Hva er Sykehuset Readmissions Reduksjon Program?
HRRP er en Medicare verdi-basert innkjøp program som oppfordrer til sykehus for å forbedre kommunikasjon og omsorg koordinering for å bedre engasjere pasienter og pleiere i utslipp planer, og i sin tur redusere unødvendige readmissions.
– Delen 3025 av Affordable Care Act nødvendig Sekretær for Department of Health and Human Services for å etablere HRRP starter 1. oktober 2012 (dvs., Federal Regnskapsåret 2013).
Hvorfor er Sykehuset Readmissions Reduksjon Program viktig?,
HRRP forbedrer Amerikanernes helse ved å knytte betaling til kvaliteten på behandling på sykehus. CMS incentivizes sykehus for å forbedre kommunikasjon og omsorg koordinering innsats for å bedre engasjere pasienter og omsorgspersoner på post-utslipp planlegging.
Vi har inkludert tiltak av vilkår og prosedyrer som gjør en stor forskjell i livet av et stort antall mennesker med Medicare., HRRP, sammen med Sykehuset Verdi Basert Innkjøp (HVBP) og Sykehus-Ervervet Tilstand (HAC) Reduksjon Programmer, er en viktig del av hvordan vi legger til kvalitet, måling, åpenhet og forbedring til verdi-basert betaling i institusjon innstillingen.
Forskning viser at sykehuset gjenopptagelse prisene varierer over hele landet. Dette gir oss en mulighet til å forbedre kvaliteten på omsorg og lagre skattebetaler dollar av incentivizing leverandører til å redusere overflødig readmissions.
Hva er gjeldende Sykehus Readmissions Reduksjon Program sykehus?,
– Delen 1886(d)(1)(B) av Social Security Act definerer gjeldende sykehus under HRRP.
CMS fritar Maryland sykehus fra HRRP betaling reduksjoner fordi en avtale mellom CMS og Maryland.
Hvilke tiltak er inkludert i Sykehus Readmissions Reduksjon Program?
Vi bruke overskytende gjenopptagelse ratio (ERR) for å vurdere sykehus ytelse. ERR tiltak et sykehus er relativ ytelse og er et forhold mellom spådd-til-forventet readmissions priser., Vi kan beregne en ERR for hver tilstand og prosedyre som inngår i programmet:
- Akutt Hjerteinfarkt (AMI)
- Kronisk Obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- Hjertesvikt (HF)
- Lungebetennelse
- Koronar Bypass Graft (CABG) Kirurgi
- Elektiv Primær Total Hip Arthroplasty og/eller Kne Total Leddproteser (THA/TKA)
HRRP ikke inkluderer Sykehuset-Wide Alle-Føre Gjenopptagelse (HWR) mål, som er inkludert i Sykehus Innleggelse Kvalitet Rapportering (IQR) Program.,
Hva teller som en gjenopptagelse under Sykehuset Readmissions Reduksjon Program?
HRRP 30-dagers risiko standardisert uplanlagt gjenopptagelse tiltak inkluderer:
- Uplanlagt readmissions som skjer innen 30 dager etter utskriving fra indeksen (dvs., første) opptak.
- Pasienter som er readmitted til samme sykehus, eller annen relevant akutt pleie sykehus for noen grunn.
Readmissions til gjeldende akutt pleie sykehus er telt opp, uansett hva den viktigste diagnosen var. Tiltakene ekskludere noen planlagt readmissions.,
Hvordan gjør Sykehuset Readmissions Reduksjon Program justere betalinger?
For hver kvalifiserte sykehus, vi beregne betaling justeringsfaktor. Betaling justeringsfaktor tilsvarer prosent et sykehus betalingen er redusert. Betaling justering factor er et vektet gjennomsnitt av sykehusets ytelse over seks HRRP tiltak i løpet av tre år HRRP måleperioden. Vi bruker betaling justeringsfaktor for alle utslipp i det aktuelle regnskapsår, uansett tilstand.
Du kan finne mer informasjon i QualityNet Metodikk delen.,
Hva er Gjennomgang og Korreksjon perioden?
Den 30-dagers Gjennomgang og Korreksjon periode gjør gjeldende sykehus til å lese gjennom og korrigere sine HRRP Betaling justeringsfaktor og komponent følge beregninger som gjenspeiles i deres HSR (dvs., Dual Andel, Peer Gruppe Oppdrag, Nøytralitet Modifier, FEILE, og sammenligningsgruppen Median ERRs) før dem blir brukt til å justere betalinger. Sykehus kan ikke sende inn rettelser til det underliggende krav data eller legge til nye krav til data, trekke ut i løpet av denne perioden.,
Hvert program i år, vi la sykehus vet den eksakte datoer for Gjennomgang og Korreksjon periode på QualityNet nettstedet.
Hvordan får jeg vite om CMS innarbeidet endringer til Sykehuset Readmissions Reduksjon Program?
Endringer i programmet krav skje gjennom rulemaking. Disse endringene er publisert årlig etter en offentlig kommentar perioden, med Innleggelse Potensielle betalingssystem /Long-Term Care Hospital Potensielle betalingssystem (IPPS/LTCH PPS) Siste Regel.
Hvor kan jeg finne mer informasjon om Sykehuset Readmissions Reduksjon Program?,
For mer detaljert informasjon, besøk CMS Sykehus Readmissions Reduksjon Program side eller QualityNet Sykehus Readmissions Reduksjon Program side.
Legg igjen en kommentar