heeft Medicaid betrekking op oogonderzoeken?

dekt Medicaid oogonderzoeken? Het antwoord hangt af van uw leeftijd, uw staat en uw Medicaid dekking.

bijvoorbeeld:

voor kinderen jonger dan 21 jaar die in aanmerking komen voor de voordelen van Epsdt (Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment) van Medicaid, worden de kosten van het identificeren en corrigeren van gezichtsproblemen gedekt. Dit betekent dat de kosten van oogonderzoeken en brillen worden gedekt.,

voor volwassenen ouder dan 21 jaar zal Medicaid in de meeste staten, maar niet in alle, oogonderzoeken omvatten. Sommige staten hebben ook betrekking op een paar brillen en / of contactlenzen met een oogonderzoek.

Waarom is uw woonstaat van belang? Medicaid voordelen worden bepaald door elke staat, maar moet voldoen aan de federale richtlijnen door het verstrekken van volledige diensten die de gezondheid zorgen en voorwaarden te verbeteren.

adult California Medicaid ontvangers, bijvoorbeeld, hadden hun bril visie voordeel hersteld januari 1, 2020, na bezuinigingen in 2009 geannuleerd dekking voor brillen., (Meer over de Medi-Cal van Californië verandert later.)

om deze reden is het belangrijk voor u om de dekking van uw specifieke staat te onderzoeken of contact op te nemen met uw lokale Medicaid kantoor voor actuele informatie.

zie gerelateerd: dekt Medicare oogonderzoeken?

Wat is Medicaid en hoe werkt het?

Medicaid is een staats-en federaal programma dat zorgverzekeringen levert aan mensen met een zeer laag inkomen.

staten gebruiken federale richtlijnen om hun eigen set van voordelen te bieden., De dekking omvat vaak kinderen en hun ouders of verzorgers, zwangere vrouwen, oudere volwassenen en mensen met een handicap.

omdat elke staat zijn eigen financiële vereisten heeft om in aanmerking te komen voor Medicaid, worden uw inkomsten en activa beoordeeld om te bepalen of u al dan niet in aanmerking komt. Typisch, uw inkomen moet onder een bepaald niveau om in aanmerking te komen voor Medicaid voordelen dalen.,/p>

Degenen die in aanmerking komen voor Medicaid voordelen ontvangen doorgaans dekking voor:

• Arts diensten

• Pre – en post-natale zorg

• laboratoriumtesten en röntgenfoto ‘ s

• Poliklinische ziekenhuiszorg op specifieke locaties

• In het ziekenhuis verblijven (met uitzondering van instellingen voor geestelijke ziekte)

• Bepaalde thuis-en gezondheidszorg

• gezondheidsonderzoeken voor mensen van 21 jaar en jonger

• voordelen Visie (wat is gedekt, verschilt per staat)

Het is mogelijk iemand in aanmerking kan komen voor zowel Medicaid en Medicare., Als dit het geval is, je bent in staat om in te schrijven in beide programma ‘ s om uitgaven die kunnen worden gedekt door een plan, maar niet de andere te dekken. Voorbeeld: Medicare dekt normaal geen langdurige zorg, maar Medicaid wel.

wie accepteert Medicaid voor een oogonderzoek?

veel oogverzorgingspraktijken accepteren Medicaid voor een oogonderzoek, zolang het binnen het dekkingsschema valt.

bijvoorbeeld, als uw staat slechts één oogonderzoek om de drie jaar dekt en u een afspraak na twee jaar plant, wordt dat oogonderzoek niet gedekt., Er zijn uitzonderingen, zoals als je een onderliggende aandoening die u kwalificeert voor meer frequente examens.

om oogzorgpraktijken in uw omgeving te vinden die Medicaid accepteren, gebruik All About Vision ‘ s Doctor Locator, waarmee u kunt zoeken naar oogartsen die uw vision verzekering accepteren. De locator zal een lijst oogartsen in uw buurt die Medicaid accepteren; dan kunt u een afspraak te plannen.

hoeveel kost een oogonderzoek met Medicaid?

oogonderzoek copays kan kosten van $ 0 tot $ 15, afhankelijk van uw toestand. De meeste staten hebben ook verschillende copays voor kinderen en volwassenen.,

afhankelijk van de staat kan uw copay ook brillen dekken, of er kan een aparte vergoeding voor uw bril zijn. Controleer uw staat Medicaid vision voordelen, zodat u weet wat er wordt gedekt en uw verwachte kosten.

Medi-Cal herstelt de dekking van brillen voor volwassenen

brillen zijn vanaf het begin van 2020 opnieuw gedekt voor ongeveer 13 miljoen Californiërs, waaronder 7 miljoen volwassenen, die deel uitmaken van het Medi-Cal-programma van de staat. Medi-Cal is de Californische versie van Medicaid.,

Medi-Cal annuleerde de voordelen voor volwassenen voor brillen, samen met de dekking voor logopedie en diabetische podologie examens, in 2009 in het midden van de Grote Recessie.

Medi-Cal full-scope vision voordelen zijn onder meer:

• een routinematig oogonderzoek om de 24 maanden.

• brillen (frames en lenzen) voor in aanmerking komende volwassen begunstigden van 21 jaar of ouder (uitkering hersteld Jan. 1, 2020).

• Contactlenstests kunnen worden afgedekt als brillen geen optie zijn om een oogaandoening te corrigeren of een oogziekte te behandelen (d.w.z. een oor missen).,

• Slechtzienonderzoek is beschikbaar voor patiënten met een aandoening van het gezichtsvermogen die niet kan worden gecorrigeerd door een bril, contactlenzen, een geneesmiddel of een operatie en die dagelijkse activiteiten bemoeilijken (zoals leeftijdsgebonden maculadegeneratie).

• kunstoog diensten en materialen zijn beschikbaar voor personen die een oog of ogen hebben verloren door ziekte of letsel.

hoe vaak betaalt Medicaid voor een oogonderzoek?

toestanden zijn vereist om zich te houden aan het aanbevolen schema voor het zien en horen van kinderen en adolescenten.,

alle screenings moeten voldoen aan een bepaalde standaard van de medische praktijk, die wordt bepaald door een geloofwaardige pediatrische Gezondheidsorganisatie, zoals de American Academy of Pediatrics.

voor volwassenen ouder dan 21 jaar hangt de frequentie van de gedekte oogonderzoeken af van de staat waarin u woont. Gemiddeld, een oogonderzoek wordt behandeld ongeveer om de twee of drie jaar.

neem contact op met een vertegenwoordiger van Medicaid in de aangewezen regio van uw staat om de meest nauwkeurige informatie te krijgen over de Medicaid praktijken in uw staat.

tijd voor een oogonderzoek in het kader van uw staat MEDICAID programma?, Zoek een lokale oogarts die Medicaid dekking accepteert.

gepubliceerd Maart 2020