Ikke-insulin legemidler til behandling av type 2 diabetes

Et bredt utvalg av ikke-insulin medisiner er tilgjengelige for personer med type 2 diabetes, og nye stoffer som dukker opp hvert år.

Noen av de vanligste oral behandling alternativer inkluderer:

Metformin

For personer med type 2 diabetes, leger vanligvis foreskrive metformin (Glucophage) først.,

Metformin hjelper kontroll blod sukker nivåer ved å redusere mengden av sukker at leveren produserer og forbedre hvordan kroppen bruker sukker.

Metformin er tilgjengelig i følgende former:

• Tabletter: En person tar vanligvis disse to eller tre ganger om dagen med måltider.
• Extended-release tablets: Disse er langvarig, og en person som vanligvis tar en pille med sine kveldsmåltid.
• En væske: En person vanligvis tar dette en gang eller to ganger om dagen med måltider.

Først, en lege vanligvis anbefaler en lav dose av metformin., Avhengig av hvordan den enkeltes blod sukker nivåer svarer til medisiner, legen kan gradvis øke dosen.

I mer alvorlige tilfeller, legen kan forskrive en kombinasjon av metformin og andre diabetes medisiner, som kan inkludere insulin.

Når du tar metformin, eller noen andre medisiner, følg nøye med lege eller apotek instruksjoner.,

Selv om du drikker alkohol i moderate mengder med metformin er generelt trygge, for mye kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger, slik som hypoglykemi og melkesyreacidose, som er en potensielt livet threating tilstand.

Hypoglykemi, når en person er blodsukkernivået blir for lavt, kan forårsake symptomer som:

• forvirring
• svimmelhet
• tretthet
• sult
• nervøsitet

Alvorlig hypoglykemi er farlig og krever øyeblikkelig legehjelp.,

Vanlige bivirkninger av metformin inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• diaré
• magesmerter
• et tap av appetitt
• flatulens
• et utslett
• en metallisk smak i munnen
• en hodepine
• en rennende nese
• stølhet

Hvis en person opplever alvorlige bivirkninger, kan de må slutte å ta metformin midlertidig.

Natrium-glukose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors

SGLT2 hemmere er en relativt ny gruppe av oral medisiner for type 2 diabetes.,

De fungerer ved å øke mengden av sukker som nyrer absorbere fra blodet og passere ut gjennom urinen. Dette bidrar til å senke en persons blod sukker nivåer.

Leger vanligvis foreskrive SGLT2-hemmere i kombinasjon med metformin når metformin alene ikke tilstrekkelig lavere blod sukker nivåer. Men en lege kan forskrive en SGLT2 inhibitor alene, spesielt hvis en person ikke kan ta metformin.

En person tar vanligvis en SGLT2 hemmer en gang en dag., Medikamenter er tilgjengelig i denne gruppen er:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Forxiga)
• empagliflozin (Jardiance)

på Grunn av sin effekt på nyrer, SGLT2-hemmere kan øke en persons risiko for å pådra genital og urin skrift infeksjoner. Leger anbefaler ikke disse stoffene for personer med nyresykdommer.

Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) – hemmere

DPP-4-hemmere, eller gliptins, er en ny klasse av muntlig stoff for type 2 diabetes.,

De øker produksjonen av insulin i kroppen og redusere mengden sukker som lever utgivelser i blodet. Disse effektene vil bidra til å redusere en persons blod sukker nivåer.

Leger vanligvis foreskrive DPP-4-hemmere i kombinasjon med metformin, når metformin alene ikke lavere blod sukker nivåer tilstrekkelig. Under visse omstendigheter, kan en lege kan forskrive en DPP-4-hemmer alene som et første-linje behandling for type 2 diabetes.,

En lege kan være mer sannsynlig å foreskrive disse stoffene for personer som:

• har kronisk nyresykdom
• er eldre
• er av Afrikansk-Amerikansk bakgrunn

En person tar vanligvis en DPP-4-hemmer en gang daglig. Tilgjengelige medikamenter i denne klassen omfatter:

• alogliptin (Nesina)
• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)

Alpha-glucosidase hemmere (AGIs’)

AGIs ‘ virker ved å bremse fordøyelsen og redusere opptaket av sukker i blodet., En person vanligvis tar en AGI tre ganger om dagen med det første bitt av hvert måltid.

Tilgjengelig AGIs ‘ inkluderer acarbose (Glucobay, Precose) og miglitol (Glyset). Vanligvis leger foreskrive dem i kombinasjon med andre diabetiker medisiner, for eksempel metformin.

Sider effekter av AGIs ‘ kan omfatte diaré, urolig mage, og gass.

Insulin secretagogues

Disse muntlig medisiner føre til at bukspyttkjertelen til å produsere mer insulin, noe som bidrar til å regulere blodsukkernivået.,

Det er to hovedtyper av insulin secretagogues:

• de i sulfonylurea klassen, som glimepiride, glipizide, glyburide, chlorpropamide, tolbutamide, og tolazamide
• de i meglitinide klassen, som repaglinid og nateglinide

En person tar vanligvis sulfonylurea en gang eller to ganger om dagen og meglitinides to til fire ganger om dagen med måltider.

Leger vanligvis foreskrive insulin secretagogues i kombinasjon med andre diabetiker medisiner, for eksempel metformin. Disse stoffene kan øke en persons risiko for hypoglykemi og føre til liten vektøkning.,

Thiazolidinediones (TZDs)

TZDs er noen ganger kalt glitazones. De øker kroppens følsomhet for insulin, noe som gjør at hormonet til å regulere blodsukkernivået mer effektivt.

Leger vanligvis foreskrive TZDs hvis andre første-linje behandling, for eksempel metformin, har ikke oppnådd ønsket effekt.

TZDs er muntlig tabletter, og en person som vanligvis tar dem en gang eller to ganger om dagen, med eller uten mat. Å ta disse medikamentene på samme tid hver dag er viktig.

Tilgjengelig TZDs inkluderer rosiglitazone (Avandia) og pioglitazon (apostlenes gjerninger)., Noen medikamenter er en kombinasjon av en TZD og annen diabetes narkotika, slik som en i sulfonylurea klasse eller metformin.

bivirkninger av TZDs kan være:

• kroppen væskeretensjon, som kan føre til hevelse
• vektøkning
• visjon vanskeligheter
• hudreaksjoner
• brystet infeksjoner

I de siste årene, leger har vært mindre sannsynlighet for å forskrive TZDs, på grunn av bekymring for at de kan øke risikoen for hjertesvikt og blære kreft.