Integumentair systeem
het eerste wat een clinicus ziet is de huid, en daarom moet het onderzoek van de huid deel uitmaken van een grondig lichamelijk onderzoek. De meeste huidaandoeningen zijn relatief goedaardig, maar een paar, waaronder melanomen, kunnen fataal zijn indien onbehandeld. Een paar van de meer opvallende aandoeningen, albinisme en vitiligo, van invloed op het uiterlijk van de huid en de accessoire organen. Hoewel geen van beide fataal is, zou het moeilijk zijn om te beweren dat ze goedaardig zijn, althans voor de individuen zo getroffen.,
Figuur 3. Personen met vitiligo ervaring depigmentatie die resulteert in lichtere gekleurde vlekken van de huid. De aandoening is vooral merkbaar op een donkere huid. (met dank aan Klaus D. Peter)
albinisme is een genetische aandoening die (geheel of gedeeltelijk) de kleuring van huid, haar en ogen aantast. Het defect is voornamelijk te wijten aan het onvermogen van melanocyten om melanine te produceren. De individuen met albinisme neigen om wit of zeer bleek toe te schrijven aan het gebrek aan melanine in hun huid en haar te verschijnen., Bedenk dat melanine helpt de huid te beschermen tegen de schadelijke effecten van UV-straling. De individuen met albinisme neigen om meer bescherming tegen UVstraling te vereisen, aangezien zij voor zonnebrand en huidkanker meer vatbaar zijn. Zij neigen ook om gevoeliger voor licht te zijn en hebben gezichtsproblemen toe te schrijven aan het gebrek aan pigmentatie op de netvlieswand. De behandeling van deze wanorde impliceert gewoonlijk het aanpakken van de symptomen, zoals het beperken van UV-lichtBlootstelling aan de huid en de ogen. In vitiligo, de melanocyten in bepaalde gebieden verliezen hun vermogen om melanine te produceren, mogelijk als gevolg van een auto-immuunreactie., Dit leidt tot een kleurverlies in vlekken (Figuur 3). Noch albinisme noch vitiligo rechtstreeks van invloed op de levensduur van een individu.
andere veranderingen in het uiterlijk van huidkleuring kunnen wijzen op ziekten geassocieerd met andere lichaamssystemen. Leverziekte of leverkanker kan leiden tot de accumulatie van gal en het gele pigment bilirubine, wat leidt tot de huid verschijnen geel of geel (jaune is het Franse woord voor “geel”)., Tumoren van de hypofyse kan resulteren in de secretie van grote hoeveelheden melanocyt-stimulerend hormoon (MSH), wat resulteert in een donkere verkleuring van de huid. Evenzo, kan de ziekte van Addison de versie van bovenmatige hoeveelheden adrenocorticotropic hormoon (ACTH) bevorderen, die de huid een diepe bronskleur kan geven. Een plotselinge daling van de oxygenatie kan de huidskleur beïnvloeden, waardoor de huid in eerste instantie asachtig wordt (wit)., Met een langdurige daling van het zuurstofgehalte, donkerrode deoxyhemoglobine dominant in het bloed, waardoor de huid blauw, een aandoening aangeduid als cyanose (kyanos is het Griekse woord voor “blauw”). Dit gebeurt wanneer de zuurstoftoevoer wordt beperkt, zoals wanneer iemand moeilijkheid in ademhaling wegens astma of een hartaanval ervaart. In deze gevallen heeft het effect op de huidskleur echter niets te maken met de pigmentatie van de huid.
Geef een reactie