Som brukes av forsikringer for å finne ut godkjenning for CPAP-behandling?
finn ut om de forskjellige type av respiratoriske hendelser, hvordan de er scoret, og hva de betyr for behandlingstilbud og forsikring dekning av CPAP-behandling.
Apnea Hypopnea Indeks.
Det er gjennomsnittlig antall kombinerte apneas og hypopneas per time. Det er som oftest brukt til å fastslå alvorlighetsgraden av en persons søvnapné.
Hva er en apné?
En apnea er når pusten stopper for minst ti sekunder mens du sover., Figuren nedenfor viser hvordan sensorer som brukes under søvn studie måle din pust. Disse kriteriene er brukt for scoring søvn i en studie. Dette er den delen av prosessen der en tekniker anmeldelser dataene som er registrert fra din natts søvn studie.
Forskjellige typer apneas:
- Apnea: Det er en dråpe i de signaler som vises over på minst 90% i minst 10 sekunder.,
- Obstruktiv apnea: Oppfyller kriteriene for en apné (ovenfor), og fortsetter eller økt innsats for å puste er nevnt (innsatsen er på grunn av en blokkering av luftveiene, les mer her).
- Sentral apnea: En apné med ingen innsats for å puste gjort i løpet av hele perioden (dette er en nevrologisk problem, lære om sentral søvnapné her).
- Mixed apnea: En apné med ingen innsats for å puste i begynnelsen av hendelsen etterfulgt av forsøk på å puste i den andre delen av arrangementet.
Hva er en hypopnea?,
En hypopnea er en betydelig reduksjon i luftstrømmen mens du sover (ikke en fullstendig stopp) som fører til en dråpe i blodet oksygen metning og så en opphisselse.
To måter å beregne hypopneas (basert på Medicare, se link i kilder):
(1) 50% reduksjon i luftstrømmen med 3% blod oksygen desaturation
(2) 30% reduksjon i luftstrømmen med 4% blod oksygen desaturation
Hva er en RERA?
Luftveier Innsats i Slekt Opphisselse.,
En hendelse som fører til en opphisselse eller en nedgang i oksygen metning, uten å kvalifisere seg som en apné eller hypopnea.
En opphisselse er når sensorene måler hjernens aktivitet, kalt EEG, viser at hjernen bølger endre til alfa-wave form. Dette betyr at du har våknet opp selv om du ikke skjønner det. Det er gjentatte våkne av hjernen din som et resultat av en respiratoriske forstyrrelser som varer minst 10 sekunder som forårsaker skade fra søvnapné, uavhengig av type hendelse som skjer eller om pust pause er en full stans midlertidig eller delvis pause., Derfor er det mange søvn sentre og forsikringsselskaper, er i ferd med å gjenkjenne RERA som en indikator på alvorlighetsgrad av sykdom.
Hva er RDI?
Respiratoriske Forstyrrelser Indeksen.
Dette er kombinert antall apneas, hypopneas, og RERAs per time søvn. Leger som bruker denne skalaen vanligvis følge de samme retningslinjene som er brukt for apné/hypopnea indeks (AHI).
Medicare definerer RDI som gjennomsnittlig antall apneas og hypopneas (så det er egentlig det samme som AKI), de inkluderer ikke RERAs.,
de Fleste kommersielle forsikringer se AASM standarder som omfatter apneas, hypopneas eller RERAs.
Hva er mild, moderat eller alvorlig søvnapné?
Som beskrevet ovenfor, AKI har vært den tradisjonelle mål som brukes for å fastslå alvorlighetsgraden av søvnapné, men mange institusjoner og forsikringer er å se på RERAs fordi noen luftveier hendelse som varer i minst 10 sekunder, og fører til en opphisselse kan føre til skade, og bør behandles. Diagrammet nedenfor viser AHI kriterier, men RERA bør også vurderes.,
Ingen/Normal: Nesten alle opplever den occaisional apné, så det å ha mindre enn 5 av disse hendelser per time som er ansett som normalt, og ingen behandling er anbefalt.
Mild søvnapné: CPAP er vanligvis ikke anbefales som det første alternativet for behandling av mild søvnapné. Andre tiltak, som for eksempel vekttap, bruk av stedsbestemt triks (hvis søvnapné oppstår først og fremst mens du sover på ryggen, eller på ryggen), forbedringer i søvn hygiene og muntlig apparater er vanligvis anbefalt (les mer om CPAP alternativer her).,
Moderat og Alvorlig søvnapné: CPAP-behandling er vanligvis anbefales. De fleste forsikringsselskaper vil godkjenne betalingen for CPAP hvis AKI er moderat til alvorlig (lære om hvordan CPAP-behandling virker til å behandle søvnapné her).
Andre innlegg du kan finne interessant:
- Som Lege Bør jeg Snakke Om mine Problemer med Hvilemodus?
- Hvor Mye vil en Søvn Studie Koste Meg?
- Koblingen Mellom søvnapné og Diabetes
- Hvordan Gjør søvnapné Påvirke Hjertet?
Legg igjen en kommentar