doel: de flexor carpi radialis-spier (FCR) zou kunnen fungeren als een dynamische scafoïdstabilisator. Omdat de FCR-pees de scafoïde tuberositeit als een katrol gebruikt om zijn distale insertion op het tweede middenhandsbeentje te bereiken, is er een hypothese dat de FCR-spiercontractie een dorsaal gerichte vector genereert die zich verzet tegen de scafoïde van het roteren in flexie., Het doel van deze studie was om die hypothese te valideren en de rol van de FCR als dynamische scafoïdstabilisator te verduidelijken.
methoden: tien verse polsspecimens van kadavers werden getest. Een speciaal ontworpen testapparaat werd gebruikt om de onderarm en pols verticaal te houden, in neutrale onderarmrotatie. Een 6-graden-van-vrijheid, elektromagnetische beweging-tracking apparaat, met sensoren bevestigd aan de scafoïde, triquetrum, capitate, en radius, werd gebruikt om ruimtelijke veranderingen in carpaal uitlijning als gevolg van isometrisch laden van de FCR in 5 verschillende pols posities te controleren.,
resultaten: bij alle monsters en alle polsposities draaide het scafoïd consequent in flexie wanneer de FCR werd geladen. Het vertoonde ook variabele graden van pronatie of supinatie, afhankelijk van of de pols in flexie of verlenging was. Wanneer de pols in neutrale positie werd geladen, werd het scafoïd consequent supinated en het triquetrum pronated, deze verschillen zijn statistisch significant (p < .05).,
conclusies: het scafoïd draaide consequent in flexie en supinatie wanneer de FCR werd geladen, terwijl het triquetrum draaide in flexie en pronatie. De positieve gevolgen van FCR spierheropvoeding in dynamische scapholunate instabiliteit kunnen niet door het vermogen van deze spier worden verklaard om scaphoid uit te breiden, zoals vaak is verondersteld, maar door zijn capaciteit om supination aan scaphoid en pronation aan het triquetrum te veroorzaken. Dergelijke tegengestelde rotaties zullen waarschijnlijk resulteren in een dorsale coaptatie van het scapholunaatgewricht met ontspanning van het dorsale scapholunaat ligament.
Geef een reactie