aanbevelingen
dosering
de AAP beveelt routinematige immunisatie van zuigelingen met RV1 of RV5 aan. Als RV5 wordt gebruikt, moet het oraal worden toegediend in een reeks van drie doses op de leeftijd van twee, vier en zes maanden. Als RV1 wordt gebruikt, moet het oraal worden toegediend in een serie van twee doses op de leeftijd van twee en vier maanden. Rotavirusvaccin kan worden toegediend aan zuigelingen met een lichte acute ziekte.,
ongeacht welk vaccin wordt gebruikt, moet de eerste dosis worden gegeven tussen de leeftijd van zes weken en 14 weken en zes dagen. Immunisatie mag niet worden gestart bij zuigelingen van 15 weken of ouder vanwege onvoldoende veiligheidsgegevens voor het gebruik van het vaccin bij oudere kinderen. Als de eerste dosis rotavirus per ongeluk op of na de leeftijd van 15 weken wordt toegediend, moeten de resterende doses volgens schema worden voltooid, omdat het tijdstip van de eerste dosis de veiligheid en werkzaamheid van volgende doses niet mag beïnvloeden.
het minimuminterval tussen de doses is vier weken., Alle doses moeten vóór de leeftijd van acht maanden worden gegeven. Zuigelingen die rotavirus gastro-enteritis hebben voordat ze de volledige vaccinreeks hebben gekregen, moeten het schema beginnen of voltooien volgens de aanbevelingen inzake leeftijd en interval, omdat de initiële rotavirus-infectie slechts gedeeltelijk bescherming biedt tegen de volgende ziekte.
borstvoeding voor of na toediening van het rotavirusvaccin wordt aangemoedigd. Zuigelingen die borstvoeding krijgen, moeten volgens hetzelfde schema worden geïmmuniseerd als zuigelingen die geen borstvoeding krijgen.,
vaccin mag niet opnieuw worden toegediend aan zuigelingen die tijdens of na toediening van het vaccin uitbraken, uitspugen of braken. De zuigelingen moeten de resterende doses vaccin volgens schema krijgen.
gelijktijdige toediening
rotavirusvaccin kan gelijktijdig worden toegediend met difterie-en tetanustoxoïden en acellulair pertussisvaccin, Haemophilus influenzae type B-vaccin, geïnactiveerd poliovirusvaccin, hepatitis B-vaccin en pneumokokkenconjugaatvaccin (Prevnar)., Bij zuigelingen ouder dan zes maanden kan het rotavirusvaccin ook gelijktijdig worden toegediend met het trivalente geïnactiveerde influenzavaccin.
uitwisselbaarheid van rotavirusvaccins
idealiter moet de serie rotavirusvaccins worden aangevuld met hetzelfde product. Vaccinatie mag echter niet worden uitgesteld omdat het product dat Voor eerdere doses is gebruikt niet beschikbaar is. In dergelijke gevallen moet de serie worden voortgezet met het product dat beschikbaar is. Als een dosis in de serie RV5 was, of als het product niet bekend is voor een dosis in de serie, dienen in totaal drie doses te worden toegediend.,
speciale situaties
premature zuigelingen (d.w.z. zij die geboren zijn vóór de zwangerschap van 37 weken) moeten volgens hetzelfde schema en met dezelfde voorzorgsmaatregelen worden geïmmuniseerd als voldragen zuigelingen als zij klinisch stabiel zijn en voldoen aan de leeftijdseisen voor rotavirusvaccin (zes weken tot 14 weken en zes dagen oud voor de eerste dosis). Omdat vaccinstammen van rotavirus worden afgevoerd in de ontlasting van geïmmuniseerde zuigelingen, kunnen premature zuigelingen in neonatale intensive care units (NICUs) of kinderdagverblijven die geschikt zijn voor leeftijd en klinisch stabiel zijn, worden geïmmuniseerd op het moment van ontslag., Als een geïmmuniseerde premature zuigeling binnen twee weken na toediening van het vaccin opnieuw wordt toegelaten op de NICU, moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen en gehandhaafd gedurende twee tot drie weken na toediening van het vaccin.
zuigelingen in huishoudens met immuungecompromitteerde personen of zwangere vrouwen kunnen worden geïmmuniseerd. De meeste vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben reeds bestaande immuniteit voor rotavirus, dus het risico op infectie is laag., De meeste deskundigen geloven dat de bescherming die wordt geboden aan een immunogecompromitteerde persoon door het vaccineren van het kind in het huishouden en het voorkomen van wild-type rotavirus ziekte opweegt tegen het kleine risico van overdracht van vaccinvirus.
rotavirusvaccin kan worden toegediend op elk moment vóór, gelijktijdig met of na toediening van een bloedproduct, inclusief antilichaambevattende producten.
als een pas geïmmuniseerde zuigeling in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoeven geen andere dan de standaard voorzorgsmaatregelen te worden genomen om de verspreiding van het vaccinvirus in het ziekenhuis te voorkomen.
Geef een reactie