Innledning
Sulfa narkotika (også kalt svovel stoffer eller sulfonamide inneholder narkotika) er et upresist begrep som vanligvis refererer til legemidler som inneholder en sulfonamide funksjonell gruppe i deres kjemiske struktur. Disse stoffene har en rekke bruksområder, og kan klassifiseres som antibiotika og ikke-antibiotikum medisiner laget. Sulfonamide inneholder narkotika er ofte involvert i allergiske og ikke-allergiske reaksjoner.,
Sulfonamide antibiotika
Bivirkninger sulfonamide antibiotika er anslått til å skje i 3-6% av behandling kurs. De fleste av disse reaksjonene er ikke av en allergisk natur. Typer av ikke-allergiske reaksjoner på sulfonamide antibiotika inkluderer kvalme og diaré, candidiasis, folatmangel, og hodepine.
– >
Sulfa allergi
begrepet «sulfa allergi» (eller «svovel allergi») oftest refererer til en immunologisk reaksjon på sulfonamide antibiotika., Den mest foreskrevne sulfonamide antibiotika inkluderer:
- Sulfamethoxazole, ofte kombinert med trimethoprim som trimetoprim + sulphamethoxazole. Dette er den mest vanlige sulfonamide antibiotika i New Zealand; dagens merkenavn inkludere Trimel™, Trisul™, og Deprim™.
- Sulfasalazine, et legemiddel som brukes til behandling av inflammatorisk tarmsykdom (crohns sykdom og revmatoid artritt; gjeldende New Zealand merkenavnet er Salazopyrin™.
- Sulfacetamide, brukes topically å behandle øye infeksjoner, gjeldende New Zealand merkenavn inkludere Acetopt™ øyedråper og Bleph 10™ Eye drops.,
- Sulfadiazine sølv, en aktuell krem som brukes til å forebygge og behandle infeksjon i brannsår og andre typer sår; gjeldende New Zealand merkenavnet er Flamazine™ Krem.
Sulfonamide antibiotika-assosiert bedøve utbrudd forekommer i 1.5–3% av pasientene i den generelle befolkningen, og i opp til 30% av pasientene er smittet med HIV.,slimhinnene tap
- Rød, varme og smertefulle klumper på leggen eller om den knær og ankler
- Forbundet med leddsmerter og systemiske symptomer
- Mål (iris) lesjoner
- Kan innebære slimhinner
- selvbegrensende, vanligvis går uten komplikasjoner
*Trimetoprim, på sin egen, kan sjelden forårsake anafylaksi og TI., Pasienter som har hatt en overfølsomhetsreaksjon å trimetoprim-sulfamethoxazole bør unngå både sulfonamide antibiotika og trimetoprim.
Ledelse av sulfa narkotika allergi avhenger av type og alvorlighetsgraden av reaksjonen. Milde reaksjoner kan bare kreve opphør av stoffet og antihistaminer for symptomlindring. Mer alvorlige reaksjoner kan kreve aktuell eller orale steroider og sykehusinnleggelse for stoffet overfølsomhet syndrom eller sjeldne og alvorlige reaksjoner som SJS-TI).,
Ikke-antibiotikum sulfonamider
Mange brukte legemidler inneholder en sulfonamide gruppe i deres kjemiske struktur, inkludert furosemid/ furosemide; tiaziddiuretika f.eks. hydroklortiazid og indapamide; sulfonylurea som gliclazide, glipizide og glibenklamid; celecoxib; acetazolamide; probenecid; sumatriptan; amprenavir (dette stoffet har strukturelle likheter til sulfonamide antibiotika).
Ikke-antibiotikum sulfonamider er antatt å være mindre sannsynlig å forårsake alvorlige allergiske reaksjoner.,
kryssreaktivitet
Pasienter som er allergiske for en sulfonamide antibiotika er sannsynlig å være allergisk mot andre sulfonamide antibiotika. Inntil nylig ble det antatt at disse pasientene ble også sannsynlig å være allergisk mot ikke-antibiotikum sulfonamider (kalt cross-reaktivitet).
Det er viktig kjemiske forskjeller mellom sulfonamide antibiotika og ikke-antibiotika. Nyere data tyder på at pasienter med allergi mot sulfonamide antibiotika ikke reagerer på den sulfonamide gruppe av kjemiske struktur, men heller til andre deler., Derfor er det tenkt at kryssreaktivitet mellom sulfonamide antibiotika og ikke-antibiotika er usannsynlig (med unntak av stoffer som amprenavir, som har strukturelle likheter til sulfonamide antibiotika).
Imidlertid, pasienter som har hatt en allergisk reaksjon mot ett stoff, er mye mer sannsynlig å oppleve en allergisk reaksjon på andre (selv urelaterte) narkotika, så forsiktighet bør utvises ved administrering av eventuelle fremtidige medikamenter for disse pasientene.,
– >
Andre stoffer og produkter med navn som stammer fra ‘svovel’
Noen legemidler inneholder en sulfhydryl-gruppen (f.eks, penicillamin, captopril) eller sulfat gruppe (f.eks, morfin sulfat, heparin sulfat) i sin kjemiske struktur. Disse stoffene har ingen forhold til sulfonamide allergi.
Imidlertid sulfhydryl inneholder narkotika kan føre til ikke-relaterte ugunstig hudreaksjoner som utslett eller pemphigus (en sjelden autoimmun blemmer sykdom).
Sulfates er også ofte funnet i såper og kosmetikk; allergier til sulfates er ekstremt sjeldne.,
Sulfites er kjemikalier som brukes som konserveringsmidler i mat og legemidler, som for eksempel svoveldioksid og natrium sulfite. Allergi mot sulfite konserveringsmidler kan forårsake anafylaksi, andre utslett, astma, kramper og død. Personer med astma har større risiko for sulfite allergi. Allergi til sulfites har ingen forhold til sulfonamide allergi.
Folk som har hatt allergiske reaksjoner på sulfonamide inneholder narkotika trenger ikke å unngå sulfhydryl narkotika, sulfates eller sulfites. For å unngå forvirring, er den generelle betegnelsen «sulfa allergi» skal ikke brukes., I stedet er det bedre å være oppmerksom på den eksakte stoffet og reaksjon involvert.
Legg igjen en kommentar