(CNN) EN ny studie kan friste noen søvnapné pasienter til å trekke sine maskiner. Continuous positive airway pressure, eller CPAP, reduserer ikke risiko for hjerteinfarkt eller andre hjerte-og kriser i søvnapné pasienter med hjerte-og karsykdommer, sier forskerne.,
Obstruktiv søvnapné fører til puste pauser, noen ganger 30 ganger eller mer hver time, under søvn. Menn er dobbelt så sannsynlig å ha det, ifølge Mayo Clinic. «Siden det reduserer kortvarige oppvåkninger som skyldes søvn-uordnede puste, enkeltpersoner som har mindre fragmentert søvn og dermed føler seg mer uthvilt på å våkne og mer våken hele dagen,» forklarte Dr. Clete Kushida, en professor i psykiatri og atferdsmessige vitenskaper ved Stanford School of Medicine som ikke bidrar til den aktuelle studien.,
En vanlig behandling for søvnapné, CPAP-behandling inkluderer en liten maskin som leverer et førerhus med en konstant og jevn lufttrykk gjennom en maske eller nese stykke.
til Tross for skuffende resultatene fra denne undersøkelsen, CPAP er fortsatt «verdt,» sa Dr. Doug McEvoy, rektor etterforsker. Han forklarte i en pressemelding at pasienter som bruker CPAP «er mye mindre trøtt og deprimert, og deres produktivitet og kvalitet av livet er forbedret.»The New England Journal of Medicine publiserte studien resultatene på søndag.,
Head-to-Head sammenligning
Inntil 60% av pasienter med kardiovaskulær sykdom lider også av obstruktiv søvnapné. Forrige små-skala studier har vist at noen CPAP-pasienter er mindre sannsynlighet for å lide en kardiovaskulær komplikasjon, og andre studier har vist at nattlig CPAP bruk senker blodtrykk, og forbedrer blodstrøm i pasienter.
En 2005 studie blant hundrevis av menn funnet tre ganger så mange dødelige hjerteinfarkt og slag over en 10-års periode, og blant dem som ikke bruker CPAP-sammenlignet med dem som gjorde., Spesielt er bare noen av deltakerne hadde eksisterende hjerteproblemer kommer inn i studiet.
for Å teste hvor effektivt CPAP var i redusert kardiovaskulære hendelser hos pasienter med kardiovaskulær sykdom, McEvoy og hans kolleger designet for søvnapné Kardiovaskulære Endepunkter (LAGRE) studie.
En «hendelse» som definert av forskere, vil inkludere et hjerteinfarkt, hjerneslag, mini-slag, sykehusinnleggelse for hjertesvikt eller død fra alle kretsløpssystem årsak.,
laget rekruttert 2,717 pasienter med moderat til alvorlig obstruktiv søvnapné fra 89 medisinske sentre i syv land. De fleste av deltakerne var eldre (ca 61 år gammel), overvekt, snorers og menn, og alle hadde coronary arterien eller cerebrovaskulær sykdom. McEvoy, en professor ved Flinders University i Adelaide, Australia, og hans team tilfeldig delt pasientene inn i to grupper: En gruppe fikk vanlig pleie alene, og de andre fikk vanlig pleie pluss CPAP.,
«Usual care» besto av råd om sunn søvn vaner og livsstil endringer sammen med hjerte-og risikostyring.
forskerne oppdaget at 42% av pasienter som er tilordnet til en CPAP brukte maskiner for et gjennomsnitt av fire eller flere timer hver natt, selv om den gjennomsnittlige varigheten var 3.3 timer per natt. Viktigst, deres søvnapné alvorlighetsgraden redusert fra 29 pust pause per time til fire.,
Men, i form av hjerte-og nødhjelp, de pasienter som bruker CPAP i tillegg til å følge en vanlig omsorg plan viste ingen forskjeller fra vanlig pleie-bare pasienter etter mer enn tre år, i gjennomsnitt. Spesielt, det er 17% av pasienter i CPAP-gruppe 15,4% i den vanlige-vare-konsernet hadde noen form for alvorlige hjerte-event.
«Det er ikke klart hvorfor CPAP-behandling ikke forbedre kardiovaskulær utfall,» McEvoy sa.,
Noen vinner
En redaksjonell tilhørende studien antydet at siden McEvoy og hans kolleger rekrutterte deltakere fra ulike geografiske steder, begrensede ressurser i noen steder kan ha redusert noen pasienters evne til å feste med CPAP-program.
Likevel, det var klare vinner: CPAP betydelig redusert snorking og søvnighet på dagtid og forbedret livskvalitet og humør. Faktisk, arbeid oppmøte forbedret blant pasienter som bruker CPAP.,
Tidligere studier har vist at obstruktiv søvnapné kan ha negativ innvirkning på oppmerksomhet, hukommelse, læring og totale intellektuelle funksjonen. En ny, uavhengig gjennomgang av nyere forskning funnet at CPAP bedre verbal hukommelse etter bare to til tre måneders bruk, mens du bruker CPAP i seks timer en natt tilbys enda mer intellektuell funksjon fordeler. De som er inkludert inkludert forbedringer i oppmerksomhet og visuell hukommelse, så vel.
«bevisene er sterke,» sa Dr., Charles Davies, hovedforfatter av gjennomgang, og en nevrolog ved Carle Neuroscience Institute som spesialiserer seg på søvn medisin. Davies så på vitenskapelige studier utført i løpet av de siste årene, som brukte det nyeste og mest validerte tester. I en av studiene, forskerne sammenlignet CPAP med humbug CPAP, der deltakerne brukte en maskin som ikke gir nok press for å være effektive, og funnet forbedringer i intellektuelle evner etter bare to måneder av CPAP bruk for omtrent fire timer i natt., Særlig deltakere skjerpet sine evner til raskt å skifte fokus og konsentrere seg.
selv Om denne studien viste CPAP som ineffektiv med hjerte-helserisiko, er det fortsatt gir mange fordeler, inkludert en uptick i humør, og noen pasienter vil si, en liten hvit støy som kan være nyttig for mange sviller. Sjekk med legen din før du kobler fra.
Legg igjen en kommentar