op merk
PROSEDYRER UTFØRT
– 1. Pasienten gjennomgikk en rett hemicolectomy.
2. Slutten ileostomi.
3. Reparasjon av peristomal lyskebrokk med Strattice mesh.
KIRURG
ASSISTENT
M. D. peristomal brokk og prolaps i høyre colon kolostomi.
PRØVER
Høyre kolon..
INDIKASJONER
Dette er en 80 år gammel mann har hatt en prolaps og peristomal brokk av hans
høyre kolostomi.,
BESKRIVELSE AV PROSEDYREN
Etter informert samtykke, skal pasienten forstår den risiko, fordeler og
alternativer, han og hans hustru, og ønsket å gå videre med kirurgi. Pasienten
ble brakt inn i operasjonssalen. SCDs på plass. Antibiotika har vært
tilført. Etter generell anestesi var oppnådd, pasienten var prepped og
drapert i sterilt mote. Jeg brukte 2-0 silke sting for å lukke kolostomi på
huden nivå. Jeg laget et snitt på mucocutaneous krysset av kolostomi
og jeg hadde denne ned circumferentially., Det er et stort brokk sac som var
radert og god 8 inches av høyre colon prolapsed lett. Fordi han gjorde det
ikke har mye mer det ville være en svært dårlig funksjon kolostomi. Jeg gikk videre
laget snittet større for å gjøre en formell rett hemicolectomy. Vi hadde til
– gjør snittet større på fascia nivå medially og lateralt for å
få noen sammenvoksninger ned i hans bekkenet og få bilag. I tillegg var
retrocecal og fast i den høyre renne. Jeg gjorde alt dette med skarpe
disseksjon og bruke Enseal enheten., Når vi fikk bilag og høyre
kolon helt opp at jeg tok ned Jackson seile rett der på veldig distale
terminal huden. Jeg brukte en GIA 55 stiftemaskin blå legg til stift over terminalen
til huden og gjør dette til vår slutten ileostomi. Når dette er gjort, begynte jeg å ta det
mesenteric fartøy. Jeg tok mesentery bruke Enseal enheten og
fartøy bruke 0 bånd. Jeg sendte kolon ut som en prøve, høyre colon, og
vedlegg. Jeg så vannes for å sikre at det er god hemostase. Jeg så
brakt opp for terminalen til huden for å gjøre vår ileostomi., Jeg brukte Strattice mesh
for å buffer fascia. Jeg sydde som ender med 0 Prolenes bruke minst
2 cm underlag teknikk. Så når det var gjort circumferentially jeg gjorde
at huden var å komme opp under ingen spenning. Jeg så lukket fascia med 0
PDS avbrutte suturer for å lukke fascia rundt ileostomi. Jeg gjorde en
nøkkelhullet snittet for huden å komme gjennom nettingen. Vi så lukket
|hud med 2-0 Ethilon og ileostomi med 2-0 Vicryl. Alle instrument og lap
teller var riktige., Pasienten var stabil gjennom hele saken og var
tatt til gjenvinning.
Legg igjen en kommentar