I denne delen vil vi dekke beregninger knyttet til å gi av flytende legemidler over tid (kontinuerlige infusjoner), for eksempel legemidler gitt intravenøst gjennom en IV linje.
som Sikrer at hver pasient får rett medisin og riktig dose er alles ansvar. Denne delen er relevant for alle i pleie-og omsorg – selv om du ikke den enkelte som i utgangspunktet beregnet dosering., Vi spiller alle en viktig rolle i å kontrollere dosen gitt til pasienten og noen av oss har potensial til å ta en tilfeldig feil som ellers kan føre til feil dose blir gitt til de som er i vår varetekt.
I ‘Takling antall problemer’ delen ‘FRED’ problemløsende metoden er innført. Noe av denne informasjonen er gjentatt her. Du ønsker kanskje å gjennomgå ‘FRED’ metode før du går videre hvis du ikke allerede har gjort det, eller kanskje du ønsker å hoppe frem til overskriften «Tilnærming 1 – hoderegning’ hvis du allerede er komfortabel med ‘FRED’.,
Plan
Begynn med å tenke gjennom hva du trenger å gjøre.
målet Ditt er å beregne hvor mange tabletter for å gi en pasient basert på nødvendig dose (det du ønsker) og styrken av tabletter (hva du har). Du må også vurdere hvor mye medisiner de har allerede tatt, slik at du ikke går over den daglige dosen.
Din pasient. Det er mulig at du må ta hensyn til pasientens vekt, som kan dosen vil være avhengig av dette., Dette er vanlig i paediatric sykepleie (stor forsiktighet er nødvendig i denne sammenheng, som små feil dose eller mengden av medisinen kan være skadelig, på grunn av den spedbarn liten kroppsstørrelse).
enhetene. Før du kan gå videre til estimering og beregning, må du først kontrollere at stoffet er i samme enheter som resept. Estimering og beregning er mye mer vanskelig hvis de er i ulike enheter, og derfor også mer sannsynlig å føre til en feil). Konvertering mellom metrisk (SI) enheter er dekket i detalj i «Metrisk (SI) enheter» – delen av denne ressursen., Når tilgjengelig og reseptbelagte stoffet er i samme enheter, kan du gjøre et anslag.
konsekvensene. Det er også verdt å stoppe for å vurdere hvilken type medisiner du kommer til å administrere og sårbarheten til pasienten – hvor alvorlig er konsekvensene av en feil? Hvis konsekvensene av feil er alvorlige, bør du sjekke beregningen med en kollega, spesielt hvis du er ukjent med medisinering eller pasientgruppe.
Estimat
Det er viktig å først prøve å anslå svar før du begynner å beregne., En rekke måter å beregne den er dekket i «Beregning» – delen av denne ressursen.
Tilnærming
Før du beregne, må du huske å spørre deg selv følgende spørsmål.
HVA
Det er i utgangspunktet to metoder som kan brukes til å beregne dosering: hoderegning og bruke en formel.
ved å Bruke begge metodene sammen som et verktøy for å sjekke svaret er en flott måte å gi deg trygghet for at du har det rette svaret.
HVORDAN
Her er en oppsummering av trinnene du må følge med ved beregning av dosering.,
- Endre dosering (reseptbelagte) base på pasientens vekt, hvis det er nødvendig
- Kontroller enheter er den samme (reseptbelagte enheter er den samme som enheter på nettbrettet), og hvis de ikke deretter konvertere dem til samme enhet.
- Velg din metode: mental beregning eller bruke formelen.
- Velg verktøy: hoderegning, penn, papir, kalkulator.,
NÅR og HVOR
Du kan også ønsker å vurdere hvor (og når) du kommer til å gjøre beregningen for en viktig beregning du vil sannsynligvis ønsker du å finne et rolig sted uten forstyrrelser. Du kan ønske å vurdere hvis du er for øyeblikket under press eller trøtt, og hvis det ikke er tid til å vente med å gjøre beregningen når du er i en bedre «state of mind»
Beregne
La oss se på noen eksempler på hvordan beregne vannføring og dropp. Vi vil starte med vannføring.,
vannføring
Når du bruker elektroniske infusjon kontrollere vannmengden behov for å bli sett. Prisen er volum i ml dividert med varighet i timer (mls per time). Denne beregningen kan uttrykkes som en formel-
– >
Flow rate = Volum (ml) / Klokkeslett (timer)
Dropp
Når du bruker manuell infusjon kontrollere, drop rate behov for å bli sett (dråper per minutt). Dette kan beregnes ved hjelp av følgende formel-
– >
Dropp = Slippe faktor x Volum/60 x Tid (timer)
En ytterligere del av denne formelen er drop faktor., På noen typer kontroller, størrelsen av hver dråpe flytende styres av den interne mekanikken – det er fast og kan ikke endres. Vanligvis, det er skrevet på maskin. Dette konstant kvalitet gir opphav til drop faktor:
Utelat faktor = antall dråper det tar å gjøre opp en ml væske.,
To vanlige størrelser er:
- 20 dråper per ml (typisk for klare væsker)
- 15 dråper per ml (vanligvis tykkere stoffer, som for eksempel blod)
Nå som vi har sett på noen eksempler, se om du kan løse følgende problemer (det er en blanding av vannføring og dropp spørsmål).
Evaluere
Når du har fullført din beregning, må du huske å sjekke arbeidet., Her er en påminnelse om måter du kan gjøre dette:
- gjenta beregningen
- spør en kollega for å sjekke svaret
- prøv å beregne svaret på nytt med en annen metode
- sjekk mot den anbefalte dosen området (f.eks. ved hjelp av British National Formulary)
- se for usedvanlig store eller små svar.
Beregning av varigheten av en infusjon
Du kan trenger for å beregne hvor lenge en infusjon vil vare. Se på dette eksempelet: Hvor lenge vil en 100 ml tilførsel av natrium bicarbonate siste hvis det kjører på 42 dråper per minutt?,
I dette eksempelet, vil vi anta drop faktor for utstyr er 20 dråper per ml.
for Å løse dette, må vi først finne ut hvor mange milliliter er transfundert per minutt, gjør vi dette som følger:
- dropp er 42 dråper per minutt.
- drop faktor er 20 dråper per ml.
- Hvis vi dele 42 dråper per minutt ved 20 dråper per milliliter, vi vil finne ut hvor mange milliliter per minutt.
- 42/20 = 2.1 ml per minutt.
Nå kan vi dele den totale tilførsel av 100 ml av milliliter tranfused per minutt å få vårt svar:
100 ml / 2.,1 ml per minutt = 47.6 minutter.
her er en for deg å prøve
En pasient skal gis 1000 ml av IV ved hjelp av en kontroller med et drypp faktor på 15 dråper/ml.
infusjonen starter kl 8.00 am. Hvis drypp pris ble satt til 25 dråper per minutt, på hvilken tid ville drypp være komplett? (Svaret er beregnet nedenfor).
Svar:
- Hvis vi dele 25 dråper per minutt ved 15 dråper per milliliter, får vi hvor mange milliliter per minutt = 1.67 ml/min.
- Hvis vi deler 1000ml av 1.67 ml per minutt får vi 600 minutter.,
- 600 minutter = 10 timer
- 8 pluss 10 timer = 6pm
Legg igjen en kommentar