TMJ Association, Ltd. (Norsk)

TMJ artroskopi er en prosedyre som er litt mer involvert og inngrep enn en arthrocentesis gjort med to sprøyte nåler. Denne prosedyren er nesten alltid gjort i en poliklinisk anlegget i sykehus. En arthroscope er brukt til å se inn i dine ledd for å se hva som er årsaken til dine problemer. Noen kirurger vil ikke bare se på innsiden og vaske ut felles, men også utføre kirurgiske prosedyrer som å fjerne arrvev, glatting bein og selv forsøke å omplassere plate.,

Du vil bli sjekket før operasjonen tid og IV vil bli startet. Anestesilegen vil besøke og ta en titt på din munn åpning og diskutere bedøvelse prosedyre. Vanligvis, før operasjonen, kirurgen vil besøke deg for å diskutere hva han skal gjøre og hva det vil være som når du våkner opp. Du bør ha hatt en pre-operative avtale for å diskutere alle av denne beskjed, så dette er bare å sørge for at du har ingen flere spørsmål. Ikke nøl med å stille eventuelle spørsmål du måtte ha. Ingen spørsmål er dumme spørsmål.,

Etter dette, anestesilegen eller sykepleier vil sannsynligvis gi deg noen medisin for å hjelpe deg å slappe av, og da er du av til operasjonsstuen. Du husker kanskje dette, eller du kanskje ikke. Hvis du gjør det, vil du legge merke til at rommet er veldig kaldt, og at det er mange mennesker som summer rundt meg klar til operasjonen. Ta et dypt pust og lukk øynene – prøv å ikke la det plage deg. Tross alt, de er alle der for å sørge for at du er ok. Hvis du på noe tidspunkt du ikke er det, si ifra!

Når du våkner opp, du vil være i et hvilerom., Du kan føle smerte i kjeven felles fra kirurgi. Vennligst la sykepleierne få vite hvis du er i smerte, fordi de er der for å gi deg medisiner og sørg for at du er komfortabel.

tid for Gjenoppretting fra denne operasjonen er flere dager til en uke. Du vil sannsynligvis ønske å ta fri fra jobben for tre dager eller så, men sørg for at den tid av er fleksibel i tilfelle du trenger ekstra tid. Legen din kan fortelle deg å opprettholde din myk diett for et par uker. Etter flere dager, vil du sannsynligvis begynne å kjeven øvelser eller fysioterapi.,

Som med alle operasjoner, det er fordeler og ulemper ved denne fremgangsmåten. Det gjør at kirurgen kan se inn i leddet, og fjern noen sammenvoksninger eller annen patologisk vev. Oppgangen er kortere og enklere enn med en åpen felles prosedyre og arret er mindre (nesten umulig å oppdage). Imidlertid, denne operasjonen tar lengre tid enn en arthrocentesis gjort med bare sprøyte nåler og krever narkose. Også mange studier har rapportert at arthrocentesis med sprøyte nåler kan være like vellykket som artroskopi., På grunn av dette, og det faktum at arthrocentesis med nåler er så mye lettere å utføre, mange kirurger anbefaler å gjøre det først.

Som med alle invasive prosedyrer, anbefaler vi utmattende alle konservative valg først, og bli selvstendige meninger før du sender den inn til en eventuell operasjon.

Siste i TMJ Vitenskap for Artroskopi

• Temporomandibular lavage versus nonsurgical behandlinger for temporomandibular disorders: En systematisk gjennomgang og meta-analyse. Bouchard C, Goulet JP, El-ouazzani M, Turgeon AF. J P Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1352-1362. doi: 10.,1016/j.joms.2016.12.027.
  FORMÅL: Å undersøke effekten av kjeveledd (TMJ) lavage (arthrocentesis eller artroskopi) for behandling av temporomandibular disorders å redusere smerte og forbedre kjeven bevegelse. PASIENTER OG METODER: Vi har gjennomført en systematisk gjennomgang av litteratur og meta-analyse av randomiserte kontrollerte studie (rct) sammenligne TMJ lavage med konservative tiltak. Data kilder var MEDLINE, Embase, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), Scopus, Web of Science, og referanselister i relevante artikler., To uavhengige anmeldere identifisert RCTs ved hjelp av kontrollert vokabular (MeSH, Emtree) og fritekst vilkår. Data hentet fra den valgte studier inkludert befolkningen egenskaper, intervensjon, utfall, og finansieringskilder. Risiko for bias ble vurdert med Cochrane-Samarbeidet risikovurdering verktøy for RCTs. RESULTATER: Fem studier møtte inklusjonskriteriene kriterier, for totalt 308 pasienter. Av disse studiene, 3, ble kategorisert som å ha en høy risiko for bias og 2 hadde en lav risiko. Oppsummering effekten av de 5 studiene viste en reduksjon i smerte i intervensjonen gruppe på 6 måneder (-0.,63; 95% konfidensintervall , -0.90 å -0.37; P < .00001; I2 = 88%) og 3 måneder (-0.47; 95% CI, -0.75 å -0.19; P = .001; I2 = 85%). Dette var ikke tilfelle i 1 måned. Ingen forskjell i munn åpningen ble observert på 6 måneder (-0.21; 95% CI, -1.82 å 1.40; P < .80; I2 = 74%), 3 måneder (0.20; 95% CI, -1.81 til 2.20; P = .85; I2 = 68%), og 1 måned (-1.18; 95% CI, -2.90 å 0.55; P = .18; I2 = 0%)., KONKLUSJONER: Gitt det relativt lite antall pasienter som er inkludert i denne meta-analysen, er det høy risiko for bias i 3 studier, og statistisk og klinisk mangfold av inkluderte studier, bruk av TMJ lavage for behandling av temporomandibular disorders bør være anbefalt med forsiktighet på grunn av mangel på sterke bevis for å støtte sin bruk.
• Åpne versus artroskopisk kirurgi for behandling av interne sinnsforvirring av kjeveledd: en meta-analyse av litteratur.
  Al-Moraissi EA. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015 Jun;44(6):763-70. doi: 10.,1016/j.ijom.2015.01.024. Målet med denne studien var å vurdere den kliniske utfall av følgende tre kirurgiske metoder for behandling av interne sinnsforvirring (ID) av kjeveledd (TMJ): artroskopisk lyse og lavage (ALLE), artroskopisk kirurgi (SOM), og åpen kirurgi (OS). En systematisk og elektroniske søk i flere databaser med bestemt nøkkel ord ble utført fra starten til November 2014., Kliniske studier på mennesker, inkludert randomisert kontrollert studie (rct), kontrollerte kliniske studier (CCTs), og retrospektive studier, med sikte på å sammenligne de tre kirurgiske metoder for behandling av ID-en for TMJ var inkludert. Syv publikasjoner ble identifisert: tre RCTs, to CCTs, og to retrospektive studier. En signifikant forskjell ble funnet mellom OS og SOM i smerte reduksjon (P=0.,05), men ingen signifikant forskjell med hensyn til maksimal inter-incisal åpning (MIO>35mm), mandibular nyrefunksjon, og kliniske funn (ved å klikke, felles ømhet, og crepitation) (P=0.52, P=0.34, og P=0.19, henholdsvis). Resultatene av meta-analysen viste at bruken av OS er overlegen SOM reduksjon i smerte, med sammenlignbare MIO, kjeve-funksjonen, og kliniske funn. I tillegg er resultatene av undersøkelsen viste at ALLE gir større forbedring i MIO og sammenlignbare smerte reduksjon i forhold til AS.

Tilbake til Kirurgi