patiënten ouder dan 65 jaar die ernstige sepsis hebben, hebben een significant hoog risico op problemen met cognitief en fysiek functioneren op lange termijn, zeggen onderzoekers van de University of Michigan Medical School, Ann Arbor in het medical journal JAMA (Journal of the American Medical Association). Volgens de Centra voor ziektecontrole en preventie hebben ongeveer 750.000 mensen elk jaar strenge sepsis in Amerika. Een aanzienlijk aantal van hen sterft.,
Sepsis, ook bekend als bloedstroominfectie, is wanneer bacteriën, andere infecties of organismen of hun toxines in de bloedbaan terechtkomen en soms organen en weefsels in het lichaam bereiken. Sepsis is een systemische (hele lichaam) reactie op een infectie, die kan leiden tot orgaandisfunctie, verlies van ledematen en de dood. Sepsis kan worden veroorzaakt door een virale, bacteriële, schimmel of parasitaire infectie. Het kan optreden na een ongeval( trauma), chirurgie, brandwonden, of ziekten zoals longontsteking of kanker.,
De auteurs schreven:
hoewel ernstige sepsis de meest voorkomende niet-cardiale oorzaak is van een kritieke ziekte, is de langetermijnimpact van ernstige sepsis op het cognitief en fysiek functioneren onbekend.
Theodore J. Iwashyna, M. D., Ph.D. en team stelden zich ten doel vast te stellen of het hebben van ernstige sepsis het risico op langdurige cognitieve en fysieke functiestoornissen bij patiënten die overleefden, verhoogde. Hun studie omvatte 1.194 individuen met 1.520 ziekenhuisopnames voor strenge sepsis., Ze verzamelden gegevens uit de Health and Retirement Study, 1998-2006, die nationaal representatieve gegevens heeft over inwoners van de VS.
hun studie omvatte ook 9.223 respondenten die werden beoordeeld op cognitief en fysiek functioneren toen de studie begon. 516 overleefden een ernstige sepsis episode terwijl 4.517 in het ziekenhuis waren en overleefden een niet-sepsis gebeurtenis. Ze werden minstens één keer opgevolgd.
naast het beoordelen van hun cognitieve functie, waren ook hun ADL ’s (activiteiten van het dagelijks leven) en iadl’ s (Instrumentele activiteiten van het dagelijks leven) waarvoor zij hulp nodig hadden.,
overlevenden werden opgenomen in het ziekenhuis op een gemiddelde leeftijd van 76,9 jaar.
zij vonden dat het risico op het verwerven van matige tot ernstige cognitieve stoornissen 3,3 keer hoger was onder patiënten die ernstige sepsis hadden overleefd, in vergelijking met anderen die in het ziekenhuis waren opgenomen voor niet-sepsis episodes.
bij patiënten met geen, lichte of matige reeds bestaande functionele beperkingen, werden 1,5 nieuwe functionele beperkingen toegevoegd voor elke episode van sepsis.,
degenen die in het ziekenhuis waren opgenomen voor niet-sepsis episodes bleken geen verhoogd risico te hebben op het ontwikkelen van matige tot ernstige cognitieve stoornissen.
De auteurs schreven:
cognitieve en functionele dalingen van de omvang die worden gezien na ernstige sepsis worden geassocieerd met een significante toename van de zorgtijd, opname in een verpleeghuis, depressie en mortaliteit. Deze gegevens stellen dat de last van sepsis survivorship een substantieel, onderkend probleem van de volksgezondheid met belangrijke implicaties voor patiënten, families, en de gezondheidszorg is.,
De auteurs geloven dat ernstige sepsis onder ouderen in Amerika 20.000 nieuwe jaarlijkse gevallen van matige tot ernstige cognitieve stoornissen toevoegt.
de onderzoekers schreven:
aldus kan een episode van ernstige sepsis, zelfs wanneer deze wordt overleefd, een sentinel-gebeurtenis zijn in het leven van patiënten en hun families, resulterend in nieuwe en vaak aanhoudende invaliditeit, in sommige gevallen zelfs gelijkend op dementie.,
toekomstig onderzoek om mechanismen te identificeren die leiden van sepsis tot cognitieve stoornissen en functionele handicaps – en interventies om deze versnelde dalingen te voorkomen of te vertragen – is nu vooral belangrijk gezien de vergrijzing van de bevolking.
Geef een reactie