Fra den gang vi begynner vår søket for en kvalifisert ansikt transplantasjon mottakeren til videre behandling vi gir etter operasjonen, et betydelig beløp av tid, kompetanse og oppmerksomhet er lagt mot å gjøre prosedyren en progressiv suksess. Nedenfor er en oversikt over hva som skjer før, under og etter et møte transplantasjon prosedyren. For en mer grundig drøfting av hva en Brigham and Women ‘ s Hospital ansikt transplantasjon pasienten bør forvente, kan du se på våre Møter Transplantasjon Pasienten Veiledning.,
Se en Animasjon av Ansiktet Transplantasjon Prosedyren.
Hva som skjer før ansikt transplantasjon kirurgi?
Ansiktet transplantasjon kandidater går gjennom en omfattende screening prosess som er sannsynlig å vare i flere måneder. Dette screening inkluderer en psykiatrisk og sosial støtte evaluering og en rekke imaging tester for å fastslå en pasients fysiske og mentale beredskap for prosedyren.
Hvis, ved gjennomføring av screening prosess, er det fastslått at en pasient er en egnet kandidat, vil vi plassere pasienten på en transplantasjon venteliste., Vi vil da begynne å arbeide med den Nye England Organ Bank (NEOB) team for å finne en donor som samsvarer med mottakerens vev krav – for eksempel, lik alder, rett blodtype. Dette søket kan ta mange måneder, og, hvis en egnet donor er ikke funnet i løpet av ett år, vil vi snakke med pasienten for å finne ut om de er villige til å fortsette å vente.
Når en giver er funnet, vil vi umiddelbart informere pasienten om når du kommer på sykehuset for operasjon. Tiden for denne typen prosedyren er ekstremt viktig, pasienter forventes å være lett tilgjengelig, dvs.,, bor innenfor en 12-timers reise radius av BWH.
Hva skjer i ansiktet transplantasjon kirurgi?
området mest sannsynlig til å bli rekonstruert i en delvis ansikt transplantasjon er den sentrale regionen av ansiktet, som inkluderer nesen og leppene, og disse ansikts strukturer som er mest vanskelig å rekonstruere med konvensjonelle plastisk kirurgi teknikker.
En kirurgiske teamet vil fungere på å fjerne ansikts pode fra donor som et annet lag samtidig forbereder ansikts feil på mottakeren., I vårt siste tilfellet pode inkludert hele nese; den myke vev i midten av ansiktet, inkludert alle blodkar, muskler og nerver, og en betydelig del av mid-ansikts skjelettet. Kirurger vil deretter koble ansikts pode blodårene til pasientens blodårer under et mikroskop for å gjenopprette blodsirkulasjonen før du kobler nerver og annet vev, slik som bein, brusk og muskler, og så videre.
Mens ansiktet transplantasjon foregår, en egen, mindre operasjon vil også bli utført., Vi vil ta en hud eksempel (graft) fra arm av donor og deretter legge eksempel til pasientens bryst eller mage. Hensikten er å ha pode oppføre seg som ansiktet transplantere vev, og til slutt blir en del av pasientens egen hud. Dette er gjort slik at vi senere kan ta små prøver (biopsi) av det nye brystet/magen vev for å se etter tegn på avvisning, og dermed redusere behovet for å forstyrre din nye ansikt vev etter operasjonen.
Hva skjer etter ansikt transplantasjon kirurgi?,
Umiddelbart etter operasjonen, ansiktet transplantasjon mottaker vil bli tatt til intensivavdelingen (ICU) for observasjon. Pasienten vil vanligvis opphold i NORGE for en eller to dager, og deretter bli flyttet til et privat rom. På dette punktet, en fysioterapeut vil hjelpe pasienten å gjenvinne så mye ansikts bevegelser som mulig, og en psykiater som vil diskutere eventuelle psykiske problemer.
pasienten blir på sykehuset til både plastisk kirurgi og medisinsk transplantasjon lagene er enige om at det er trygt for pasienten å vende hjem., Dette postoperative opphold er forventet å være ca 7-14 dager, men kan variere på grunn av en rekke faktorer.
Fremtidige besøk
Følgende sine utslipp, ansikt transplantasjon pasienter vil trenge for å gå tilbake til BWH for rutinemessige besøk. Disse besøkene vil omfatte overvåking transplantasjon bedøve nivåer (immunosuppressants) gjennom regelmessige blodprøver, imaging tester, vurdering av kvalitet på liv og kontroll for retur av følelse og bevegelse til ansikt. Vi vil også med jevne mellomrom undersøke små vevsprøver fra brystet/magen pode under et mikroskop for å se etter eventuelle tegn på avvisning., Disse besøkene vil vanligvis finne sted på en ukentlig basis for de første tre månedene, og deretter minst en gang i måneden for det første året etter operasjonen. I tilfelle pasienten bor langt unna, vi er i påvente av at videokonferanser med samarbeidende medisinske sentre kunne erstatte lange pendler.
Etter det første året, og det forventes at ansiktet transplantasjon pasienter vil trenge for å besøke sykehuset mindre og mindre ettersom tiden går. Imidlertid, pasienter bør være forberedt på å gjøre en levetid forpliktelse til å immunosuppressants å bidra til å forhindre avstøtning av det transplanterte ansikt vev.
Legg igjen en kommentar