Flow rate and IV drugs

in deze sectie zullen we berekeningen behandelen met betrekking tot het toedienen van vloeibare geneesmiddelen in de tijd (continue infusies), bijvoorbeeld geneesmiddelen die intraveneus via een IV-lijn worden toegediend.het is ieders verantwoordelijkheid ervoor te zorgen dat elke patiënt het juiste geneesmiddel en de juiste dosis krijgt. Deze sectie is relevant voor iedereen in de verpleging – zelfs als u niet de persoon die in eerste instantie de dosering berekend., We spelen allemaal een vitale rol bij het controleren van de dosis die aan de patiënt wordt gegeven en ieder van ons heeft het potentieel om een toevallige fout op te vangen die anders zou kunnen leiden tot de verkeerde dosis die aan degenen in onze zorg wordt verstrekt.

In het gedeelte “aanpak van nummerproblemen” wordt de probleemoplossingsmethode “vrede” geïntroduceerd. Sommige van deze informatie wordt hier herhaald. Misschien wil je de ‘PEACE’ methode herzien voordat je verder gaat als je dat nog niet gedaan hebt, of, je kunt vooruit springen Naar de rubriek ‘Approach 1 – mental arithmetics’ als je al vertrouwd bent met ‘PEACE’.,

Plan

begin met nadenken over wat u moet doen.

uw doel is om te berekenen hoeveel tabletten u een patiënt moet geven op basis van de vereiste dosis (wat u wilt) en de sterkte van de tabletten (wat u hebt). U kan ook nodig zijn om te overwegen hoeveel medicatie ze al hebben genomen, zodat u niet gaan over de dagelijkse dosering.

uw patiënt. Het is mogelijk dat u rekening moet houden met het gewicht van de patiënt, omdat de dosering hiervan afhankelijk kan zijn., Dit komt vaak voor bij pediatrische verpleging (in dit verband is grote zorg nodig, omdat kleine fouten in de dosis of hoeveelheid van het geneesmiddel schadelijk kunnen zijn, vanwege de kleine lichaamsgrootte van de zuigelingen).

De eenheden. Voordat u kunt overgaan tot schatting en berekening, moet u eerst ervoor zorgen dat het medicijn in dezelfde eenheden is als het recept. Schatting en berekening is veel moeilijker als ze in verschillende eenheden en dus ook meer kans om te leiden tot een fout). De omrekening tussen metrische (SI) eenheden wordt in detail behandeld in het gedeelte “metrische (SI) eenheden” van deze bron., Zodra de beschikbare drug en het voorschrift in dezelfde eenheden zijn, kunt u een schatting doen.

de gevolgen. Het is ook de moeite waard om te pauzeren om te overwegen welk type medicatie u gaat toedienen en de kwetsbaarheid van de patiënt – hoe ernstig zijn de gevolgen van een fout? Als de gevolgen van een fout ernstig zijn, moet u de berekening met een collega controleren, vooral als u onbekend bent met de medicatie of patiëntengroep.

schatting

Het is belangrijk om eerst te proberen het antwoord te schatten voordat u begint met berekenen., In het gedeelte “schatting” van deze bron wordt een aantal manieren van raming behandeld.

benadering

voordat u berekent, moet u uzelf de volgende vragen stellen.

wat

Er zijn in principe twee benaderingen die kunnen worden gebruikt om de dosering te berekenen: mentale rekenkunde en het toepassen van een formule.
Beide methoden samen gebruiken als een hulpmiddel voor het controleren van uw antwoord is een geweldige aanpak om u het vertrouwen te geven dat u het juiste antwoord hebt.

hoe

Hier is een samenvatting van de stappen die u moet volgen bij het berekenen van de dosering.,

1. Wijzig de vereiste dosering (het recept) op basis van het gewicht van de patiënt, indien nodig
2. Controleer of de eenheden hetzelfde zijn (de eenheden op recept zijn dezelfde als de eenheden van de tablet) en als ze dat niet zijn, zet ze dan om naar dezelfde eenheid.
3. Kies uw methode: mentale berekening of gebruik de formule.
4. Kies uw gereedschap: mentale rekenkunde, pen, papier, rekenmachine.,

wanneer en waar

u kunt ook overwegen waar (en wanneer) u de berekening gaat doen – voor een belangrijke berekening zult u waarschijnlijk een rustige plek willen vinden zonder afleiding. U kunt overwegen of u momenteel onder druk staat of vermoeid bent en of er tijd is om te wachten om de berekening uit te voeren wanneer u zich in een betere “state of mind”

Bereken

laten we eens kijken naar enkele voorbeelden van hoe u debiet en dalingssnelheid kunt berekenen. We beginnen met het debiet.,

debiet

bij gebruik van elektronische infusiecontrollers moet de debiet worden ingesteld. De snelheid is het volume in ml gedeeld door de duur in uren (mls per uur). Deze berekening kan worden uitgedrukt als een formule –

debiet = Volume ( ml)/Tijd (uren)

dalingssnelheid

bij gebruik van handmatige infusiecontrollers moet de dalingssnelheid worden ingesteld (druppels per minuut). Dit kan worden berekend met behulp van de volgende formule-

Drop rate = Drop factor x Volume/60 x Tijd (uren)

een ander deel van deze formule is de drop factor., Op sommige soorten regelaars wordt de grootte van elke druppel vloeistof bepaald door de interne mechanica – het is vast en kan niet worden gewijzigd. Meestal is het geschreven op de machine. Deze constante kwaliteit geeft aanleiding tot de drop factor:

Drop factor = het aantal druppels dat nodig is om één ml vloeistof te vormen.,

twee veel voorkomende maten zijn:

• 20 druppels per ml (typisch voor heldere vloeistoffen)
• 15 druppels per ml (typisch voor dikkere stoffen, zoals bloed)

nu we enkele voorbeelden hebben bekeken, kijk of u de volgende problemen kunt oplossen (er zijn een mix van debiet-en drop rate-vragen).

evalueer

wanneer u uw berekening hebt voltooid, vergeet dan niet uw werk te controleren., Hier is een herinnering aan de manieren waarop u dit zou kunnen doen:

• herhaal de berekening
• vraag een collega om uw antwoord te controleren
• probeer het antwoord opnieuw te berekenen met behulp van een andere methode
• controleer het aanbevolen dosisbereik (bijvoorbeeld met behulp van de Britse nationale Formule)
• zoek naar ongewoon grote of kleine antwoorden.

het berekenen van de duur van een infusie

mogelijk moet u berekenen hoe lang een infusie zal duren. Overweeg dit voorbeeld: hoe lang duurt een infusie van 100 ml natriumbicarbonaat als het 42 druppels per minuut heeft?,

in dit voorbeeld nemen we aan dat de dropfactor voor de apparatuur 20 druppels per ml is.

om dit op te lossen, moeten we eerst uitzoeken hoeveel milliliter per minuut getransfundeerd worden, we doen dit als volgt:

• de valsnelheid is 42 druppels per minuut.
• de druppelfactor is 20 druppels per ml.
• als we 42 druppels per minuut delen door 20 druppels per milliliter, zullen we erachter komen hoeveel milliliter per minuut.
• 42/20 = 2,1 ml per minuut.

nu kunnen we de totale infusie van 100 ml delen door de milliliter tranfused per minuut om ons antwoord te krijgen:

100 ml / 2.,1 ml per minuut = 47,6 minuten.

hier is er een die u kunt proberen