Abstract
We beschrijven een geval van pijnlijk snapping in het mediale aspect van de knie van een 40-jarige man, na een kniehyperflexion letsel. Dynamische real-time echografie bepaald dat het breken was te wijten aan de distale pees van sartorius passeren van een mediale meniscale cyste., De patiënt onderging vervolgens arthroscopische decompressie van de cyste in plaats van een ongepaste hamstring pees oogst procedure, met volledige resolutie van de symptomen.
1. Casus Report
Na een hyperflexion letsel aan de linkerknie, een 40-jarige man gepresenteerd aan de kliniek met moeite om te slapen als gevolg van een pijnlijk snappend gevoel tijdens flexie en verlenging van het kniegewricht. Onderzoek toonde een zwelling over de mediale gewrichtslijn, waarover een pees kon worden gevoeld breken tijdens flexie en verlenging van de knie.,
Magnetic resonance imaging (MRI) van de knie toonde een 20 mm lobulated mediale parameniscale cyste, maar het was niet in staat om de oorzaak van het breken te bevestigen (figuur 1(a) en 1(b)). Dynamische realtime echografie toonde zowel een meniscale cyste als een meniscale scheur aan(Figuur 1 (c)). Met de knie in neutrale extensie, echografie toonde aan dat de sartorius Pees was anterieur aan de cyste, met de pees van gracilis liggen posteriorly (Figuur 2(a))., Bij de flexie van de knie brak de sartorius-pees om en ging achter de cyste liggen om aan de voorste rand van gracilis te zitten (Figuur 2(b)). Bij uitbreiding naar neutraal met actieve quadricepscontractie, bewoog de sartorius pees snel vooruit en over de cyste, vergezeld van een pijnlijk snappend gevoel (Figuur 2(c)). Figuur 3 contrasteert de bevindingen van de vet-verzadigde Proton density MRI met echografie van de linkerknie.,
c)
Geef een reactie