Leukemi er en kreftform som skader kroppens evne til å gjøre sunn blod celler. Det starter i beinmargen, den myke sentrum av ulike bein. Dette er hvor nye blodceller er gjort., Det er tre hovedtyper av blod celler:
- røde blodceller frakte oksygen fra lungene til kroppens vev og ta karbondioksid til lungene
- blodplater hjelpe blodet til å koagulere
- hvite blodlegemer bekjempe infeksjoner, virus og sykdommer
Leukemi vanligvis refererer til kreft i de hvite blodcellene. Det har en tendens til å påvirke en av de to hovedtyper av hvite blodlegemer: – lymfocytter og granulocytter. Disse cellene som sirkulerer gjennom blodet og lymfesystemet til å hjelpe kroppen bekjempe virus, infeksjoner, og andre invaderende organismer., Leukemi fremkommer fra cancerous lymfocytter er kalt lymfatisk leukemi; leukemi fra cancerous granulocytter er kalt myelogen eller myelogen leukemi.
Leukemi er enten akutt (kommer plutselig) eller kronisk (tar lang tid). Akutt leukemi rammer voksne og barn. Kronisk leukemi sjelden påvirker barn.,
Leukemi kan oppstå på grunn av
- genetiske avvik
- eksponering for stråling og kjemikalier som benzen (funnet i blyfri bensin) og andre hydrokarboner
- eksponering for agenter som brukes til å kurere eller kontrollere andre kreftformer, inkludert stråling
Leukemi er vanligvis ikke arvelig. Det har en tendens til å skje til personer uten noen familie historie av sykdommen. Noen former for leukemi, selv om, som for eksempel kronisk lymfatisk leukemi, streik nære slektninger i samme familie.,
Akutt leukemi
I mennesker som utvikler akutt leukemi, umodne hvite blodlegemer formere raskt i benmargen. Over tid, de publikum ut friske celler. Dette kan føre til uventede eller store blødninger eller infeksjoner. Når cancerous hvite blodlegemer nå høye tall, kan de spre seg til andre organer, forårsaker skade. Dette er spesielt sant i akutt myelogen leukemi.
De to hovedtyper av akutt leukemi omfatte ulike typer blodceller:
- Akutt lymfatisk leukemi er den vanligste typen av leukemi hos barn., Det påvirker i hovedsak de som er under 10 år, selv om voksne noen ganger utvikler det. Akutt lymfatisk leukemi oppstår når primitive blod-forming celler som kalles lymphoblasts reprodusere uten å utvikle seg til normale blodceller. Disse unormale cellene fortrenge sunt blod celler. De kan samle seg i lymfeknuter og forårsake hevelse.
- Akutt myelogen leukemi står for halvparten av leukemi tilfeller diagnostisert i tenåringer og folk i 20-årene. Det er den mest vanlige akutte leukemi hos voksne., Akutt myelogen leukemi oppstår når primitive blod-forming celler som kalles myeloblasts reprodusere uten å utvikle seg til normale blodceller. Umodne myeloblasts publikum beinmargen, og forstyrrer produksjonen av normale blodceller. Dette fører til anemi, en tilstand der en person ikke har nok røde blodlegemer. Det kan også føre til blødninger og blåmerker (som skyldes mangel på blodplater som hjelper blodet til å koagulere) og hyppige infeksjoner på grunn av en mangel på beskyttende hvite blodlegemer).
Både akutt lymfatisk leukemi og akutt myelogen leukemi har mange undergrupper., Behandling og prognose kan variere noe, avhengig av subtype.
Kronisk leukemi
Kronisk leukemi er når kroppen produserer for mange blodceller som bare er delvis utviklet. Disse cellene ofte ikke kan fungere som modne blodceller. Kronisk leukemi vanligvis utvikler seg saktere og er en mindre dramatisk sykdom enn akutt leukemi. Det er to hovedtyper av kronisk leukemi:
- Kronisk lymfatisk leukemi er sjeldne hos personer under 30 år. Det er mer sannsynlig å utvikle seg som en person aldre. De fleste tilfellene oppstår hos personer mellom 60 og 70., I kronisk lymfatisk leukemi, unormal lymfocytter kan ikke bekjempe infeksjon så vel som normale celler kan. Disse kreftceller lever i beinmarg, blod, milt og lymfeknuter. De kan forårsake hevelse, som vises som hovne kjertler. Personer med kronisk lymfatisk leukemi kan leve lengre tid, selv uten behandling. Oftest, kronisk lymfatisk leukemi er oppdaget når en person har en rutinemessig blodprøve som viser høye nivåer av lymfocytter. Over tid, kan denne type leukemi kan kreve behandling, spesielt hvis personen har infeksjoner eller utvikler et høyt antall hvite blodlegemer.,
- Kronisk myelogen leukemi forekommer oftest hos personer mellom 25 og 60. I kronisk myelogen leukemi, unormale celler er en type blodceller kalt myeloide celler.
Både kronisk lymfatisk leukemi og kronisk myelogen leukemi har undertyper. De har også en del egenskaper med andre former for leukemi. Behandling og prognose kan variere avhengig av subtype.
Sjeldnere former for leukemi
Lymfatisk og myelogen leukemias er de mest vanlige. Imidlertid, kreft i andre typer bein marg cellene kan utvikle seg., Megakaryocytic leukemi oppstår fra megakaryocytes, celler som danner blodplater. (Blodplater hjelpe blodet til å koagulere.) Annen sjelden form for leukemi er erythroleukemia. Det oppstår fra celler som danner røde blodlegemer. Som kronisk og akutt leukemias, sjeldne former av sykdommen kan deles inn i undertyper. Subtype avhenger av hva markører cellene tar vare på sin overflate.,
Symptomene
Tidlige symptomer på leukemi inkluderer
- feber
- tretthet
- verkende bein og ledd
- hodepine
- utslett
- hovne kjertler (lymfeknuter)
- uforklarlig vekttap
- blødning eller hovent tannkjøtt
- en forstørret milt eller lever, eller en følelse av abdominal fylde
- slow-healing kutt, neseblod, eller hyppige blåmerker
Leukemi kan noen ganger ta en stund å diagnostisere fordi mange av dets symptomer som følge av influensa og andre vanlige medisinske problemer.,
Diagnose
legen kan ikke mistanke om leukemi basert på symptomer alene. Men i løpet av fysisk undersøkelse, han eller hun kan finne at du har hovne lymfeknuter eller en forstørret leveren eller milten. Rutinemessige blodprøver, spesielt blodlegemer, kan gi unormale resultater.,
På dette punktet, kan legen din for andre tester, inkludert
- blodprøver for å se etter unormale celler
- en benmarg biopsi (en prøve av benmargen er fjernet og undersøkt)
- tester for genetiske avvik
Genetiske tester kan hjelpe fastslå nøyaktig hvilken type leukemi du har. Disse avanserte tester kan også tilby ledetråder til hvordan du vil reagere på en bestemt behandling.
Behandling av leukemi
behandling av leukemi har som mål å utslette cancerous hvite blodceller., Men dette betyr vanligvis å drepe friske hvite blodceller og å skade kroppens evne til å bekjempe infeksjonen.
Akutt leukemi
behandling av akutt leukemi som ikke er avhengig av hvor langt sykdommen har kommet, men på personens tilstand. Har personen nettopp blitt diagnostisert med sykdommen? Eller har sykdommen kommer tilbake etter remisjon (en periode når sykdommen er kontrollert)?
For akutt lymfatisk leukemi, behandling vanligvis oppstår i faser:
- fase 1 bruker kjemoterapi i sykehuset for å prøve å kontrollere sykdommen.,
- fase 2 fortsetter kjemoterapi, men på en poliklinisk basis, for å holde sykdommen i remisjon. Dette betyr at personen returnerer til sykehus for behandling, men som ikke overnatter.
- fase 3 bruker forskjellige kjemoterapi medikamenter for å forebygge leukemi fra å komme inn i hjernen og sentralnervesystemet. Kjemoterapi kan være kombinert med strålebehandling.
- fase 4 innebærer regelmessig fysisk eksamener og tester i laboratorium etter leukemi har blitt behandlet for å være sikker på at det ikke har returnert.,
Hvis akutt lymfatisk leukemi tilbake, ulike doser av ulike kjemoterapi narkotika brukes til å bekjempe sykdommen. Flere år med kjemoterapi kan være nødvendig for å holde leukemi i remisjon. Noen mennesker kan få et bein marg transplantasjon.
Med akutt myelogen leukemi, behandling avhenger generelt av personens alder og generelle helse. Det avhenger også av hans eller hennes blod celle teller. Som med akutt lymfatisk leukemi, behandling vanligvis begynner med induksjonsbehandling i et forsøk på å sende leukemi inn i remisjon., Når leukemi celler kan ikke lenger bli sett, konsolidering behandlingen begynner. Bein marg transplantasjon kan også vurderes i behandling plan.
Kronisk leukemi
Behandling for kronisk lymfatisk leukemi begynner med å bestemme omfanget av kreft. Dette kalles iscenesettelse., Det er fem stadier av kronisk lymfatisk leukemi:
- stage 0: for mange lymfocytter i blodet, men ingen andre symptomer
- stadium i: lymfeknuter er hovne fordi for mange lymfocytter blir gjort
- trinn II: lymfeknuter, milt og lever er hovne fordi for mange lymfocytter blir gjort
- stage III: anemi har utviklet på grunn lymfocytter vandrer ut den røde celler i blodet.
- stadium IV: det er for få blodplater i blodet. Lymfeknuter, milt og lever kan være hovne. Anemi kan være til stede.,
Behandling av kronisk lymfatisk leukemi avhenger av stadium av sykdommen, så vel som på personens alder og generelle helse. I fase 0, behandling ikke kan være nødvendig, men den enkeltes helse vil bli overvåket nøye. I stadium i eller II, observasjon (med tett oppfølging) eller kjemoterapi er den vanlige behandling. I Stadium III eller IV, intensiv kjemoterapi med ett eller flere legemidler som er standard behandling. Noen mennesker kan trenge et bein marg transplantasjon.,
For kronisk myelogen leukemi, legemidler kjent som tyrosin kinase hemmere har blitt standard terapi, spesielt for folk i de tidlige stadier av sykdommen. De rette kjemiske feil i kreftceller som hadde latt dem til å vokse i en ukontrollerbar måte. Bruken av disse målrettede terapier har forbedret prognosen for mange personer med kronisk myelogen leukemi.
Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere, Harvard Helse Publisering gir tilgang til vårt bibliotek av arkiverte innholdet. Vær oppmerksom på at dato for siste gjennomgang og oppdatering på alle artikler., Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, bør aldri bli brukt som en erstatning for direkte medisinske råd fra din lege eller annet kvalifisert kliniker.
Legg igjen en kommentar