA, Scioli MW, redaktører. Ortopediske Kunnskap Oppdatering, Fot og Ankel 2. Rosemont, Illinois: American Academy of Orthopaedic Surgeons; 1998. s. 229-242.
hyppigheten av skader, mekanisme for skade, og epidemiologi av ankelskader. Garrick JG. Am J Sports Med. 1977 Nov-Dec; 5(6):241-2.
Marder RA. Nåværende metoder for evaluering av ankelen ligament skader. J Bone Joint Surg. 1994;76A:1103-1111.
10, 12. FORSTUET ANKLER. I., ANATOMISK LESJONER I DE SISTE FORSTUINGER. BROSTROEM L. Acta Chir Scand. 1964 Nov; 128():483-95.
Linstrand A. Avhandling. Lund, Sverige: Universitetet i Lund; 1976. Lateral lesjoner i forstuede ankler. En klinisk og roentogenological studium med spesiell referanse til fremre instabilitet av talus. Studentlitteratur.
Forstuet ankler. VI. Kirurgisk behandling av «kronisk» senen ryker. Broström L. Acta Chir Scand. 1966 Jan; 132(5):551-65.,
Biomekaniske egenskaper av menneskelig ankelen leddbånd. Attarian DE, McCrackin HJ, DeVito DP, McElhaney JH, Garrett VI Jr. Foten og Ankelen. 1985 Okt; 6(2):54-8.
Jayanthi N. leggen og ankelen. McKeag DB, Moeller J, red. ACSM ‘ s Primære Omsorg Sports Medicine. 2. utg. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams og Wilkins; 2007.
16, 17. Haraguchi N, Toga H, Shiba N, Kato F., Avulsion brudd i den laterale ankelen ligament kompleks i alvorlig vending personskade: forekomst og klinisk utfall. Am J Sports Med. 2007 Jul. 35(7):1144-52.
Ledelse og rehabilitering av ligamenter skader på ankelen. Balduini, F. C., Vegso, J. J., Torg, J. S. et al. Sports Medicine (1987) 4: 364. https://doi.org/10.2165/00007256-198704050-00004
Mark E. Easley, Sam W. Wiesel. Operative Teknikker i Fot og Ankel Kirurgi. ISBN: 9781608319046
Kumai T, Takakura Y, Rufai En et-al., Den funksjonelle anatomi av den menneskelige fremre talofibular ligament i forhold til ankelskader. J. Anat. 2002;200 (5): 457-65.
Brage MEG, Colville MR, Tidlig JS. Ankel og fot: traumer. Beaty JH, ed. Ortopediske Kunnskap Oppdatering 6. Rosemont, Dårlig: American Academy of Orthopaedic Surgeons; 1999. 597-612.
22, 24. van den Bekerom MP, Kerkhoffs GM, McCollum GA, Calder JD, van Dijk ‘ CN. Behandling av akutt lateral ankelen ligament skader i idrettsutøver. Kneet Surg Sport Traumatol Arthrosc. 2013 Jun. 21 (6):1390-5.,
Croy T, Saliba S, Saliba E, Anderson MW, Hertel J. Talofibular intervall endringer etter akutt ankelen forstuing: en stress ultralyd undersøkelse av ankel slapphet. J Sport Rehabil. 2013 Nov. 22 (4):257-63.
25, 26, 29. Kerkhoffs GM, Handoll TT, de Bie R, Rowe BH, Struijs PA. Kirurgisk versus konservativ behandling for akutte skader av laterale ligament kompleks av ankelen i voksne. Cochrane Database Syst Rev 2007 Apr 18., CD000380
Petersen W, Rembitzki IV, Koppenburg AG, Ellermann En, Liebau C, Brüggemann GP, et al. Behandling av akutt ankelen ligament skader: en systematisk gjennomgang. Arch Orthop Traumer Surg. 2013 Aug. 133 (8):1129-41.
Evans GA, Hardcastle P, Frenyo ANNONSEN. Akutt utbrudd av laterale ligament i ankel. For å sutur eller ikke sutur?. J Bone Joint Surg Br. 1984 Mar. 66 (2):209-12.
30, 31, 32. Stifter OS. Brudd i fibular sikkerhet leddbånd i ankelen., Result study of immediate surgical treatment. J Bone Joint Surg Am. 1975 Jan. 57 (1):101-7.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *