Slå Knær (Norsk)

Hva er Banke Knær?

Slå knærne er beina som kurve innover på kne, ofte hindrer ankler fra å komme sammen uten å skifte ett kne foran den andre. For å forstå slå knær, også kalt genu valgum, er det viktig å først forstå «normal» justering av ben. I en normal situasjon, når du står, hofter, knær og ankler alle fall på en rett linje. Med andre ord, når du tegner en linje fra hofte til ankelen, den linjen passerer direkte gjennom sentrum av kneet., Hvis denne linjen passerer på utsiden av kneet (eksternt), dette kalles å banke knær (genu valgum). Hvis denne linjen passerer på innsiden av kneet (internt), dette kalles bowlegs (genu varum).

The International Center for Lem Forlengelse har tatt vare på mange voksne og barn med knock knær. Mange småbarn har knock knær som vil rette på sine egne under deres barneskole år, hvis de ikke gjør det, kirurgisk korreksjon kan anses nødvendig., I voksne, dunke knærne ikke løse spontant, men heller en tendens til å forverres som leddgikt fører til ytterligere malalignment. Slå knær i voksne er en uavhengig risikofaktor for kneleddet degenerasjon og smerte. Det har blitt demonstrert at korrigering av knock knær før utbruddet av sluttfasen leddgikt kan forsinke eller hindre behovet for kneprotese.

Hva forårsaker slå knær hos barn?,mal utviklingsmessige slå knær med topp forekomsten i en alder av tre til fire år

Hva forårsaker slå knær i voksne?,

I voksne, dunke knær kan være forårsaket av traume eller infeksjon, leddgikt eller gjenværende effekter fra pediatric ortopedisk sykdom.

Hvordan er banke knær diagnostisert?,

På fysisk utseende, med pasienten står oppreist, knær i kontakt med hverandre, men det er et stort mellomrom mellom anklene. Den beste måten å diagnostisere slå knærne er ved å ta en stående X-ray, og tegne den rett linje på bildet fra hofte til ankelen. Hvis denne linjen passerer på utsiden av kneet, det er genu valgum til stede. Ytterligere diagnostiske linjer kan trekkes å avgjøre om kilden til den kantete avvik kommer fra femur (lårbeinet) eller tibia (shin bein).,

Når du ser på barne-X-stråler, kan vi også ta hensyn til kvaliteten av bein og bredden av vekst plater. (Vekst platene er ansvarlig for barnas armer og ben blir lengre etter hvert som de forfaller.) Barn med ernæringsmessige vitamin D-mangel, vitamin D-motstandsdyktig mot rakitt (lidelse der knoklene blir smertelig myk og bøy lett), eller med nyresvikt, for eksempel, har blitt utvidet, uregelmessig vekst plater og kan presentere med genu valgum., Hos barn hvor vitamin D-mangel, vitamin D-resistente rakitt, eller nyre svikt er mistenkt som årsak slå knær, ekstra blodprøver (dvs., komplett blodprosent, fosfor, vitamin D-nivå, kreatinin, kalsium) som kan gjøres for å spesielt se etter disse spørsmålene.

Hva er anbefalt behandling for knock knær?

målet av behandling vil være å rette lem justering, stoppe sykdomsutviklingen, og redusere risikoen for felles degenerasjon. Mange barn vil presentere med knock knær i deres pjokk år., Dette kan være en vanlig tendens i barn og vanligvis ikke krever noen behandling. Imidlertid, hvis X-stråler se unormal (jeg.e, for bredt eller uregelmessig vekst plater) eller barnet ser blek og sykelig, deretter videre arbeid opp (dvs., blodprøver) er nødvendig. Hvis det er forandringer i stoffskiftet, eller nyrefunksjon, da spesielt medisinsk behandling er nødvendig. For eksempel, ernæringsmessige rakitt er behandlet med vitamin D erstatning., Vitamin D-motstandsdyktig mot rakitt (X-linked hypophosphatemic rakitt) behandles med vitamin D og fosfor erstatninger, og mer nylig, bedøve Berosumab (Crysvita). Hvis medisinsk behandling ikke lykkes i å få bena til å rette, så kirurgi kan være nødvendig. I idiopatisk tilfeller (der årsaken er ukjent), behandling kan gjøres kirurgisk.

I voksende barn, det er mulig å gjøre svært liten, minimalt invasiv kirurgi som vil forandre veksten i bena, få dem til å vokse rett over en periode på 6-18 måneder., Dette er gjort ved å implantere en stift eller plate med skruer ved siden av veksten plate, på den konvekse sida av lemmer misdannelse (dvs. den indre kne for genu valgum). Disse behandlingene vanligvis ikke krever begrenset vektbærende eller mye fysisk terapi. For mer informasjon om denne behandlingen, kan du se Guidede Vekst (Hemiepiphysiodesis).

I voksne og eldre barn med mindre enn to år med vekst igjen til forfall, dette guidede vekst behandling er ikke et alternativ., I stedet må vi kutte de berørte bein (osteotomi) og rett dem på én av to måter:

1. Akutt osteotomi:
   bein er kuttet og full korreksjon er gjort i operasjonsstuen. Pasienten vil vanligvis ha en plate med skruer satt internt for å stabilisere kutte bein og vil være ikke-weightbearing for en periode på 6 til 8 uker før benet forener.
2. Gradvis korreksjon ved hjelp av en ekstern fixator:
   slå kneet etappe kan bli rettet opp gradvis ved hjelp av en justerbar ramme., Kirurgen skjærer bein, og gjelder en justerbar ytre ramme som er koblet til beinet med ledninger og pinner. Foreldrene får en diett som beskriver den daglige justeringer som bør gjøres til rammen. Pasienten går, sover, bader og gjør alle hans eller hennes daglige aktiviteter med rammen på plass. Benet gradvis gror i den korrigerte posisjon, og pasienten besøker legen hver par uker for å være sikker på at alt går som planlagt. Basert på følg opp X-stråler, legen kan revidere planen for å oppnå bedre resultater., Etter korrigering, bildet vil bli fjernet på operasjonsstuen.

Hvilken behandling plan som er best for meg?,

behandling planen er avgjort basert på mange faktorer:

• bein modenhet,
• arten av sykdommen og dens tendens til å progresjon,
• alvorlighetsgraden av sykdommen,
• tilstedeværelsen av avkorting å kreve forlengelse,
• en abnormitet eller depresjon i kneet felles linje, og
• pasient/familie ønsker.

Alle disse faktorene vil diktere kirurgens anbefalinger.,

Hvorfor kommer til International Center for Lem Forlengelse for å slå kneet behandling?

Leger Som Behandler Slå Knær