Diabetes mellitus verhoogt de mortaliteit secundair aan hartfalen, onafhankelijk van hypertensie en coronaire hartziekte., Verschillende hypoglycemische middelen worden gebruikt om glycemische controle te bereiken, waarvan verschillende klassen echter nog steeds controverses in termen van veiligheid in patiënten met gelijktijdig hartfalen veroorzaken: metformine heeft geen verhoogd risico op exacerbatie bij patiënten met stabiel hartfalen, maar moet worden vermeden bij patiënten met instabiele ziekte of chronische nierziekte. Sulfonylureumderivaten worden niet geassocieerd met een verhoogde mortaliteit, noch lijken ze schadelijke effecten op hartfalen te hebben., Thiazolidinedionen zijn relatief gecontra-indiceerd bij patiënten met een New York Heart Association klasse III of IV ziekte als gevolg van problemen met vochtretentie en exacerbatie van hartfalen. Glucagon-like peptide 1-agonisten hebben trends laten zien in de richting van verbetering van parameters voor hartfalen. Dipeptidylpeptidase 4-remmers vertonen een algemeen neutraal resultaat, hoewel saxagliptine mogelijk geassocieerd kan worden met een verhoogd risico op ziekenhuisopname voor hartfalen., Het gebruik van natrium-glucose cotransporter 2-remmers wordt geassocieerd met gunstige cardiovasculaire resultaten, en verdere studies zijn aan de gang.
Geef een reactie