– post-svangerskapet magen problem at ingen forteller om kvinner

Hvorfor noen mennesker objekt å kalle det «mamma magen»

DR kan gi magen en myk, utstående utseende. Det kan dytte bellybutton ut, eller se ut som en synlig gulch i midsection når en kvinne bøyer seg eller gjør en abdominal krøller seg.

Courtney Wyckoff, grunnleggeren av Momma Sterk treningsprogram, led av en stor DR og relaterte smerter etter graviditet., Men hun hevder fokus rundt DR bør være på mobilitet og funksjon, ikke estetikk. For eksempel kan en kvinne svingen og ta hennes tær? Kan hun våkner opp uten smerter? Er hun tisser seg selv?

Men de fleste av DR råd ut det er på hvordan å flate magen og «bounce back» etter graviditet snarere enn å styrke funksjon av kjernen, bekkenet, muskler og organer. En fersk NPR historie, «Flatere Mamma Magen Med En Øvelse 10 Minutter en Dag,» fremkalte en enorm respons, både positive og negative., Noen kvinner følte det forsterket problematisk kulturell standard at kvinner bør har flatskjerm tummies. En oppfølging NPR historien adressert noen av de kommentarer og anbefalt flere øvelser.

Likevel, er det få studier har evaluert DR behandling grundig nok for det å være definitive kliniske retningslinjer om hvordan å behandle den.

Trening kan hjelpe, men man kan ikke snakke om å reparere DR uten å snakke om bekkenbunnen

klinikere jeg intervjuet som har diagnostisert og behandlet hundrevis av DR tilfeller kollektivt enig i at det kan bli behandlet., Men de understreker at mage er bare en del av ligningen. McGurk trenere kvinner til å koble til deres bekkenbunnen og deres tverrgående abdominis muskler, som kan faktisk slå av under graviditet og fødsel.

Abdominal trening, coaching og visualisering som inkorporerer bekkenbunnen og riktig pusteteknikk (inhalering når du slapper av, pust ut når kontrakt) kan etablere tilkoblingen mellom musklene og hjernen og styrke ikke bare mage, men også bekkenbunnen, sier hun.,

«Stabiliserende diastase under graviditet og fødsel er alle om å koble hjernen med dype mage-lag kalt tverrgående abdominis, sier Willoughby. «Tverrgående abdominis og bekkenbunnen er beste venner som trenger og ikke kan fungere uten hverandre.»

En 2014 gjennomgang av åtte studier for å vurdere hvilken virkning trening har på å forebygge eller helbrede diastase var ufullstendige. Nyere studier har testet to spesifikke øvelser på DR — mage crunches og en øvelse kalt «tegne på.,»

Tegning i innebærer inhaling å fylle magen med luft, så pust ut og flytte magen tilbake mot ryggraden. (Willoughby sier nøkkelen er å puste inn så du slappe muskler og deretter engasjere seg som du puster ut.) Men i studien, fagene var bare målt gjør øvelsene i en lab, ikke over en periode av tid.

Wyckoff lærer en teknikk som kalles oppkvikkende som innebærer at du kontraherer magemusklene sammen med løfte bekkenbunnen «som en klo kran.,»Hvis du ikke er sikker på om du gjør det riktig, kan du se en profesjonell som kan teste og føle hvis de riktige musklene er engasjerende under øvelsene.

Ny DR forskning er å se på teknikker som går utover det å utøve

Brandi Kirk har behandlet DR for et tiår. Hun og andre opplært i visceral manipulasjon, en fysisk terapi teknikk utviklet av franske osteopat Jean-Pierre Barral, har brukt den til tynntarmen og sett DR pasienter bedre funksjon og smale sine hull., Kirk presentert resultatene av en svært liten case-studie av teknikken i American Physical Therapy Association konferanse, og vil utvide sitt studium neste år.

En kontrollert studie fra University i Kairo, Egypt nylig oppdaget at kvinner som brukte nevromuskulær elektrisk stimulering, som bruker elektrisk strøm til å få musklene til kontrakt, på magemuskler-i tillegg til å utøve så mer DR forbedring enn kvinner som gjorde mosjon alene.

Øvelser kan bare gå så langt hvis andre daglige bevegelser ikke støtte arbeidet, i henhold til Bowman., «Det handler ikke bare om hvordan eller hvor mye du trener — det er en hel haug av ikke-øvelse ting, som hvordan du puster, hvordan du holder kroppen (les: suge i magen), og selv hvordan du kler deg, som kan plassere unaturlige laster på linea alba,» hun forklarer i sin bok.

Noen leger velger å reparere DR med laparoskopisk kirurgi eller mageplastikk, ofte ledsaget av fettsuging. Dette kan være et levedyktig alternativ for alvorlige tilfeller av diastase og abdominal brokk. Men forskning på DR-reparasjon operasjoner har funnet at kirurgisk korreksjon medfører risiko, og er «i stor grad kosmetisk.,»

bekken helse terapeuter som jeg snakket med for å understreke at kirurgisk reparasjon ikke vil undervise musklene til å fungere på riktig måte, og at kvinner som gjennomgår kirurgi bør oppsøke rehabiliterende fysioterapi etterpå. Disse operasjoner er også kostbart, og er vanligvis ikke dekket av forsikringen.

DR er teknisk helbredet når den måler to finger bredder eller mindre. Men bekken helse fysioterapeuter er opptatt av mer enn målinger — de ønsker å se at vevet støtte magen, og at kvinnen kan fungere uten smerter andre steder i kroppen.,

Crunches gjort galt kan gjøre DR verre

Noen av helsepersonell og fitness instruktører mener at en slapp postpartum magen kan være flat, bare med mage trening, som for eksempel crunches — som mange mennesker med DR ende opp med å gjøre feil og for mye kraft.

«mange kvinner der ute tar Pilates og yoga klasser er ikke engasjere de riktige musklene,» McGurk sier. «En av mine viktigste bekymringene er å få de riktige musklene avfyring. Er du følelsen det to sider av TA glir sammen? For de fleste kvinner er det ikke skjer, eller det er asymmetrisk.,»

Spesielt, crunches gjort galt kan oppmuntre diastase, eller forverre det. PTs fortelle gravide og postpartum kvinner til å unngå at noen sit-up-lignende bevegelse eller abdominal øvelse, der hodet eller fot forlater gulvet. Overkroppen kronglete, spinal utvidelse (for eksempel i en bro posere), og bærer ned under en avføring kan øke trykket på linea alba og oppmuntre muskel separasjon.

Noe som styrker magen til å bule kan utgjøre en risiko for ytterligere separasjon eller abdominal brokk, når et organ som stikker ut gjennom en åpning., Willoughby sier at en DR er ikke helbredet «hvis det er doming eller svulmende langs midten av mage når en last er plassert på kroppen, som for eksempel løfte et barn.»Wyckoff anbefaler at kvinner med separasjon løfte seg opp fra liggende posisjon ved å rulle til den ene siden og bruke armen til å presse opp, heller enn curling rett opp.

DR kan forebygges i svangerskapet

En vanlig foreteelse klinikere se fører til DR er når gravide kvinner ignorere deres core helt. «Under graviditet kjernemuskulaturen ta en liten ferie,» Willoughby forklarer., «Vi trenger dem til å arbeide og bo funksjonelle. Holde disse musklene aktive gjennom trening. Som kan bidra til å hindre at DR eller hastighet utvinning.»

Bowman sier OBGYNs ofte fortelle gravide kvinner å unngå mage øvelse sammen fordi de, som så mange andre, er bare tenker på crunches. I stedet, de kan gjøre for å styrke øvelser som tegning i eller oppkvikkende som engasjerer magemusklene og bekkenbunnen. (Se Momma Sterk for mer informasjon om øvelsene.)

Graviditet kan være en av de beste tidene å jobbe på diastase forebygging., «Din kropp, din baby kropp, din graviditet, og levering kan ha stor nytte av å arbeide for å gjenopprette funksjonelle, biologisk nødvendig core styrke mens du er gravid,» Bowman skriver.

Den andre gode nyheten er at det er aldri for sent å arbeide for å reparere en diastase, i henhold til klinikere. Og Wyckoff understreker at hvis ulykke med en DR utseende er grunnen til at kvinner velger å ta sin stabilitet og funksjon problemer, er det fint.

«Det er greit å ikke ha en hund,» sier hun. «Jeg tror det er en primal, normal måte., Når du føler at, blir spørsmålet hvordan jeg kommer til å støtte dette, og hva betyr det for kroppen min? Det kommer til å ta mye for oss å begynne å fokusere på funksjon.»

Allison Ryllik er en journalist, en TED bosatt, og forfatter av den kommende 90-tallet Tispe: Kvinner, Media, og klarte ikke Løfte om Likestilling. Finner henne på Twitter @aliyarrow.