bijna een derde van de mensen met Lupus behandelt hun pijn met opioïden
26 September 2019
in een onlangs gepubliceerd onderzoek in Michigan gebruikte bijna 1 op de 3 volwassenen met systemische lupus erythematosus voorgeschreven opioïden om pijn te behandelen, ondanks gebrek aan bewijs dat opioïden effectief verminder pijn van lupus en reumatische ziekten.,
zoals mensen met lupus maar al te goed weten, omvatten de symptomen van de ziekte vaak pijn in de gewrichten en spieren en fibromyalgie gekenmerkt door dysregulatie van pijnverwerking in het centrale zenuwstelsel.
in deze studie werd het gebruik van opioïden vergeleken bij 462 patiënten met SLE uit de populatie-gebaseerde Michigan Lupus Epidemiology and Surveillance (MILES) cohort versus 192 mensen zonder SLE. Gegevens toonden aan dat bijna een derde (31%) van de SLE-patiënten voorgeschreven opioïden gebruikte tijdens de studieperiode (2014-2015), vergeleken met 8% van de personen zonder lupus., Onder de mensen met lupus die opioïden gebruikten, gebruikte ongeveer 70% ze meer dan een jaar, en 22% nam twee of meer opioïdenmedicijnen tegelijkertijd.
onderzoekers wezen erop dat opioïden niet noodzakelijk effectief zijn voor de pijn die mensen met lupus en fibromyalgie ervaren. “Opioïden zijn over het algemeen niet geïndiceerd voor langdurige behandeling van musculoskeletale pijn of gecentraliseerde pijn (fibromyalgie) vanwege een gebrek aan werkzaamheid, veiligheidsproblemen variërend van nadelige medische effecten tot overdosering en risico op verslaving.,
hun paper uitte bezorgdheid over de langetermijneffecten van opioïdengebruik door mensen met lupus: “bij SLE zetten de gecombineerde bijdragen van onderliggende ziekte en bijwerkingen van immunosuppressieve en glucocorticoïdtherapieën patiënten al een hoger risico op enkele bekende bijwerkingen toegeschreven aan langdurig opioïdengebruik., Het aanpakken van het wijdverbreide en langdurige gebruik van opioïdentherapie bij SLE vereist strategieën die gericht zijn op het voorkomen van het initiëren van opioïden, het afbouwen en stoppen van opioïden bij patiënten die de behandelingsdoelstellingen van verminderde pijn en verhoogde functie niet bereiken, en het overwegen van strategieën voor het beheersen van niet-opioïdenpijn.,”
de conclusie luidde als volgt: “gezien de risico’ s voor behandeling met opioïden en het gebrek aan gegevens over de werkzaamheid van pijn bij SLE, is het belangrijk dat artsen die met SLE omgaan, waaronder zorgverleners bij EDs, zich bewust zijn van de mogelijke bijwerkingen van behandeling met opioïden bij deze patiënten, niet-opioïdebestrijdingsstrategieën overwegen, en bekend zijn met richtlijnen voor het afbouwen van opioïden of stopzetten wanneer patiënten de behandelingsdoelstellingen van verminderde pijn en verhoogde functie niet bereiken of wanneer anders geïndiceerd.
Geef een reactie