Immunisering rommet samtaler starter ofte med en spøk fra en nervøs pasient som vil si at de ikke liker nåler, eller at de er redd for at nålen stick vil gjøre vondt. Når en nål bryter hud, kan det føre til en liten mengde av smerte, men hva som utgjør en faktisk injeksjonsstedet reaksjon? Den følgende diskusjonen beskriver ugunstig virkninger (AEs) som utgjør sant injeksjonsstedet, eller «lokale» reaksjoner og hvordan farmasøyter bør svare på dem.
HVA ER injeksjonsstedet REAKSJONER?,
Vanligvis, en injeksjonsstedet reaksjon regnes for å være noen smerte, hevelse, utslett, blødninger, eller rødhet som oppstår på stedet av en injeksjon, selv om alvorlige reaksjoner kan forekomme (se sidebar1).2 En liten mengde av smerte eller rødhet er forventet med en intramuskulær (IM) eller subkutan injeksjon, og en advarsel til denne effekten er inkludert i Vaksinen Informasjon Uttalelse for et flertall av vaksiner.3 Lokale reaksjoner er vanligvis ganske lett å behandle, på tidspunktet for vaksinasjon eller med en enkel anbefaling post administrasjon., For en pasient som opplever smerte, rødhet eller kløe, farmasøyt kan anbefale å bruke en kald komprimere på stedet, samt en OTC smerte reliever for smerte eller en antihistamine for kløe. Blødning på nettstedet kan finnes ved å legge press inntil blødningen har stoppet og dekker området med et plaster eller kompress.4 Noen pasienter kan utvikle en lav – grade feber etter å ha fått en injeksjon, som er vanligvis selvbegrensende, men dette kan behandles med antipyretics, hvis det er nødvendig. Ved hjelp av riktig administrasjon teknikken kan bidra til å minimere injeksjonsstedet reaksjoner., Noen tips for IM injeksjon administrasjon er oppført i tabellen.5
skulderskade KNYTTET TIL vaksinasjon
Når en immunizer bruker feil teknikk, skulder skade kan oppstå. Skulderskade knyttet til vaksinasjon (SRIVA) er en alvorlig komplikasjon som kan være forårsaket av immunizer administrasjon av vaksinen i skulderen kapsel, snarere enn i deltoid-muskelen.6 Den resulterende skade kan være vanskelig å diagnostisere, og er ikke noe som kan bli behandlet på apoteket., Farmasøyter bør se alle pasienter som klager over SRIVA til en passende medisinsk faglig for behandling.
for Å unngå, SRIVA, riktig administrasjon teknikk skal alltid brukes. Ved administrering av CHAT-injeksjoner, immunizers må være sikker på å identifisere hvor deltoid-muskelen, og forsøk på å administrere vaksinasjon dypt inn i midten. Forvalte skudd på en 90° vinkel for å sikre at nålen går direkte inn i deltoid og ikke oppover i skulder-området (se tabell ).5
UGUNSTIG HENDELSE RAPPORTERING
Selv når immunizer bruker riktig teknikk, AEs kan oppstå., Helst en immunizer vitner eller er informert av en pasient med noen reaksjon på en vaksine som ville bli betraktet som en betydelig AE, den immunizer skal rapportere hendelser til Vaksine Adverse Event Reporting System (VAERS), som er co-managed by CDC og FDA. Formålet med VAERS er å sammenstille og analysere data knyttet til rapporter fra AEs forbundet med vaksinering.7 Både helsepersonell og pasienter kan sende rapporter til VAERS.
Når AEs oppstå, farmasøyter bør utnytte VAERS, slik at hendelsene kan bli studert for å identifisere eventuelle problemer med en bestemt vaksine., Når du er i tvil om hvorvidt eller ikke å rapportere en hendelse, den beste avgjørelsen er vanligvis å rapportere det, og holde en nøyaktig oversikt over alle pasienter som opplever samme type AE. Det er en god idé for alle helsepersonell som administrerer vaksinasjoner til å gjøre seg kjent med VAERS for å sikre at de vet hva de skal gjøre hvis en AE oppstår.
DEN NASJONALE VAKSINE PERSONSKADE ERSTATNING PROGRAM
I tillegg til VAERS, helsepersonell bør gjøre seg kjent med Nasjonal Vaksine Personskade Erstatning Program (VICP)., VICP ble opprettet for å beskytte produsenter og helsepersonell mot søksmål forårsaket av pasienter som mener de ble skadet av en vaksine.8 Enhver pasient som mottar dekket av vaksinen, og mener de ble skadet som følge av vaksinen kan sende en begjæring med VICP. The US Department of Health and Human Services, sammen med US Department of Justice, vil deretter avgjøre om kravet oppfyller kriteriene for kompensasjon til pasienten som et resultat av AE. VICP er ikke knyttet til VAERS.,8 Farmasøyter bør rapportere alle AEs til VAERS, mens pasienter som føler at de burde bli kompensert på grunn av en AE skal sende inn sine egne krav med VICP.
Vaksiner er svært trygt, med minimal risiko for AEs. De bidra til å redde liv ved å hindre sykdom. Farmasøyter og andre immunizers bør kontinuerlig vurdere riktig administrasjon teknikk for å være sikker på å gi den sikreste administrasjonen mulig., Fordi AEs og skader kan oppstå selv med perfekt teknikk, det er viktig for farmasøyter å vite hvordan man skal reagere på mindre AEs hensiktsmessig, og hvordan du rapporterer og administrerer flere alvorlige
reaksjoner. Rapportering av alvorlige reaksjoner kan tilsvarende etater til å spore data og se etter trender i reaksjoner på spesielle vaksiner for å unngå forsinkelser i å identifisere potensielt farlige trender samtidig som pasienter trygt.
Legg igjen en kommentar