juli 1, 2016 | door Dr.Ronald Hoffman
in eerdere afleveringen van deze serie over GERD hebben we de vele nadelen van zuurblokkerende geneesmiddelen besproken en waarom alleen het behandelen van zuurgraad niet tot de oorzaak van refluxsymptomen leidt.
we hebben ook de vraag aangepakt hoe dieet GERD beïnvloedt, en gedeelde protocollen voor het afbouwen van PPI medicijnen zoals Prilosec, Nexium en Protonix.,
laten we nu een diepe duik nemen in de wetenschap die het gebruik van bepaalde supplementen onderbouwt om patiënten te helpen hun schadelijke afhankelijkheid van zuurblokkers te doorbreken.
1) DGL: DGL (gedeglycyrrhizinated Drop) is een van mijn favoriete remedies voor GERD, ulcera en gastritis. Hoewel DGL niet formeel is onderzocht voor GERD, toonden studies in de jaren 1980 de curatieve effecten bij gastritis aan.
waarom DGL en niet gewone drop? Hoewel zoethout aantoonbare ontstekingsremmende effecten heeft, bevat het een stof, glycyrrhizinezuur, die pseudoaldosteronisme kan veroorzaken., Dit is een aandoening waarbij het lichaam natrium behoudt, kalium verliest en vochtvolume accumuleert, soms resulterend in water gewichtstoename en hypertensie.
met de komst van deglycyrrhizinated zoethout worden de ontstekingsremmende eigenschappen van het kruid behouden zonder risico op pseudoaldosteronisme.
de fout die sommige mensen maken bij het innemen van DGL-zuigtabletten is dat ze deze slechts een paar keer per dag tussen de maaltijden in passen. Dat is niet genoeg. Ik vind dat DGL werkt het beste wanneer gekauwd 6-8 keer per dag ten minste ½ uur voor, of 2 uur na de maaltijd.,
2) endefen: ik beschouw Endefen als een van de meest waardevolle wapens in mijn arsenaal tegen GERD. Meestal, Ik ben op mijn hoede voor multi-Ingrediënt supplementen voor GI problemen vanwege de mogelijkheid van intolerantie van een of een ander van de bestanddelen, maar de formuleerders van Endefen lijken te hebben gekregen precies goed. Het is een poeder dat oplost in water, waardoor een gloppy mix ontstaat die de slokdarm bekleding bedekt. In het Hoffman Center doseren we het over het algemeen twee keer per dag weg van maaltijden; een portie genomen in de buurt van het slapengaan lijkt bijzonder effectief te zijn.
wat staat er in Endefen?, Weegbree en appelpectine zijn slijmerige stoffen die de slokdarm mucosa kalmeren; kaneel, een traditioneel gebruikte antibacteriële en wondgenezer, biedt verkoelende effecten; EGCG van groene thee en astaxanthine bieden antioxidant en anti-inflammatoire voordelen; Arabinogalactinen uit lariksschors stimuleren het immuunsysteem en dienen als een prebioticum om nuttige bacteriën te bevorderen die helende korte-keten vetzuren synthetiseren; en D-mannose, bekend van de toepassing ervan op UTIs, onderdrukt mucosale hechting van schadelijke bacteriën.,
3) melatonine: aanzienlijk onderzoek bevestigt de voordelen van melatonine bij GERD. Melatonine is vooral bekend als een slaaphulp en circadiaanse ritme regulator. Het wordt vervaardigd door de pijnappelklier, gelegen diep in de hersenen.
maar een weinig bekend feit is dat het maagdarmkanaal tot 400 keer meer melatonine bevat dan door de pijnappelklier wordt uitgescheiden., Onderzoek toont aan dat melatonine de mogelijkheid heeft om overtollige zuurproductie te onderdrukken; het beschermt ook de GI voering van de destructieve effecten van vrije radicalen veroorzaakt door stress, giftige stoffen, of maagzweer veroorzakende geneesmiddelen zoals NSAID ‘ s.uit een recente studie bleek dat melatonine beter presteerde dan Zantac en de werkzaamheid van Prilosec verbeterde bij het verlichten van symptomen en het voorkomen van weefselschade bij patiënten met GERD.,
de onderzoekers samengevat: “uit de resultaten van onze studie kan worden geconcludeerd dat melatonine kan worden gebruikt bij de behandeling van GERD alleen of in combinatie met omeprazol. De combinatietherapie van zowel melatonine als Omeprazol heeft de voorkeur omdat melatonine het genezende effect van omeprazol versnelt en daarom de duur van de behandeling verkort en de bijwerkingen minimaliseert.”
De aanbevolen dosis melatonine voor GERD is 3-6 mg voor het slapengaan.,
4) Iberogast: een populaire Duitse formulering die veel gebruikt wordt in Europa voor de behandeling van dyspepsie (indigestie), Iberogast is een vloeibare combinatie van de kruiden Iberis amara, engelwortel, kamille, Karwijvrucht, St.Mary ‘ s Distel, balsem bladeren, pepermunt bladeren, stinkende gouwe en zoethoutwortel. Samen oefenen ze ontstekingsremmende, krampwerende, antibacteriële en pro-motiliteitseffecten uit. Dit laatste maakt Iberogast bijzonder nuttig voor GERD., Door het opnemen van bepaalde kruidenbitters die traditionele spijsverteringshulpmiddelen zijn, bevordert Iberogast een optimale maaglediging en darmtransit, waardoor het vastzittende gevoel dat veel GERD-patiënten ervaren wordt verlicht. Vanwege de dubbele anti-bacteriële en pro-motiliteit effecten, Iberogast is ideaal voor patiënten met SIBO (dunne darm bacteriën overgroei), een frequente bijdrage aan de reflux en zure eructations van brandend maagzuur patiënten. Waarschuwing: bevat pepermunt, waarvan wordt gedacht dat het GERD bij sommige individuen provoceert.,
5) Aloë: een andere traditionele remedie voor gastro-intestinale aandoeningen, aloë is het meest bekend als een thuis remedie voor brandwonden. Vandaar, zijn toepassing op slokdarmontsteking. Voor aloë om het beste te werken, is het beter om de gel vorm te gebruiken, in royale hoeveelheden, uit de buurt van voedsel. Ik stel over het algemeen ¼ kopje van een gezuiverde aloë gel product zoals lelie van de woestijn 3 of 4 keer per dag uit de buurt van maaltijden, op het ontstaan, of voor het slapengaan.,
Het is belangrijk een product aan te schaffen dat minimaal suiker, smaakstoffen of schadelijke additieven bevat en dat een verlaagd gehalte aan aloïne heeft dat laxerende of irriterende effecten op het maag-darmkanaal kan hebben.
in een recente studie bleek aloë siroop vergelijkbaar te zijn met Zantac en Prilosec voor het verlichten van symptomen van GERD en werd deze goed verdragen.,
6) probiotica: er is geen formeel onderzoek gedaan naar het toedienen van probiotica voor GERD, maar het spreekt voor zich dat het verlichten van dysbiose de oncontroleerbare bacteriële proliferatie kan verlichten, wat kan leiden tot het bovenste darmgas en opwaartse reflux van de maaginhoud.
op puur anekdotisch niveau kan ik zeggen dat het toedienen van een aantal van mijn GERD-patiënten met hogere doses van Dr.Ohirra ‘ s probiotica(4 capsules tweemaal daags), die kunnen worden gekauwd en doorgeslikt, hun symptomen heeft verlicht., Na een paar weken, na het verkrijgen van symptoomverlichting, kunt u terugkeren naar een onderhoudsdosis van tweemaal daags één capsule.
7) zuur maken: een van de meer controversiële theorieën over GERD is dat het het resultaat kan zijn, niet van te veel maagzuur, maar van te weinig. Deze aandoening wordt hypochlorhydria genoemd, en het is bekend dat het gebruikelijk is bij personen ouder dan 50, vooral vrouwen. Volgens deze theorie, gepopulariseerd door Dr.Jonathan Wright en anderen, resulteert gebrek aan maagzuur in slechte beweeglijkheid, en onvolledig verteerd voedsel komt vast te zitten in de maag, waardoor reflux.,
Er kan iets aan de hand zijn, aangezien een adequate verzuring van de maag een signaal kan zijn voor het ledigen van de maag, waardoor voedsel naar de dunne darm kan worden getransporteerd. Aan de andere kant, kan de strategie averechts werken: sommige GERD-patiënten melden verergerde pijn wanneer ze zure supplementen zoals betainewaterstofchloride nemen als een spijsverteringshulp voorafgaand aan maaltijden.
De Heidelberg-test, waarbij een kleine radio-zendcapsule wordt ingeslikt die de pH van het maag-darmkanaal controleert, zou een manier zijn om hypochlorhydrie te diagnosticeren., Maar na eerder gebruikt voor vele jaren, Ik vind het onbetrouwbaar, duur, en met potentiële risico ‘ s van perforeren van de onderste GI-darmkanaal als een patiënt lijdt aan diverticulose. Het is veiliger en kosteneffectiever om een eenvoudige proef van een capsule of twee van betaine HCl voorafgaand aan de maaltijd uit te voeren (sommige patiënten geven de voorkeur aan een eetlepel of twee van appelciderazijn) om te zien of ze GERD symptomen verlichten, of het ongemak verergeren.,
met de suggesties die ik hier heb gegeven, samen met een goed dieet en een zeer voorzichtige, langzame afbouw, zou het mogelijk moeten zijn voor de meerderheid van de patiënten die krachtige zuurblokkers gebruiken om zichzelf succesvol te spenen.
Geef een reactie