het buikprobleem na de zwangerschap dat niemand vrouwen vertelt over

waarom sommige mensen bezwaar maken tegen het “mummiebuikje”

DR kan de buik een zacht, vooruitstekend uiterlijk geven. Het kan duwen de navel uit, of eruit zien als een zichtbare kloof in het midden wanneer een vrouw buigt of doet een buik krul.Courtney Wyckoff, de oprichter van het Momma Strong workout program, leed aan een grote DR en gerelateerde pijn na de zwangerschap., Maar ze stelt dat de focus rond DR moet liggen op mobiliteit en functie, niet op esthetiek. Bijvoorbeeld, kan een vrouw buigen en haar tenen aanraken? Kan ze wakker worden zonder pijn? Plast ze in haar broek?

maar de meeste DR-adviezen die er zijn, gaan over hoe de buik plat te maken en “terug te stuiteren” na de zwangerschap in plaats van hoe de functie van de kern, het bekken, spieren en organen te versterken. Een recent NPR-verhaal, “De Buik van de mummie afvlakken met één oefening 10 minuten per dag”, riep een enorme respons op, zowel positief als negatief., Sommige vrouwen vonden dat het de problematische culturele standaard versterkte dat vrouwen platte buiken zouden moeten hebben. Een vervolg NPR verhaal behandeld een aantal van de opmerkingen en aanbevolen extra oefeningen.

toch zijn er maar weinig studies die DR-behandeling grondig genoeg hebben geëvalueerd om definitieve klinische richtlijnen over de behandeling te kunnen geven.oefening kan helpen, maar je kunt niet praten over het herstellen van DR zonder te praten over de bekkenbodem

de artsen die ik interviewde en die honderden Dr-gevallen hebben gediagnosticeerd en behandeld, zijn het er collectief over eens dat het kan worden behandeld., Maar ze benadrukken dat de buikspieren slechts een deel van de vergelijking zijn. McGurk coacht vrouwen om opnieuw te verbinden met hun bekkenbodem en hun dwarse buikspieren, die in wezen kunnen uitschakelen tijdens de zwangerschap en bevalling.

buikoefeningen, coaching en visualisatie die de bekkenbodem en de juiste ademhalingstechnieken omvatten (inademen bij ontspanning, uitademen bij samentrekking) kunnen de verbinding tussen de spieren en de hersenen herstellen en niet alleen de buikspieren maar ook de bekkenbodem versterken, zegt ze.,

” Het stabiliseren van diastase tijdens zwangerschap en postpartum gaat over het opnieuw verbinden van de hersenen met de diepe buiklaag die de transversale abdominis wordt genoemd,” zegt Willoughby. “De dwarse buikspieren en de bekkenbodem zijn beste vrienden die niet zonder elkaar kunnen en nodig hebben.”

een overzicht in 2014 van acht studies die evalueerden welke impact oefening heeft op het voorkomen of genezen van diastase was niet overtuigend. Recente studies hebben getest twee specifieke oefeningen op Dr — abdominale crunches en een oefening genaamd “tekenen in.,”

bij het inademen wordt de buik met lucht gevuld, waarna de buik wordt uitgeademd en naar de rug wordt verplaatst. (Willoughby zegt dat de sleutel is om in te ademen als je spieren ontspannen en dan bezig als je uitademt.) Maar in de studie werden de proefpersonen alleen gemeten tijdens de oefeningen in een lab, niet over een bepaalde periode.

Wyckoff leert een techniek die verkwikkende buikspieren inhoudt in combinatie met het optillen van de bekkenbodem “zoals een klauwkraan.,”Als je niet zeker weet of je het goed doet, zie dan een getrainde professional die kan testen en voelen of de juiste spieren tijdens de oefeningen aan het werk zijn.

Nieuw DR-onderzoek is gericht op technieken die verder gaan dan oefening

Brandi Kirk behandelt DR al tien jaar. Zij en anderen getraind in viscerale manipulatie, een fysiotherapie techniek ontwikkeld door de Franse osteopaat Jean-Pierre Barral, hebben toegepast op de dunne darm en gezien DR patiënten verbeteren functie en verkleinen hun gaten., Kirk presenteerde de bevindingen van een zeer kleine casestudy van de techniek op de American Physical Therapy Association conferentie, en zal haar studie volgend jaar uitbreiden.een gecontroleerde studie van de Universiteit van Caïro in Egypte ontdekte onlangs dat vrouwen die neuromusculaire elektrische stimulatie, die elektrische stroom gebruikt om spieren te samentrekken, op hun buikspieren naast lichaamsbeweging, meer DR verbetering zagen dan vrouwen die alleen lichaamsbeweging deden.

oefeningen kunnen alleen zover gaan als andere dagelijkse bewegingen het werk niet ondersteunen, aldus Bowman., “Het gaat niet alleen om hoe of hoeveel je oefent — er zijn een heleboel niet-oefeningen, zoals hoe je ademt, hoe je je lichaam vasthoudt (lees: zuig in je buik), en zelfs hoe je je kleedt, die onnatuurlijke belastingen op je linea alba kunnen plaatsen,” legt ze uit in haar boek.

sommige artsen kiezen ervoor DR te herstellen met laparoscopische chirurgie of abdominoplastiek, vaak vergezeld van liposuctie. Dit kan een haalbare optie voor ernstige gevallen van diastase en abdominale hernia. Maar onderzoek naar de DR-repairing operaties heeft uitgewezen dat chirurgische correctie risico ‘ s met zich meebrengt en “grotendeels cosmetisch is.,”

De bekkengezondheidstherapeuten die ik sprak, benadrukten dat chirurgisch herstel de spieren niet zal leren goed te functioneren, en dat vrouwen die een operatie ondergaan, daarna Revalidatie fysiotherapie moeten zoeken. Deze operaties zijn ook duur en zijn meestal niet gedekt door de verzekering.

DR wordt technisch geheeld zodra het twee vingerbreedtes of minder meet. Maar de bekkengezondheidsfysici houden zich bezig met meer dan metingen — ze willen zien dat de weefsels de buik ondersteunen en dat de vrouw kan functioneren zonder pijn elders in het lichaam.,

Crunches die verkeerd worden gedaan, kunnen DR erger maken

sommige zorgverleners en fitnessinstructeurs geloven dat een slappe postpartumbuik gewoon kan worden afgevlakt met buikspieroefeningen, zoals crunches — die veel mensen met DR uiteindelijk verkeerd en met te veel kracht doen.

” veel vrouwen die Pilates en yogalessen volgen, nemen niet de juiste spieren aan, ” zegt McGurk. “Een van mijn belangrijkste zorgen is om de juiste spieren te laten vuren. Voel je de twee kanten van de TA samen glijden? Voor de meerderheid van de vrouwen gebeurt het niet, of het is asymmetrisch.,”

vooral foutieve crunches kunnen diastase stimuleren of verergeren. PTs vertellen zwangere en postpartum vrouwen om elke sit-up-achtige beweging of buikoefening waarbij het hoofd of voeten de vloer verlaten te vermijden. Bovenlichaam draaien, spinale extensie (zoals in een brug pose), en lager tijdens een stoelgang kan de druk op de linea alba te verhogen en spierscheiding aan te moedigen.

alles wat de buik dwingt op te zwellen kan een risico vormen voor verdere afscheiding of zelfs abdominale hernia, wanneer een orgaan door een spleet uitsteekt., Willoughby zegt dat een DR niet genezen ” als er doming of bolling langs het midden van de buik wanneer een belasting wordt geplaatst op het lichaam, zoals het optillen van een kind.”Wyckoff beveelt aan dat vrouwen met scheiding zichzelf vanuit een liggende positie optillen door naar één kant te rollen en hun arm te gebruiken om omhoog te duwen, in plaats van recht omhoog te krullen.

DR kan tijdens de zwangerschap worden voorkomen

een veelvoorkomend verschijnsel dat volgens artsen leidt tot DR is wanneer zwangere vrouwen hun kern helemaal negeren. “Tijdens de zwangerschap nemen de kernspieren een beetje vakantie,” legt Willoughby uit., “We hebben ze nodig om te werken en functioneel te blijven. Houd die spieren actief door middel van lichaamsbeweging. Dat kan helpen voorkomen dat DR of snelheid herstel.”

Bowman zegt dat OBGYNs zwangere vrouwen vaak vertellen om buikspieren helemaal te vermijden omdat ze, zoals velen, alleen maar denken aan crunches. In plaats daarvan, ze kunnen doen versterking oefeningen zoals tekenen in of verkwikkende dat de buikspieren en bekkenbodemspieren te betrekken. (Zie de Momma Strong voor meer details over de oefeningen.)

zwangerschap kan een van de beste tijden zijn om te werken aan diastasepreventie., “Je lichaam, het lichaam van je baby, je zwangerschap en je bevalling kunnen enorm profiteren van het werken om functionele, biologisch noodzakelijke kernkracht te herstellen terwijl je zwanger bent,” schrijft Bowman.

het andere goede nieuws is dat het volgens artsen nooit te laat is om te werken om een diastase te herstellen. En Wyckoff benadrukt dat als ongeluk met een DR ‘ s uiterlijk is waarom vrouwen besluiten om hun stabiliteit en functie problemen aan te pakken, dat is prima.

“Het is goed om geen pooch te willen,” zegt ze. “Ik denk dat dat een primaire, normale manier is om binnen te komen., Als je dat eenmaal voelt, wordt de vraag hoe ik dit ga ondersteunen, en wat betekent het nog meer voor mijn lichaam? Het zal veel kosten om ons te concentreren op functie.Allison Yarrow is een journalist, een TED-resident, en auteur van de jaren 90 Bitch: Women, Media, and The Failed Promise of Gender Equality. Vind haar op Twitter @aliyarrow.