difterie

• Grotere tekstgroottegrote tekstgroottegeregelde tekstgrootte

over difterie

difterie is een bacteriële infectie die zich gemakkelijk verspreidt en snel voorkomt. Het beïnvloedt vooral de neus en keel. Kinderen jonger dan 5 jaar en volwassenen ouder dan 60 jaar lopen het risico om de infectie op te lopen. Mensen die leven in drukke of onreine omstandigheden, degenen die niet goed gevoed, en kinderen en volwassenen die niet up-to-date inentingen zijn ook in gevaar.,

difterie is zeer zeldzaam in de Verenigde Staten en Europa, waar gezondheidsambtenaren al decennia lang kinderen tegen difterie immuniseren. Echter, het is nog steeds gebruikelijk in ontwikkelingslanden waar inentingen niet routinematig worden gegeven. In 1993 en 1994 werden meer dan 50.000 gevallen gemeld tijdens een ernstige uitbraak van difterie in landen van de voormalige Sovjet-Unie.

klachten en symptomen

in een vroeg stadium kan difterie worden verward met een ernstige keelpijn. Een lage koorts en gezwollen nekklieren zijn de andere vroege symptomen.,

het toxine of gif dat door de bacterie wordt veroorzaakt, kan leiden tot een dikke laag (of membraan) in de neus, keel of luchtwegen, waardoor een difterie-infectie verschilt van andere, meer voorkomende infecties die keelpijn veroorzaken (zoals keelontsteking). Deze coating is meestal wazig grijs of zwart en kan ademhalingsproblemen en moeite met slikken veroorzaken.,

naarmate de infectie vordert, kan iemand:

• moeite hebben met ademhalen of slikken
• klachten hebben over dubbelzien
• onduidelijke spraak
• zelfs tekenen vertonen van In shock gaan (bleke en koude huid, snelle hartslag, zweten en een angstig uiterlijk)

in gevallen dat zich verder ontwikkelt dan een keelinfectie, verspreidt difterietoxine zich door de bloedbaan en kan leiden tot potentieel levensbedreigende complicaties die andere organen beïnvloeden, zoals het hart en de nieren., Het toxine kan schade aan het hart veroorzaken die het vermogen om bloed te pompen of het vermogen van de nieren om afval te verwijderen beïnvloedt. Het kan ook zenuwschade veroorzaken, wat uiteindelijk leidt tot verlamming. Tot 40% tot 50% van degenen die niet worden behandeld kan sterven.

preventie

preventie van difterie hangt bijna volledig af van het toedienen van het difterie/tetanus / pertussisvaccin aan kinderen (DTaP) en niet-geïmmuniseerde adolescenten en volwassenen (Tdap). Na een enkele dosis Tdap dienen adolescenten en volwassenen om de 10 jaar een boosterspuit met het difterie/tetanusvaccin (Td) te krijgen., De meeste gevallen van difterie komen voor bij mensen die het vaccin helemaal niet of niet de hele kuur hebben gekregen.

het Tdap-vaccin wordt ook aanbevolen voor alle zwangere vrouwen tijdens de tweede helft van elke zwangerschap, ongeacht of ze het vaccin al dan niet eerder hebben gehad of wanneer het voor het laatst is toegediend.,munization schema oproepen voor:

• Otap-vaccins in 2, 4, en de leeftijd van 6 maanden
• booster dosis gegeven op 12 tot 18 maanden
• booster dosis opnieuw gegeven aan 4 tot 6 jaar
• Tdap vaccin gegeven op 11 en 12 jaar
• booster shots van Td gegeven om de 10 jaar na dat te behouden bescherming
• Tdap vaccin tijdens de tweede helft van elke zwangere vrouw de zwangerschap

Hoewel de meeste kinderen tolereren goed, het vaccin leidt soms tot milde bijwerkingen zoals roodheid of gevoeligheid op de injectieplaats, een lage koorts, of algemene fussiness of crankiness., Ernstige complicaties, zoals een allergische reactie, zijn zeldzaam.

besmettelijkheid

difterie is zeer besmettelijk. Het is gemakkelijk doorgegeven van een besmette persoon aan anderen door niezen, hoesten, of zelfs lachen. Het kan zich ook verspreiden naar iemand die weefsels of drinkglazen oppikt die door een besmette persoon zijn gebruikt.

mensen die geïnfecteerd zijn met de difteriebacterie kunnen, zelfs als ze geen symptomen hebben, anderen gedurende maximaal 4 weken infecteren., De incubatietijd (de tijd die nodig is voor een persoon om besmet te raken na blootstelling) voor difterie is 2 tot 4 dagen, hoewel het kan variëren van 1 tot 6 dagen.

behandeling

kinderen en volwassenen met difterie worden in een ziekenhuis behandeld. Nadat een arts de diagnose bevestigt door middel van een keelcultuur, ontvangt de geïnfecteerde persoon een speciale anti-toxine, toegediend via injecties of een IV, om de difterie-toxine te neutraliseren die al in het lichaam circuleert, plus antibiotica om de resterende difterie-bacteriën te doden.,

als de infectie vergevorderd is, kunnen mensen met difterie een beademingsapparaat nodig hebben om hen te helpen ademen. In gevallen waarin de toxines kunnen hebben uitgezaaid naar het hart, nieren, of het centrale zenuwstelsel, patiënten kunnen intraveneuze vloeistoffen, zuurstof, of hartmedicijnen nodig.

een persoon met difterie moet geïsoleerd worden. Familieleden en andere nauwe contacten die niet zijn geïmmuniseerd, of die zeer jong of oud zijn, moeten worden beschermd tegen contact met de patiënt.,

wanneer iemand gediagnosticeerd wordt met difterie, zal de arts de lokale gezondheidsdienst inlichten en iedereen in het huishouden behandelen die mogelijk aan de bacterie is blootgesteld. De behandeling omvat een beoordeling van de immuunstatus, keelculturen en boosterdoses van het difterie-vaccin. Uit voorzorg krijgen ze ook antibiotica.

onmiddellijke ziekenhuisopname en vroegtijdige interventie stellen de meeste patiënten in staat te herstellen van difterie. Nadat de antibiotica en anti-toxine effect hebben gehad, zal iemand met difterie bedrust nodig hebben voor een tijdje (4 tot 6 weken, of tot volledig herstel)., Bedrust is vooral belangrijk als iemand myocarditis (ontsteking van de hartspier) ontwikkelt, wat een complicatie van difterie kan zijn.

degenen die hersteld zijn, moeten nog steeds een volledige kuur van het difterievaccin krijgen om een herhaling te voorkomen, omdat het oplopen van de ziekte geen levenslange immuniteit garandeert.,

Wanneer moet u uw arts bellen

bel onmiddellijk uw arts als iemand in uw familie symptomen van difterie heeft, als u symptomen bij iemand anders waarneemt, als iemand in uw familie aan difterie is blootgesteld, of als u denkt dat u of een familielid een risico loopt. Het is belangrijk om te onthouden, hoewel, dat de meeste keelinfecties zijn geen difterie, vooral in landen die routine inentingen tegen het hebben.

Als u niet zeker weet of uw kinderen tegen difterie zijn gevaccineerd, maak dan een afspraak. Zorg er ook voor dat uw eigen booster immunisaties actueel zijn., Internationale studies hebben aangetoond dat een significant percentage volwassenen ouder dan 40 jaar onvoldoende beschermd zijn tegen difterie en tetanus.