Varicella vaksinen er 70% til 90% effektiv for å forebygge varicella, og mer enn 95% effektiv for å forebygge alvorlige varicella. Følge opp evalueringer har funnet sted i Usa av barn vaksineres som avslørte beskyttelse for minst 11 år. Studiene var utført i Japan som indikerte beskyttelse for minst 20 år.
Folk som ikke utvikle god nok beskyttelse når de får vaksinen kan utvikle et mildt tilfelle av sykdom når du er i nær kontakt med en person med vannkopper. I disse tilfeller, folk viser lite tegn på sykdom., Dette har vært tilfelle av barn som får vaksine i sin tidlige barndom og senere har kontakt med barn med vannkopper. Noen av disse barna kan utvikle en mild vannkopper også kjent som gjennombrudd sykdom.
en Annen vaksine, kjent som zoster-vaksine, er rett og slett et større-enn-normal dose av samme vaksine brukt mot vannkopper, og er brukt i eldre voksne til å redusere risikoen for helvetesild (også kalt herpes zoster) og postherpetic neuralgia, som er forårsaket av det samme viruset. Live-zoster (shingles) vaksinen er anbefalt for voksne i aldersgruppen 60 år og eldre., Et rekombinant zoster (shingles) vaksinen er anbefalt for voksne i alderen 50 år og eldre.
Varighet av immunityEdit
Den langsiktige varighet av beskyttelse mot varicella vaksinen er ukjent, men det er nå personer vaksinert tjue år siden med ingen tegn til avtagende immunitet, mens andre har blitt utsatt i så få som seks år. Vurderinger av varigheten av immunitet er komplisert i et miljø der det er naturlig sykdom er fortsatt vanlig, noe som vanligvis fører til en overestimation av effektivitet.,
Noen vaksinerte barn har blitt funnet å miste sine beskyttende antistoff i så lite som fem til åtte år. Imidlertid, i henhold til Verdens helseorganisasjon: «Etter observasjon av studien bestander i perioder på opp til 20 år i Japan og 10 år i Usa, mer enn 90% av immunocompetent personer som ble vaksinert som barn var fortsatt beskyttet mot varicella.»Men, siden bare en av fem Japanske barn ble vaksinert, den årlige eksponering av disse vaccinees til barn med naturlig vannkopper økt vaccinees’ immunforsvaret., I Usa, hvor universell varicella vaksinasjon har vært praktisert, de fleste barn ikke lenger får eksogene (utenfor) øke, og dermed, deres celle-mediert immunitet mot VZV (varicella zoster virus) avtar—nødvendiggjør booster vannkopper vaksinasjoner. Som tiden går, boosters kan være nødvendig. Personer som er eksponert for viruset etter vaksinasjon har en tendens til å oppleve mildere tilfeller av vannkopper hvis de utvikler sykdom.
Fange «wild» vannkopper som barn har vært antatt å ofte resultere i livslang immunitet., Faktisk, foreldre har bevisst sørget for dette i det siste med «pox parter». Historisk eksponering av voksne for smittsomme barn har økt sin immunitet, noe som reduserer risikoen for helvetesild. CDC og tilsvarende nasjonale organisasjoner er nøye observere strykprosenten som kan være høy sammenlignet med andre moderne vaksiner—store utbrudd av vannkopper å ha skjedd på skoler som trenger å få sine barn til å bli vaksinert.,
ChickenpoxEdit
Før innføringen av vaksinen i 1995 i Usa (utgitt i 1988 i Japan og Korea), var det rundt 4,000,000 tilfeller per år i Usa, for det meste barn, med typisk 10,500–13,000 sykehusinnleggelser (utvalg, 8,000–18,000), og 100-150 dødsfall hvert år. Selv om det meste barn fanget den, de fleste dødsfall (med så mye som 80%) var blant voksne.,
i Løpet av 2003, og første halvdel av 2004, har det AMERIKANSKE Centers for Disease Control og Prevention (CDC) rapporterte åtte dødsfall fra varicella, og seks av dem var barn eller ungdom. Disse dødsfall og sykehusinnleggelser har vesentlig redusert i USA på grunn av vaksinasjon, selv om frekvensen av shingles infeksjon har økt som voksne er mindre utsatt for infiserte barn (som ellers ville bidra til å beskytte mot helvetesild)., Ti år etter at vaksinen ble anbefalt i OSS, CDC rapportert så mye som 90% nedgang i vannkopper tilfeller, en varicella-relaterte sykehusinnleggelse nedgang på 71% og 97% fall i vannkopper dødsfall blant de under 20.
Vaksiner er mindre effektive blant høy-risiko pasienter, samt å være mer farlig fordi de inneholder svekket levende virus. I en studie utført på barn med nedsatt immunforsvar, 30% hadde tapt antistoff etter fem år, og 8% hadde allerede tatt wild vannkopper i at fem-års periode.,
Herpes zosterEdit
Herpes zoster (shingles) skjer oftest hos eldre, og er bare sjelden sett på barn. Forekomsten av herpes zoster i vaksinerte voksne er 0.9/1000 person-år, og er 0.33/1000 person-år i vaksinerte barn; dette er lavere enn den generelle forekomsten av 3.2–4.2/1000 person-år.
Voksen helvetesild tilfeller kan øke etter innføringen av varicella-vaksine, men bevisene er uklart., Mens forskning ved hjelp av datamaskin-modeller har en tendens til å støtte hypotesen om at vaksinasjon programmer vil øke forekomsten av zoster på kort sikt, bevis fra epidemiologiske studier er blandet, og øker observert i zoster forekomst i noen studier kan ikke være i slekt å vaksinasjon programmer, som forekomsten øker før varicella vaksine programmet blir igangsatt.
Angående herpes zoster, US Centers for Disease Control og Prevention (CDC) uttalte i 2014: «Vannkopper vaksiner inneholder svekket live VZV, noe som kan føre til at latente (sovende) infeksjon., Vaksine-belastning VZV kan reaktiveres senere i livet og forårsaker helvetesild. Men risikoen for å få helvetesild fra vaksine-belastning VZV etter vannkopper vaksinasjon er mye lavere enn å få helvetesild etter naturlig infeksjon med wild-type VZV.»
ScheduleEdit
World Health Organization (WHO) anbefaler en eller to doser med første dose gitt ved 12 til 18 måneders alder. Den andre dose, hvis gitt, skal skje minst en til tre måneder senere. Den andre dose, hvis gitt, gir den ekstra fordelen av bedre beskyttelse mot alle varicella., Denne vaksinen er et skudd gitt subkutant (under huden). Det anbefales for alle barn under 13 år, og for alle som er 13 år eller eldre, som aldri har hatt vannkopper.
I Usa, to doser er anbefalt av Centers for Disease Control og Prevention (CDC). For en rutinemessig vaksinasjon, første dose gis ved 12 til 15 måneders alder og en andre dose i alderen 4-6 år. Imidlertid, den andre dose kan gis så tidlig som 3 måneder etter første dose., Hvis en person savner tidspunktet for rutinemessig vaksinasjon, den enkelte er kvalifisert til å motta en catch-up vaksinasjon. For en catch-up vaksinasjon, individer mellom 7 og 12 år bør få en 2-dose series 3 måneder fra hverandre (minimum intervall på 4 uker). For personer 13-18 år gammel, catch-up vaksinasjon bør gis 4 til 8 uker fra hverandre (minimum intervall på 4 uker). Den varicella vaksinen ikke bli allment tilgjengelig i Usa fram til 1995.
I STORBRITANNIA, vaksine anbefales kun i mennesker som er spesielt sårbare for vannkopper., Som det er en økt risiko for helvetesild i voksne på grunn av mulige mangel på kontakt med vannkopper-infiserte barn og gir en naturlig å øke immunitet, og det faktum at vannkopper er vanligvis en mild sykdom, National Health Service siterer bekymringer om uvaksinerte barn fange vannkopper som voksne når det er mer farlig.
Legg igjen en kommentar