een gemiste afspraak te vermijden en de daaruit voortvloeiende £25 kosten leidden ertoe dat Alex een DIY-tandarts werd. Met behulp van een nood-over-the-counter tandheelkundige EHBO-kit, gekocht bij een Pond winkel, de 38-jarige bouwingenieur Uit Glasgow begon de vaststelling van zijn eigen tanden in plaats van lopen rekeningen. “Ik kon niet rechtvaardigen gaan en het krijgen van mijn tanden uit wanneer we niet kunnen veroorloven luiers,” zei hij.,zijn partner, Tilly, gaf haar baan als leraar op toen vijf jaar geleden bij hun oudste zoon leukemie werd vastgesteld. Toen de recessie toesloeg, vond Alex hard werk om aan te komen. Een sollicitatiegesprek botste met een afspraak om een aantal gaatjes te vullen, en Alex concludeerde dat de familie zijn tandheelkundige werk niet kon veroorloven.
in een land dat trots is op gratis gezondheidszorg, is DIY-tandheelkunde een bijna Victoriaans begrip van ontbering., Maar armoede en ongelijkheid – en het toenemende stigma dat aan beide hangt-blokkeren de toegang tot gezondheidszorg voor de armste mensen in het Verenigd Koninkrijk, en grimmige verhalen over een zwarte economie nemen toe.”DIY dentistry is vrij gewoon hier,” zei Emma Richardson op het Star Project in Paisley, Renfrewshire. “Ze verkopen veel van die EHBO-kits – je kunt ze kopen in laarzen en Asda ook, en je hebt mensen die zorgen voor de tanden van hun hele familie met hen.”De kits, die voor een paar pond kunnen worden gekocht, zijn bedoeld als een tijdelijke remedie voor verloren vullingen, caps en kronen.,
in een enquête onder lokale mensen, vond het Star Project, een kerk-gebaseerde gemeenschapsorganisatie, mensen die Doe-het-zelf-kits online kopen bij pound shops of zelfs bij vrienden om hun eigen vullingen te doen. Een klant vertelde Richardson: “mijn oom zorgt voor zijn tanden en iedereen in zijn familie.”
het project vond ook mensen die onvoltooide cursussen van sedativa, antidepressiva, bètablokkers en antibiotica handelden. “Er is een mix van redenen,” zei Richardson., “Sommige mensen hebben alleen pay-as-you-go telefoons-als ze geen geld meer hebben, kunnen ze niet bellen. Ze moeten wachten tot het buurthuis om 9.30 uur open is om de telefoon te gebruiken, tegen die tijd is het te laat om een afspraak te maken. Of ze voelen zich beschaamd om het formulier in te vullen en de voorkeur aan hulp van vrienden die hen niet beoordelen als scroungers krijgen. Mensen zullen misschien een halve kuur van een medicijn nemen en een aantal van hen houden voor het geval er iets terugkomt. Als een van de buren of vrienden ze nodig heeft, zullen ze helpen.,”
nauwkeurige cijfers over de omvang van DIY-tandheelkunde zijn moeilijk te vinden. Een van de grootste verkoper van tandheelkundige eerste hulp pakketten, DenTek, verschuift meer dan 250.000 kits per jaar, maar er is geen onderzoek naar hoe ze worden gebruikt. In 2012, onderzoek van de oral health charity, de British Dental Health Foundation, bleek dat een op de vijf Britten zei dat ze een tand zelf zou verwijderen of Vraag een vriend om dit te doen als ze zich geen tandheelkundige behandeling kunnen veroorloven.
het Ministerie van Volksgezondheid zei rapporten van Doe-het-zelf tandheelkunde waren anekdotisch., “Officiële cijfers tonen aan dat meer mensen dan ooit krijgen NHS tandheelkundige behandeling, die volledig gratis is voor bijna iedereen die inkomens gebaseerde voordelen en gesubsidieerd voor lage verdieners,” zei een woordvoerder. Echter, volgens NHS UK, mensen die een arbeidsongeschiktheidsuitkering, premie-gebaseerde werkzoekende ‘ s allowance, premie-gebaseerde werkgelegenheid en ondersteuning uitkering, handicap living allowance, Raad belastingvoordeel en huisvesting uitkering, onder anderen, hebben geen recht op gratis behandeling zonder andere in aanmerking komende uitkeringen.,
cijfers, in tegenstelling tot anekdotisch bewijs, over doe-het-zelf tandheelkunde en de zwarte gezondheidseconomie zijn ongrijpbaar, zei John Wildman, hoogleraar gezondheidseconomie aan de Universiteit van Newcastle, omdat gezondheidsgegevens worden verzameld door het onderzoeken van patiënten of huisartsen.
” mensen aan de onderkant van de distributiecurve – op grote woonwijken in het noordoosten, bijvoorbeeld-zijn in feite volledig niet gerapporteerd,” zei hij. “Ze nemen niet deel aan enquêtes en ze gaan niet naar huisartsen., Daarom heb je een situatie waarin mensen in het noordoosten gaten in hun tanden hebben en hun toevlucht nemen tot Doe-het-zelf tandheelkunde. Er is onderzoek uit de VS dat toont slechte tanden belemmeren uw kansen op het krijgen van een baan en trouwen – de twee fundamenten voor het opbouwen van een stabiel leven.”
Alice – een van de servicegebruikers van het Star Project-nam zijn toevlucht tot het prikken van een abces met een vork vanwege zorgen over de kosten van de behandeling. Tandheelkundige onderzoeken zijn gratis in Schotland en Noord-Ierland, hoewel kosten worden gemaakt voor de behandeling. De goedkoopste, een vulling, kost £7.,20 met prijzen van maximaal £384 voor de duurste behandelingen. In Engeland en Wales, NHS tandheelkundige onderzoeken kost £18,50 en £ 13 respectievelijk-die goedkopere behandelingen omvat – met mid-ranking behandelingen kost £50,50 en £ 42 respectievelijk en de duurste behandelingen kost £219 en £180,90 respectievelijk.
” de meerderheid van de mensen zou denken dat deze prijzen relatief redelijk zijn als je werk moet doen, ” zei Karen Coates, van de Dental Health Foundation. “Het gaat om het prioriteren van £50., Ze zouden waarschijnlijk gaan en krijgen hun nagels gedaan of hun haar, en niet van mening dat de tandarts is hoog genoeg op hun lijst van behoeften, terwijl voor andere mensen is het een prioriteit om regelmatig naar de tandarts.”alle kosten waren onbetaalbaar voor Alice, wiens partner was gesanctioneerd voor late aankomst op een sollicitatiegesprek, waardoor het echtpaar met ongeveer £65 per week achterbleef. Daarvan betaalden ze £10 voor gas en £10 voor elektriciteit, plus bustarieven naar het Jobcentrum. “Als je toe te voegen in tv-licentie en telefoongesprekken heb je £25 per week, die moet betrekking hebben op voedsel,” zei ze.,
zelfs een NHS-tandarts zou een groot gat in haar magere budget hebben gemaakt – ervan uitgaande dat er een NHS-tandarts in het gebied is. Volgens Jack Toumba, hoogleraar pediatrische tandheelkunde aan de Universiteit van Leeds, is de ongelijkheid in mondgezondheid bijzonder slecht omdat de tandheelkunde in feite geprivatiseerd is. Hoewel er tandheelkundige praktijken aanbieden NHS zorg, ze zijn steeds moeilijker te vinden.
” we vinden patiënten die hebben rung praktijken in het hele noorden vragen om te registreren als een NHS patiënt alleen te worden verteld de NHS lijsten zijn vol en ze kunnen alleen registreren als een particuliere patiënt,” zei hij.
hij noemt het geval van een 40-jarige vrachtwagenbestuurder die de plastic spiegel, de tang en de sonde van een over-the-counter tandheelkundige kit gebruikte om een holte te reinigen en voor te bereiden alvorens het gat te dichten met quiksteel, een potentieel giftige, met staal versterkte epoxy stopverf die wordt gebruikt om motoren te bevestigen., “Zijn lokale tandarts had gestopt NHS tandheelkundige diensten en hij kon zich niet veroorloven particuliere Tandheelkundige zorg of een andere NHS tandarts te vinden. Hij had de tand twee keer zelf behandeld in de drie jaar voordat hij bij ons kwam.”
de onbalans in de mondgezondheid van het Verenigd Koninkrijk is sterk. Onderzoek gepubliceerd in het Journal of Dental Research afgelopen herfst bleek dat armere Britten hebben, gemiddeld, acht minder tanden – een kwart van een volledige volwassen set – dan de rijkste tegen de tijd dat ze bereiken hun 70s.,
Patricia Lucas, van de school for policy studies van de Universiteit van Bristol, zei dat uit gegevens van het tandheelkundig Ziekenhuis van de stad bleek dat kinderen uit kansarme milieus significant meer kans hadden op vroeg tandbederf en tanden moesten worden geëxtraheerd onder algehele narcose. In 2013 – de meest recente gegevens beschikbaar-721 kinderen hadden rottende tanden geëxtraheerd onder algehele narcose, de meerderheid van de armere afdelingen in de stad. Daarvan waren er 155 jonger dan vijf jaar.,
Now Dentaid, een tandheelkundige liefdadigheidsinstelling die zich inzet voor de verbetering van de mondgezondheid in ontwikkelingslanden, bereidt zich voor op de lancering van haar eerste in het Verenigd Koninkrijk gevestigde project. De organisatie, die draagbare tandheelkundige operaties biedt aan worstelende gemeenschappen in Oeganda, Malawi, Cambodja en Roemenië, overweegt mobiele operaties in het Verenigd Koninkrijk, of het werken met bestaande praktijken om te betalen voor transport en behandeling.
” Het is extreem moeilijk voor daklozen, of mensen die geen permanente verblijfplaats hebben, of mensen die uit de gevangenis komen om toegang te krijgen tot tandheelkundige behandeling, ” zei Andy Evans, strategy director van Dentaid., “Daklozen normaal gesproken alleen opdagen bij een tandarts als ze in extreme pijn – wanneer vullingen of tandextractie nodig zijn. Ze doen geen regelmatige bezoeken aan de dokter en de enige pijnstiller die ze hebben is alcohol, dus soms zijn ze in geen goede conditie om te worden behandeld wanneer ze het het meest nodig hebben.”
Inclusion Healthcare is een in Leicester gevestigde sociale onderneming die zorgt voor ongeveer 1000 alleenstaande dakloze volwassenen. Eén, Mary, worstelde jarenlang met verslaving, kreeg ruzie met haar familie, belandde op straat en werd gedwongen tot toevallige prostitutie., Tegen haar midden dertiger jaren had ze de meeste van haar tanden verloren door te worden aangevallen, , vallen en gewoon worstelen om een plek te vinden om haar tanden schoon te maken.
maar toen ze haar leven en haar gevoel van eigenwaarde herbouwde, beschadigde haar verwoeste mond haar kansen op een baan en op het vinden van nieuwe relaties. Uiteindelijk nam een Leicester tandarts haar aan en verving al haar tanden door een kunstgebit. De verandering is schokkend. Ze loopt langer. Ze glimlacht vol vertrouwen.
” we zien tanden niet als een cruciaal onderdeel van de gezondheidszorg, ” zei Wildman. “We zien het als een luxe., Maar kiespijn stopt kinderen slapen en concentreren op school, een slechte glimlach beschadigt uw kansen op het krijgen van een baan … en als het steeds moeilijker voor kansarme mensen om goede tandheelkundige zorg te ontvangen. De beste manier om gezondheidsongelijkheid op te lossen is om sociale mobiliteit mogelijk te maken – en iemands glimlach is geen luxe add-on.”
* Dit artikel is gewijzigd op 7 April 2015. Een eerdere versie citeerde Emma Richardson die zei dat sommige mensen in Schotland zich beschaamd voelden om een formulier voor gratis recepten in te vullen., In feite verwees ze naar een formulier voor gratis tandheelkundige behandeling; Schotland heeft geen recept kosten.
- Delen op Facebook
- Delen op Twitter
- delen via e-mail
- Delen op LinkedIn
- Delen op Pinterest
- Delen op WhatsApp
- Delen op Messenger
Geef een reactie