Etter Dr. Jennifer Robblee
Hodepine kan være et vanlig migrene symptom. Men ikke alle former for migrene kommer med hodepine. «Typisk aura uten hodepine»—tidligere kjent som «acephalgic migrene» og noen ganger kalt «stille» migrene—er når noen har migrene med aura uten hode smerter.
Typisk aura uten hodepine, til tross for mangel på hode smerter, kan fortsatt være invalidiserende for dem som lever med den. Det har også sitt eget sett av betraktninger i løpet av diagnose og behandling., Følgende er en oversikt over det grunnleggende om dette «tause» form for migrene.
Definisjon
«Acephalgic migrene» er et eldre begrep. Den moderne klassifisering—»typisk aura uten hodepine»—er akkurat hva det høres ut som: en migrene med aura som mangler tilhørende hodepine.
definisjonen av en aura er en tilbakevendende angrep som har midlertidige visuelle, sanselige og/eller tale/språk symptomer. Disse symptomene vanligvis utvikle seg gradvis og vanligvis kommer før hodepine. Dette, imidlertid, er ikke i tilfellet med typiske aura uten hodepine.,
Symptomene vanligvis også skje før migrene symptomer som kvalme og følsomhet for lys og lyd, vises. En aura er en episodisk og forbigående hendelse som utvikler seg over flere minutter og vanligvis varer mellom 5 og 60 minutter.
Behandling for Stille Migrene
Behandling av typiske aura uten hodepine kan være vanskelig. Siden mange medisiner (muntlig triptaner og NSAIDs) faktisk ta lengre tid å jobbe enn aura varighet, noen mennesker ikke ta noen som trengte medisiner., Andre, derimot, kan finne at tilhørende symptomer som kvalme og følsomhet for lys og lyd blir bedre hvis den behandles.
Det er ikke mye som er testet medisiner for «stille» migrene. Noen medikamenter har vært forsøkt, men det er ikke noen gode, store studier for å veilede dem. Det er noe med en FDA-godkjenning i denne indikasjonen, og tilstanden er administrert på en sak-til-sak grunnlag. Noen mindre studier og kasuistikker foreslå bruk av magnesium, aspirin og lamotrigin. For personer med langvarig aura, det har vært noen behandling forsøk med intranasal ketamin., Disse, derimot, er svært små studier, og dette er veldig mye en off-label bruk.
Comorbidities og Forvirret Betingelser
Du kan eller ikke kan være klar over at det å ha migrene med aura (med eller uten hodepine) øker risiko for hjerneslag. Det er imidlertid viktig å huske på at den samlede risikoen er fortsatt svært lav. For eksempel, det er om lag 800.000 slag årlig. Halvparten av disse slag forekommer blant kvinner, og 2000 og 3000 kan være knyttet til migrene, ifølge Dr. Gretchen Tietjen, leder av University of Toledo (universitet Institutt for Nevrologi., Risikoen synes å innebære at de pasientene som opplever aura, og ikke nødvendigvis de som er uten aura. Dette er sant, om du har assosiert hodepine eller ikke. I tillegg, østrogen-inneholder hormon behandlinger—spesielt ved høyere doser—er assosiert med en enda høyere risiko for hjerneslag i aura pasienter.
Leger kan det være lurt å utelukke sjeldne presentasjoner av andre forhold, som i et anfall eller andre visuelle mønstre assosiert med migrene., Dette inkluderer visual snø»—der folk se hvite eller sorte prikker i sin visuelle felt—eller andre visuelle symptomer som du kanskje ikke være i slekt å migrene. På en lignende merk, aura er ofte forvirret med hjerneslag fordi de er tilstede på samme måte. En av de største forskjellene, er imidlertid at hjerneslag har en plutselig innsettende mens aura sakte ramper opp.
Effekt på Pasienter
Forskning er litt begrenset, men vi vet at migrene presenterer pasienter med en høy belastning fra ulike symptomer., For en pasient som har visuell aura som kommer i situasjoner som kjøring, kan det være veldig forvirrende. Det definitivt påvirker dag-til-dag fungerer, selv om hodepine og andre har ikke det. Dette gjelder spesielt hvis det er første gang skjer, eller det er en endring i hvordan den presenterer. Typisk aura uten hodepine—den «tause» migrene—kan være ganske skremmende.
—Jennifer Robblee, MD, som er en del av Mayo-Klinikken i Scottsdale, Arizona
Legg igjen en kommentar