I noen individer, baroreceptors er overfølsom til å strekke seg. Ytre press på carotis sinus kan føre til demping av hjertefrekvensen og en reduksjon i blodtrykket. Hjernen blir under-perfused og synkope resultater. I slike pasienter, for å sjekke pulsen på carotis trekant er ikke anbefalt.
Ekstern å carotis sinus, det er en klynge av nervecellene, kjent som carotis kroppen., Disse cellene fungere som perifere chemoreceptors; å oppdage O2-innholdet i blodet og sender denne informasjonen til hjernen for å regulere pusterytme.
Ekstern carotisar
Den eksterne carotisar leverer områder av hodet og nakken eksterne til kraniet. Etter fremkommer fra vanlige carotisar, det går oppover halsen, passerer posteriorly til mandibular nakke og anteriorly til lobule av øret.
arterien ender i parotid kjertel ved å dele inn i overfladiske tinningarterien og maxillary arterien., Det gir opphav til seks filialer i totalt:
- Superior-skjoldbrusk arterien
- Flerspråklig arterien
- Ansikts-arterie
- Stigende svelget arterien
- Occipital arterien
- Posterior auricular arterien
ansikts -, maxillary og overfladisk timelige arteriene er de viktigste grener av notatet. Den maxillary arterien rekvisita dype strukturer i ansiktet, mens ansikts-og overfladisk timelige arterier alminnelig forsyning overfladisk områder av ansiktet.,
Klinisk Relevans: blodtilførsel til Hodebunnen
bakre auricular, occipital og overfladisk timelige arterier (sammen med to grener av den interne carotisar; supra-orbital og supratrochlear) kombineres for å gi en tett blodtilførsel til hodebunnen. Skader i hodebunnen kan føre til overdreven blødning ulike grunner:
- veggene i blodårene er tett og tett knyttet til det underliggende bindevev i hodebunnen. Dette hindrer dem fra sammentrekkende å begrense blodtap etter skade eller sårskader.,
- De mange anastomoses dannet av arteriene produsere en svært tett vaskulariseringsgrad området.
- Dype kuttskader kan innebære epicranial aponeurosis, som er forverret av den motsatte trekker i occipital og frontalis muskler.
til Tross for den mulige kraftig blødning, det er viktig å merke seg at den benete skallen får sitt blod fra en alternativ kilde (midten meningeal arterie), og så vil ikke gjennomgå avascular nekrose.
Fig 1.2 – blodtilførsel til den overfladiske strukturer i ansiktet., Merk maxillary arterien før den forsvinner inn i pterygopalatine fossa, å levere de dype strukturer i ansiktet.Klinisk Relevans: Extradural Haematoma
midten meningeal arterie er en gren av den maxillary arterien. Det er unikt som det rekvisita noen intrakraniell strukturer (husk, den eksterne carotisar og dens grener vanligvis levere ekstra-cranial strukturer).
midten meningeal arterien rekvisita kraniet og dura mater (den ytre membranous lag som dekker hjernen)., Brudd i skallen på sitt svakeste punkt, pterion, kan skade eller helt lacerate den MMA. Blodet vil da samle seg i mellom dura mater og skallen, forårsaker en farlig økning i intra-cranial press. Dette er kjent som en extradural haematoma.
økningen i intra-cranial trykk fører til en rekke symptomer: kvalme, oppkast, kramper, bradykardi og lemmer svakhet. Det er behandlet med diuretika i mindre saker, og boring burr hull i skallen de mer ekstreme hjerneslag.,
Interne carotisar
Den interne carotis ikke levere noen strukturer i nakken, og inn i cranial cavity via carotis-kanalen i petrous del av det timelige bein. I cranial cavity, den interne carotisar rekvisita:
- hjernen
- Øyne
- Pannen
Klinisk Relevans: Aterosklerose i Carotis
hevelse på den bifurcation av felles carotis, carotis sinus, produserer turbulent blodstrøm., Dette øker risikoen for atheroma dannelse i dette området, med den interne carotis mest utsatt.
Aterosklerotisk fortykkelse av tunica intima av disse arterier kan redusere blodstrømmen til hjernen, noe som resulterer i rekke nevrologiske symptomer, hodepine, svimmelhet, muskulær svakhet. Hvis blodstrømmen er helt okkludert, en cerebral ischaemia (hjerneslag) resultater.
Hvis aterosklerose i carotis arteriene er mistenkt, en Doppler-undersøkelse kan brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av alle jevning., I alvorlige tilfeller, arterien kan åpnes og atheromatous tunica intima fjernet. Denne prosedyren kalles carotis endarterectomy.
Vertebrale Arteriene
vertebrale arteriene, er paret med fartøy som oppstår fra subclavia arterier, bare mediale til fremre scalenes. De ascend bakre aspekt av halsen, passerer gjennom hullene i den tverrgående prosesser i cervical vertebrae (kjent som foramen transversarium).,
vertebrale arteriene inn kraniet via foramen magnum og samles for å danne basilar arterie – som fortsetter å forsyne hjernen. Vertebrale arteriene ikke levere noen grener til halsen eller andre ekstra-cranial strukturer.
Andre Blodårene på Halsen
halsen er levert av arteries andre enn carotids. Høyre og venstre subclavia arterier gi opphav til thyrocervical stammen. Fra denne stammen, flere fartøy fremkomme, som går på å levere halsen.
- første gren av thyrocervical stammen er dårligere skjoldbrusk arterien., Det rekvisita skjoldbrusk-kjertel
- stigende cervical artery oppstår som følge av dårligere skjoldbrusk arterien, som det viser medially i nakken. Dette fartøyet leverer posterior prevertebral muskler.
- tverrgående cervical artery er neste gren av thyrocervical stammen. Det krysser base i carotis trekant og rekvisita trapezius og rhomboid muskler.
- til Slutt, suprascapular arterien oppstår. Det rekvisita bakre skulder område.
Legg igjen en kommentar