Hva Er Tyroiditt?

Betennelse i Skjoldbruskkjertelen

Tyreoiditt er en betennelse (ikke en infeksjon) av skjoldbrusk-kjertel. Flere typer tyroiditt eksisterer, og behandlingen er forskjellig for hver enkelt.

Hashimotos Tyroiditt
Hashimotos tyreoiditt, også kalt autoimmune eller kronisk lymfatisk tyroiditt, er den mest vanlige typen av tyroiditt. Den er oppkalt etter den Japanske legen, Hakaru Hashimotos, som først beskrev den i 1912.,

Hashimotos tyreoiditt er den vanligste årsaken til hypotyreose. Les mer om det grunnleggende av hypotyreose i vår hypotyreose slideshow.

skjoldbruskkjertelen er alltid forstørret i Hashimotos tyreoiditt, selv om bare den ene siden kan være forstørret nok til å føle. I løpet av denne sykdommen, celler i skjoldbrusk bli ineffektive i å konvertere jod i skjoldbruskkjertelen hormon og «kompensere» ved å forstørre (for en gjennomgang av denne prosessen kan du se vår funksjon i skjoldbruskkjertelen side).,

radioaktivt jod opptak kan være paradoksalt nok høyt mens pasienten er hypothyroid fordi kjertel beholder evnen til å ta opp eller «trap» jod, selv etter at det har mistet sin evne til å produsere thyroid hormon.

Som sykdommen utvikler seg, TSH (skjoldbrusk hormon) øker siden hypofysen prøver å indusere skjoldbrusk å gjøre mer hormon, T4 (en annen skjoldbrusk hormon) faller siden skjoldbrusk ikke kan gjøre det, og pasienten blir hypothyroid., Denne sekvensen av hendelser kan skje over en relativt kort periode på noen uker, eller det kan ta flere år.

• Behandling bør begynne med skjoldbrusk hormon erstatning. Dette hindrer eller korrigerer hypotyreose, og det er også generelt holder kjertel fra å bli større.
• I de fleste tilfeller, skjoldbrusk-kjertel vil avta i størrelse når skjoldbrusk hormon erstatning er i gang.
• Skjoldbrusk-antistoffer er til stede i 95% av pasienter med Hashimotos tyroiditt og tjene som en nyttig «markør» i å identifisere sykdommen uten skjoldbruskkjertel biopsi eller kirurgi.,
• Skjoldbrusk-antistoffer kan være årene etter at sykdommen har vært tilstrekkelig behandlet og pasienten er på skjoldbrusk hormon erstatning.

Skjoldbrusk Forhold Knyttet til Tyroiditt

• Hypotyreose
• Hypertyreose

De Quervain Tyreoiditt
De Quervain tyreoiditt (også kalt subakutt eller granulomatous tyroiditt) ble første gang beskrevet i 1904 og er mye mindre vanlig enn Hashimotos tyreoiditt. Skjoldbrusk-kjertel vanligvis svulmer raskt og er svært smertefull og øm.,

kjertel utslipp skjoldbrusk hormon i blodet og pasientene blir hyperthyroid, men kjertel avsluttes å ta opp jod (radioaktivt jod opptak er svært lav), og hypertyreose generelt løser i løpet av de neste ukene.

• Pasientene ofte bli syk med feber og foretrekker å være i seng.
• Skjoldbrusk-antistoffer er ikke til stede i blodet, men senkningsreaksjon (som måler betennelse) er svært høy.,
• Selv om denne typen tyroiditt ligner en infeksjon i skjoldbruskkjertelen, smittestoff som noensinne har blitt identifisert, og antibiotika er til ingen nytte.
• Behandling er vanligvis sengeleie og aspirin for å redusere betennelse.
• noen Ganger kortison (steroider, noe som reduserer betennelse) og thyroid hormon (for å «hvile» skjoldbruskkjertelen) kan brukes i lengre tilfeller.
• Nesten alle pasienter gjenopprette, og skjoldbrusk-kjertel går tilbake til normalt etter flere uker eller måneder.,
• noen pasienter vil bli hypothyroid når betennelsen setter seg ned og derfor trenger for å bo på skjoldbrusk hormon erstatning på ubestemt tid.
• Residiv er uvanlig.

Stille Tyroiditt
Stille tyreoiditt er den tredje og minst vanlig type tyroiditt. Det ble ikke anerkjent før 1970-tallet, selv om det trolig eksistert, og ble behandlet som Graves’ sykdom før det.

Denne typen tyroiditt ligner en kombinasjon av Hashimotos tyroiditt og De Quervain tyreoiditt., Blodet skjoldbrusk test er høy og radioaktivt jod opptak er lav (som De Quervain tyreoiditt), men det er ingen smerte og nål biopsi ligner Hashimotos tyreoiditt. Flertallet av pasientene har vært unge kvinner etter graviditet.

sykdommen trenger vanligvis ingen behandling, og 80% av pasientene vis fullstendig gjenoppretting og retur av skjoldbrusk-kjertel til normalt etter 3 måneder. Symptomene er lik Graves’ sykdom, bortsett fra mildere. Skjoldbruskkjertelen er bare litt forstørret og exophthalmos (utvikling av «bug » øyne») forekommer ikke.,

Behandling er vanligvis sengeleie med beta blockers å kontrollere hjertebank (legemidler for å hindre rask hjerte priser). Radioaktivt jod, kirurgi, eller antithyroid medisinen er aldri nødvendig. Noen få pasienter har blitt permanent hypothyroid og trengte å bli plassert på thyroid hormon.

Akutt Tyroiditt
Til dato, denne tilstanden er underrapportert, men er estimert til å skje ganske vanlig, spesielt etter operasjonen i nakken. En av de vanligste årsakene til at noen kan oppleve tyreoiditt er følgende operasjon i halsen eller involverer skjoldbrusk-kjertel., Å ha alle operasjoner innebærer en viss risiko, og i tilfelle av parathyroid kirurgi, er et vanlig resultat er forbigående eller midlertidig postoperative tyroiditt.1

For pasienter som er diagnostisert med hyperparathyroidism, og årsaken er fast bestemt på å kreve kirurgi for å fjerne parathyroid kjertler, det er en risiko for at du kan utvikle tyroiditt. Denne typen av skjoldbrusk betennelse oppstår i respons til sterk bevegelse av skjoldbrusk-kjertel under en operasjon i halsen eller når parathyroid kjertler har blitt fjernet.,

Hvis du er nødt til parathyroid kirurgi, bør du be om tyroiditt hvis du ikke allerede har blitt fortalt at det er en mulighet. Denne formen for tyroiditt kan være asymptomatiske, som betyr at du kan oppleve noen symptomer, og så vil ikke selv innser at du har tyroiditt. For andre, en betent skjoldbrusk kan gi symptomer som skjelving, angst, og kanskje en racing hjerte. Hvis du opplever disse følelsene, du bør ringe legen din umiddelbart.,

For de som utvikler dost-kirurgisk tyroiditt, behandling styres enkelt med medisiner for en til tre måneder for å bidra til å redusere betennelse og gjenopprette skjoldbrusk til sunn funksjon.

Sjelden, men det er en liten risiko for at denne akutt tyroiditt kan utvikle seg til store, noe som vil kreve en bestemt medisinsk behandling.

Tyroiditt, Andre
En betent skjoldbrusk kan oppstå som reaksjon på en virusinfeksjon (viral tyroiditt) eller en bakteriell infeksjon (bakteriell tyroiditt), følgende stråling, eller i respons til visse medisiner., Legen din vil avgjøre årsaken til tyroiditt og vil deretter behandle tilstanden som trengs.