de perceptie van de patiënt met betrekking tot de functionele resultaten en de terugkeer naar sport na schoudervervanging is vaak pessimistisch, met veel patiënten die een schoudervervangingsoperatie ondergaan nadat ze maanden of jaren de procedure hebben vermeden, zodat ze het huidige leven dat ze hebben kunnen blijven leven, ondanks de toenemende pijn en dysfunctie., Minder vaak, maar steeds vaker, patiënten presenteren met de verwachting dat ze in staat zijn om terug te keren naar alle activiteiten, waaronder zware weerstand training, cross-fit, rotsklimmen, en andere inspannende overhead sporten zal zijn. In het verleden is er weinig informatie beschikbaar over de activiteiten van schouder arthroplastie patiënten na een operatie. Typisch, de grenzen zijn vastgesteld door de chirurg, met veel patiënten gewaarschuwd of zelfs verboden van overhead sporten, gewichtstraining, of zware werk verantwoordelijkheden., Een typische reeks richtlijnen kan geen repetitieve overhead sporten omvatten, behalve voor recreatief zwemmen, en geen tillen meer dan 20 pond. Golfen, joggen, wandelen en andere activiteiten zijn toegestaan.
De oorsprong van deze beperkte richtlijnen en verwachtingen is onbekend, maar velen geloven dat, aangezien de resultaten van schoudervervangingen minder gunstig zijn bij jongere patiënten, dit het gevolg kan zijn van overmatig gebruik of misbruik van het schoudergewricht dat meer typisch is op jongere leeftijd., Anderen hebben gesuggereerd dat gezond verstand de overhand heeft en dat een kunstmatige verbinding gemaakt van metaal en kunststof een eindig aantal totale bewegingen en tolerantie voor weerstandsactiviteiten heeft, en daarom zou het houden van deze activiteiten op een minimum de levensduur van de kunstmatige verbinding verlengen. Geen van deze concepten wordt ondersteund door evidence-based literatuur, in wezen een weerspiegeling van de persoonlijke voorkeur van de chirurgen die de zorg voor patiënten met deze problemen., Ondanks al het gesofisticeerde onderzoek, scoringsschalen, uitkomstmetingen en waardegebaseerde metrics, is het enige resultaat dat er echt toe doet of de patiënt terug kan keren naar zijn normale manier van leven, thuis, op het werk, tijdens de sport of elke activiteit die voor hem belangrijk is.
recente studies bij patiënten die een gewrichtsvervangingsoperatie hebben ondergaan, hebben aangetoond dat onze patiënten die vóór de operatie aan sport-en werkactiviteiten hebben deelgenomen, een sterke voorliefde hebben om terug te keren naar deze activiteiten na succesvolle schoudervervanging., De meest voorkomende sporten die schouder arthroplastie patiënten genieten, waaronder golf, Zwemmen, tennis, maar kan ook vele andere keuzes, waaronder fitness-activiteiten, roeien, skiën, basketbal en softbal. Zoals verwacht Is de terugkeer naar deze sporten minder voor patiënten met reverse shoulder arthroplastie Versus patiënten met anatomische schouderartroplastie. In een systematische beoordeling keerde meer dan 90% van de anatomische schoudervervangende patiënten terug naar sport, terwijl 75% van de patiënten met reverse shoulder arthroplastie terugkeerden naar wat sportieve activiteit., Dit kan de beperkingen van de omgekeerde prothese weerspiegelen, of, misschien weerspiegelen de typisch oudere leeftijd en meer sedentaire levensstijl van patiënten die zijn geïndiceerd voor omgekeerde schouder arthroplastie. Bovendien, als de patiënt een preoperatieve verwachting van terugkeer naar recreatieve en sportieve activiteiten als onderdeel van hun normale manier van leven had, toonden hun uiteindelijke resultaten betere algemene resultaten.chirurgen met Schouderartroplastiek moeten zich zorgen maken over de resultaten die onze patiënten wensen en over de resultaten die een echte waarde aan hun leven geven., We zijn ons nu meer bewust van de activiteiten waarnaar ze zullen terugkeren, of we nu beperkingen aanbevelen of niet.
Geef een reactie