toen ik mijn zoon incheckte op zijn 2 maanden durende afspraak eind vorige maand, ging de receptioniste op met een start en zei: “Oh! We moeten je de Edinburgh geven!”Ik koesterde naar de baby en mompelde oh ja om haar te laten zien dat ik de boor kende.
“The Edinburgh” is de Edinburgh Postnatal Depression Scale, een tien-item vragenlijst gebruikt als een screening tool voor postpartum vrouwen., Met deze baby — mijn tweede-heb ik het tot nu toe zeven keer genomen: voor ontslag in het ziekenhuis na zijn geboorte; bij de afspraken van een week en een maand van de kinderarts van de baby; bij twee afzonderlijke bezoeken met een lactatieadviseur; en toen ik mijn gynaecoloog twee en zes weken na de bevalling zag. Ik weet niet precies meer, hoe vaak ik de vragenlijst (of als ik nam het helemaal?) de eerste keer rond, maar ik weet dat ik had alleen de standaard zes weken postpartum afspraak., Deze keer lijkt het alsof ik twee maanden naar doktersafspraken ben geweest en met verbazing heb gerapporteerd hoe goed ik me voel.op het kantoor van de kinderarts, de receptioniste klaar met het doorzoeken van haar papieren, draaide rond in haar stoel, en gaf me het klembord. “We gebruikten om gewoon te doen op een maand,” zei ze, schouderophalend in verontschuldiging, ” maar we begonnen het nu te doen, ook.”
” Oh!”Ik zei, beschaamd voor ons beiden. “Nou, het is belangrijk.,”Ik probeerde te klinken drijvend en gezaghebbend, knuffelen het klembord naar mijn zachte lichaam, terwijl ik uitgevoerd liefdevol oogcontact met de baby, alsof ze ons zou stoppen en zeggen,” Weet je wat? Vergeet het maar. Jullie zien er zo blij uit dat jullie het niet hoeven te nemen.”In plaats daarvan manoeuvreerde ik de wandelwagen een-overhandigd aan een rij van onnodig afschuwelijke stoelen en gebogen over de nu bekende quiz.
De Edinburgh is kort: er zijn tien meerkeuzevragen, met elke optie conversationele variaties van altijd, Vaak, Soms, of nooit. “Ik was zo ongelukkig dat ik zin had om te huilen,” bijvoorbeeld., “Nee, helemaal niet.””Bijna nooit.”Ja, heel vaak.””Slechts af en toe.”Het beantwoorden van alle tien de vragen is bedoeld om ongeveer vijf minuten, de tijdsspanne, in een ideale wereld, de moeder van een kind zou kunnen zitten in de wachtkamer voordat haar naam wordt genoemd. Voor het einde van uw afspraak scoort een arts of verpleegkundige de test; hoe donkerder uw antwoorden, hoe hoger uw score. Als je hoger scoort dan een vastgestelde cut-off, wordt een vlag gehesen. Het is niet bedoeld om postpartum depressie of angst te diagnosticeren, eerder om te screenen en verdere evaluatie voor te stellen., De Edinburgh werd in 1987 in Schotland ontwikkeld en wordt nu in 23 landen gebruikt. Wanneer geanalyseerd in Engels-sprekende landen, de vragenlijst is gevonden om betrouwbaar te identificeren 86 procent van de respondenten die gaan om te worden gediagnosticeerd met een postpartum stemmingsstoornis.niet zoals bij een Myers-Briggs persoonlijkheidstest of Harry Potter house – sorting quiz (INFP; Zwadderich), Weet ik hoe ik de vragen moet beantwoorden om de resultaten te krijgen die ik wil (wat niet betekent dat iemand Zwadderich wil zijn, of dat ik Harry Potter heb gelezen)., Na de geboorte van mijn eerste zoon vier jaar geleden, Ik had wat ik toen noemde “een zeer harde tijd” en wat mijn therapeut heeft gesuggereerd zou kunnen zijn postpartum angst en eventueel depressie en milde PTSS van de bevalling. En hoewel je jezelf niet anekdotisch kunt diagnosticeren achteraf, nu ik de postpartumperiode heb ervaren en me goed voel, twijfel ik er niet aan dat wat ik de eerste keer heb ervaren meer dan een moeilijke tijd was.
dat wil zeggen, Ik probeer deze test serieus te nemen. Ik schraap mijn keel en frons mijn wenkbrauw en leun over het klembord, doe mijn zielsonderzoek., Ik probeer elke vraag te lezen alsof ik het voor het eerst lees en heb het niet hardop voorgelezen aan mijn man in een officieel klinkende stem: “In de afgelopen zeven dagen heb ik kunnen lachen en de grappige kant van de dingen kunnen zien: zoveel als ik altijd kon? Niet meer zo veel nu? Zeker niet zo veel nu? Of helemaal niet?”
hij en ik lachten duister naar onszelf. Een paar traanachtige scènes speelden zich af in mijn hoofd en ik vroeg me af welke hij zich voorstelde. Ik snikkend op de bank omdat onze oudere zoon bleef springen op het bed naast de baby?, Omdat hij te snel over de verkeersdrempels reed op weg naar huis van het ziekenhuis? Dat ik hatelijk huil in zijn algemene richting omdat hij midden in de nacht op durfde te zitten en crackers te eten terwijl ik zijn zoon verzorgde?
“niet zo veel Nu,” zei hij, en we begonnen allebei te lachen (telde dat?).
met een nerveus oog op de baby, wachtend tot hij begon te schreeuwen of in zijn broek schijt, snuffelde ik door de vragen., Heb ik in de afgelopen zeven dagen met plezier naar dingen uitgekeken, zoveel als ik ooit heb gedaan, minder dan vroeger, zeker minder dan vroeger, of helemaal niet? Ik pauzeerde, overweegt de lege ruimte voor me, een breed deel van onbekende, behalve voor de zekerheid van luiers, moedermelk, en dutjes nooit lang genoeg om iets te bereiken.
heb ik mezelf onnodig de schuld gegeven toen dingen fout gingen? Ja, meestal? Ja, soms … heb ik dat niet altijd gedaan? Niet veel mensen?, Moet niet iedereen worden onderworpen aan deze perfect absurde, perfect geformuleerde, schijnbaar off-the-manchet, conversationele ondervraging in mijn mentale toestand, zoals de quiz en ik zijn gewoon twee vrienden babbelen over onze gevoelens tijdens de koffie en vervolgens terloops het gesprek te buigen tot zelfmoordgedachten? De gedachte om mezelf iets aan te doen is vaak bij me opgekomen. (Het is niet in mij opgekomen, tenzij je tellen slaan mijn hoofd tegen een muur. Bijna nooit.,)
alle vragen van de Edinburgh zijn zo slim, zo scherp en zo suggestief, het soort vragen dat ik graag zou worden gesteld door iemand die echt de antwoorden wilde weten. Ik zou graag bij een emotioneel intelligent persoon zitten en lachen over deze vragen, ze uit elkaar halen, en dan praten over hoe het met me gaat voor een lange tijd. Maar dit was niet, is niet, nooit was dat.
Ik snuffelde door de rest van de quiz, en drong aan op een denkbeeldige zeurende gezagsfiguur dat ik in orde was. Ik ben in orde! En toen zwaaide de verpleegster de deur open en riep de naam van mijn zoon., Ik sprong op en knuffelde het klembord weer toen ik ons rondreed in het doolhof van onnodig afschuwelijke stoelen. Ik kon mijn broek tussen mijn dijen voelen rijden, maar grijnsde oor-tot-oor naar de baby onder het evaluatieve oog van het kantoorpersoneel. Ik ben in orde! Ik ben geweldig! We zijn verbonden!
” moet ik dit meenemen om af te maken?”Ik stopte in mijn sporen in de buurt van de receptioniste en hield het klembord. Ze knikte en zwaaide met haar hand als, natuurlijk natuurlijk, en daar gingen we cruisen door de eindeloze gang.
” Kijk naar hem kijkend naar jou!”de verpleegster merkte op, de manier waarop ik had gehoopt dat ze zou., Ik zei geen woord, knikte gewoon een overdreven bemoedigende knipoog naar mijn zoon, hem mentaal aanspoorde te glimlachen.toen deed ik wat mij werd verteld en kleedde hem uit tot een schone luier, grijnzend en pratend in een hoge, ademende stem de hele tijd, mentaal smekend bij hem om coo te zijn, een goede baby te zijn, gezond te lijken, genoeg te wegen, goed bloed te hebben, goede genen, goede organen, een goed brein., Goed, schattig, mooi zijn perfecte make me goed en mooi en perfect, ze denken goed van mij, ze maken me prijzen, vertel me dat ik het werk goed gedaan hebben, dat dingen nu makkelijker, omdat ik het zo goed gedaan en mijn baby is zo goed, mijn gigant geaderde borsten waren niet gemolken tevergeefs; we over te zetten op een hoek, met dank aan mijn harde werk dat we nu beloond worden!
” hoe vaak voert u hem?”
“elke twee uur —”
” nog steeds elke twee uur?”
” nou, twee tot drie…”
” twee tot drie, oké, geweldig.,”
“en hij slaapt goed’ s nachts …”
” Oké, geweldig. De dokter komt zo.”
de verpleegster verliet de kamer zonder mijn trotse uitspraak over zijn slaap te erkennen. Wilde ze niet weten hoe lang hij slaapt? En de exacte details van zijn bedtijd routine? En wat doe ik elke keer als hij wakker wordt?de baby lachte en lachte me uit. Ik voelde me gelukkig. Gelukkig gevangen. Het is goed. Het is goed. Het is tijdelijk. Alles is in orde! Als je minder dan tien scoort, “passeer” je de Edinburgh postnatale depressie Schaal. Je bent waarschijnlijk niet depressief. Officieel.,
in de meer dan 30 jaar sinds de oprichting van de Edinburgh is ook gebleken dat: niet zo goed werken in vertaling (culturele verschillen) en niet zo goed werken met vrouwen met een laag inkomen. Meerdere studies hebben geprobeerd om te bepalen wat de cut-off score moet zijn voor verdere evaluatie. Sommigen zeggen zo laag als 5, sommigen zeggen 13 (de hoogst mogelijke score is 30).
Ik kreeg een 7 tijdens mijn twee weken postpartum bezoek. Mijn dokter omcirkelde de 7 voor de nadruk toen ze het scoorde in de gang voordat ze naar binnen kwam om met me te praten en naar mijn incisie te kijken. “De cut off is 10,” zei ze., “We testen je over zes weken opnieuw.”Natuurlijk huilde ik, natuurlijk gaf ik mezelf de schuld, natuurlijk zag ik nog steeds de lichtere kant van de dingen, want alles was een grap en mijn hormonen waren, zoals de dokter het zei, “kelderend.”Kelderend. Ik lachte toen ze dit zei. Yup. Ik ben in orde. Het is goed.
” maar bel ons natuurlijk meteen als je je anders voelt, als er iets erger wordt, oké?”
natuurlijk, natuurlijk. Ik knikte gehoorzaam, gretig om mee te gaan naar iets empirisch. Was mijn incisie geïnfecteerd? (Het was.)
Ik gaf de quiz — de test? de weegschaal?, – aan de receptioniste op weg naar het kantoor van de kinderarts en ze zei, “Oh bedankt. Hebben ze het gescoord?”Nee, maar …” zei ik, en haalde toen mijn schouders op, ” nee, maar … ik ben in orde. Ik ben geslaagd. Ik ben met opzet geslaagd.
We doen het geweldig, de quiz zal het je vertellen. Ik doe het geweldig. Als niemand me dat vertelt, vertel ik het aan mezelf. Ik zal je test met vlag en wimpel doorstaan. Je kunt je goed voelen om het aan mij te geven. Je kunt het gevoel hebben dat je voor een keer op de geestelijke gezondheid van postnatale vrouwen let. Geef ze de quiz! Het heeft betrouwbaarheid, specificiteit. Het heeft voorspellende waarde. Dit zijn wetenschappelijke termen., Wetenschappers hebben de Edinburgh bestudeerd met populaties over de hele wereld, gretig om, naar het schijnt, de meest efficiënte, kosteneffectieve manier te ontwerpen om ons te vinden. Vijf minuten in de wachtkamer is blijkbaar alles wat nodig is.
Dit is wat we bereid zijn te doen, of wat we kunnen doen voor postpartum vrouwen: existentiële vragen, bureaucratisch aangeboden. Tussen het meten van de baby en het geven van vaccinaties, de kinderarts draaide zich naar mij, pauzeren voor een minuut, zij het perfuncely. Ik vond haar leuk. “Hoe zit het met jou, “zei ze,” hoe ga je ermee om — voel je je overweldigd?,”Oh nee, ik ben geweldig,” zei ik, lachend om het idee en zwaaiend met de baby en zijn hoofd kussend met bezitsdrang. “Ik bedoel — Nee, Ja ik ben in orde.”Ze knikte en keek toen terug op haar computer en klikte op een doos.
Geef een reactie